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肝癌术后监测血清AFP的临床意义(附70例报告)
为探讨肝癌术后监测血清甲胎蛋白(AFP)的临床意义,回顾性分析1996年2月至2002年3月间肝癌根治切除术后定期监测发现血清AFP阳性的70例患者AFP升高与肿瘤残留、复发或转移的关系.肝癌术后血清AFP升高可见于肝癌的残留或早期转移、肝癌的复发或转移、肝癌的再发以及晚期肝硬变4种情况.对肝癌患者术后定期作AFP检查,有助于检出AFP阳性肝癌患者的肿瘤残留及亚临床期复发转移,不仅适用于术前AFP阳性,而且适用于术前AFP阴性的肝癌患者.肝癌患者术后AFP下降,但不能降至正常,可能与晚期肝硬变肝脏内干细胞-卵圆形细胞代偿性增生有关.
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肝癌患者肝移植后应用mTOR抑制剂预防肿瘤复发的研究进展
作为肝脏外科领域中里程碑式的技术,肝移植已成为治疗肝癌及良性终末期肝病的重要手段之一.肝移植不仅可以根治性切除肿瘤病灶,消除残留肝脏肿瘤再发的可能性,同时解决了剩余病肝储备功能不全的问题.近年来,随着全球肝癌发病率的逐年增高,需要肝移植的肝癌患者日益增多.例如在2004-2005年,美国肝移植受者中有20%的原发疾病为肝癌[1].中国肝移植注册网(CLTR)的数据显示,当前我国每年施行的肝移植中约44%为肝癌患者,比例明显高于欧美国家.
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尿道残端癌
目的 探讨膀胱癌膀胱全切除术后发生尿道残端肿瘤的原因及相应的处理方法,以降低发生尿道残端肿瘤的可能性.方法 回顾分析1990年~2001年418例膀胱全切除术后继发尿道残端肿瘤39例病例.结果 尿道残端继发肿瘤占全部418例膀胱全切除病例的9.3%,36例为男性,3例为女性.36例男性中发生于后尿道28例,全尿道8例,3例女性为全尿道,主要症状为尿道溢血,尿道肿块,尿道疼痛等.结论 继发尿道残端肿瘤的原因除多中心发生因素外,膀胱肿瘤浸及三角区、膀胱颈、前列癌,手术切除范围不够,手术时对肿瘤的挤压等是主要原因,术中应对尿道做相应的处理.