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中国儿童孤独症谱系障碍患病率的系统综述
背景 中国孤独症和孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)的患病率缺乏可靠的估计.目的 运用Meta分析综合评价中国18岁以下人群孤独症和ASD患病情况,并分析其在性别、民族、城乡等不同因素间的差异.方法 检索中国知识资源总库、中国科技期刊数据库、万方数据检索系统、中国生物医学文摘数据库、PubMed和Web of Science等数据库,收集关于中国孤独症谱系障碍患病率的文献,按照预先制定的纳入及排除标准筛选相关研究.采用R-2.15.2软件对资料进行统计学分析.结果 共纳入24项研究,其中5项来自香港和台湾的注册研究(涉及14,570,369名儿童),19项来自大陆以人群为基础的筛查和诊断研究(合并样本量为771,413名儿童).港台注册研究报道的孤独症年患病率为1.8～424.6/10,000.中国大陆的18项研究(剔除一个患病率低的全国性研究)报道孤独症患病率为2.8～30.4/10,000,合并后孤独症患病率为12.8/10,000 (95％CI,9.4～17.5).5项研究报道ASD(患病率为7.3～75.3/10,000)合并后患病率24.5/10,000(95％CI,10.4～57.4).不同性别、居住地点、发表时间和抽样来源之间报道的患病率存在明显差异.结论 港台注册研究报道的孤独症患病率存着巨大差异(达200倍),大陆以人群为基础的筛查诊断研究报道的患病率存在较大差异(10～15倍),凸显迫切需要建立标准的方法来估计孤独症和ASD的患病率.只有方法学质量得到改善,才有可能为这些不常见但严重致残的疾病提供循证的防治策略.
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儿童孤独症谱系障碍胃肠道细菌学研究的系统综述
背景：有报道指出，孤独症谱系障碍(ASD)患儿的胃肠道(GI)症状发生率较高。然而，有关ASD患儿胃肠道微生物的研究结果不尽一致。
目的：系统复习相关研究结果，分析ASD患儿各种胃肠道微生物的分布特征。
方法：检索PubMed、Embase、PsycINFO、ISIwebofknowledge、Ovid/Medline、CochraneLibrary、中国知识资源总库、中国科技期刊数据库、万方数据检索系统，以及中国生物医学文摘数据库，收集有关ASD患者胃肠道微生物的文献，按照预先制定的纳入及排除标准筛选相关研究。采用Reviewmanger5.2.6软件进行统计分析。
结果：终共纳入15项小样本横断面研究，其中1项来自于中国。在15项研究中，11项研究（合并样本为562例）报道ASD患儿组与对照组的胃肠道细菌患病率有显著性差异，尤其是厚壁菌，类杆菌和变形菌。但是，由于方法学上较大的异质性以及不同研究结果之间的相互矛盾，我们无法汇集结果进行meta分析。
结论：目前对ASD患儿胃肠道微生物的研究数量和质量都非常有限。然而，的确有一个“信号”表明ASD患儿的胃肠道微生物和没有ASD的儿童是有显著差异的，因此，继续开展此方面的研究是非常有价值的。为了提高研究的效度，减少研究结果的异质性，将来的研究需要增大样本，标准化方法以及评估相关混杂因素，例如胃肠道症状的严重程度，以及药物，特殊饮食和添加剂的使用情况。
