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  • 儿童孤独症谱系障碍胃肠道细菌学研究的系统综述

    作者:曹歆轶;林萍;蒋平;李春波

    背景:有报道指出,孤独症谱系障碍(ASD)患儿的胃肠道(GI)症状发生率较高。然而,有关ASD患儿胃肠道微生物的研究结果不尽一致。
      目的:系统复习相关研究结果,分析ASD患儿各种胃肠道微生物的分布特征。
      方法:检索PubMed、Embase、PsycINFO、ISIwebofknowledge、Ovid/Medline、CochraneLibrary、中国知识资源总库、中国科技期刊数据库、万方数据检索系统,以及中国生物医学文摘数据库,收集有关ASD患者胃肠道微生物的文献,按照预先制定的纳入及排除标准筛选相关研究。采用Reviewmanger5.2.6软件进行统计分析。
      结果:终共纳入15项小样本横断面研究,其中1项来自于中国。在15项研究中,11项研究(合并样本为562例)报道ASD患儿组与对照组的胃肠道细菌患病率有显著性差异,尤其是厚壁菌,类杆菌和变形菌。但是,由于方法学上较大的异质性以及不同研究结果之间的相互矛盾,我们无法汇集结果进行meta分析。
      结论:目前对ASD患儿胃肠道微生物的研究数量和质量都非常有限。然而,的确有一个“信号”表明ASD患儿的胃肠道微生物和没有ASD的儿童是有显著差异的,因此,继续开展此方面的研究是非常有价值的。为了提高研究的效度,减少研究结果的异质性,将来的研究需要增大样本,标准化方法以及评估相关混杂因素,例如胃肠道症状的严重程度,以及药物,特殊饮食和添加剂的使用情况。

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