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检测血清CEA对结直肠癌术后肝转移的早期预测价值
本文探讨结直肠癌患者术后血清癌胚抗原(CEA)检测,回顾性分析结直肠癌患者Dukes分期与肝转移发生的相关性, 评价其在结直肠癌肝转移早期预测的价值.1 资料和方法1.1 对象 2011年1月~2012年12月在本院住院的79例(男47,女32)手术切除的原发结直肠癌患者,所有病例均经临床、病理、影像等确诊,均具有完整的临床资料和病理资料.年龄(31~82)岁,平均49.25,术前未经化疗、放疗等辅助治疗,术前检查及术中探查均未发现肝转移.术后每3个月复查血清CEA、腹部B超、胸片等,如腹部B超提示肝异常占位时,再行CT、MRI 检查明确是否出现肝转移,以CT或MRI检查时间为转移发生时间.原发灶Dukes分期: Dukes A期及B期31例, Dukes C期48例.
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丙泊酚、胺碘酮导致冠状窦性心律1例
1 临床资料患者男性,军队离休干部,87岁,因"发现右上肺占位9月,伴咳嗽、咳痰、气喘1w″于2013年1月16日人院.既往有冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全等病史,发现右上肺占位时已拒绝穿刺活检.入院查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压138/76mmHg.神志清楚,精神差,颈静脉无怒张,浅表淋巴结无肿大.右上肺呼吸音减弱,双下肺可闻及少量细湿性啰音.心率78次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部无异常.双下肢中度浮肿.入院后查胸部CT:慢性支气管炎、肺气肿;右上肺占位,约8.8cm×6.5cm大小,考虑肺癌并侵犯胸壁、纵隔淋巴结、胸3椎体及右侧第2、3后肋.心电图:窦性心律(心率76次/min),完全性右束支传导阻滞.