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内镜下CO2激光环咽肌切开术的适应证
1简介
环咽肌(cricopharyngeus,CP)是由咽下缩肌下缘的横行纤维组成,是食管上括约肌(the upper esophageal sphincter,UES)的主要组成部分。静息状态下,CP适当收缩,而吞咽时则适当放松。由于神经源性功能障碍或纤维化导致吞咽时CP不能适当放松时,功能障碍便发生了。CP功能障碍的症状包括吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸困难、咳嗽和鼻腔反流。严重时会发生吸入和体重下降现象。CP功能障碍具有多种发病形式,主要是通过X线照相术来进行吞咽功能检查,在吞咽时能显示出CP收缩及UES松弛性缺失而形成的特征性食团阻力。此外,UES张力亢进可以通过食管测压法测定。CP功能障碍还与Zenker憩室(Zenker's diverticulum,ZD)的发生有关,且会影响喉全切除术(total laryngectomy,TL)后的食管气管言语功能。 -
声带黏膜缝合技术与喉蹼治疗
曾几何时,有观点认为"声带是一个禁区,不允许深人其中,否则后果难以预料".但短短几十年来,随着对发音机制研究的逐步深入,发音障碍诊断水平不断提高,显微镜的应用,显微手术器械的进步及CO2激光临床应用等,使新的手术方法得以实践,也使发音功能重建成为现实.
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个体化方案治疗下肢静脉曲张
目的:探讨个体化方案治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析2006年8月至2011年4月收治的手术治疗下肢静脉曲张的病人资料,共治疗病人619例632条患肢。结果全组病人无手术死亡,无深静脉血栓形成病例,无皮下血肿形成;皮肤激光烧灼伤23例,切口感染12例,经换药均痊愈;静脉性溃疡均愈合;局部少许曲张浅静脉遗漏2例;24例出现小腿足靴区皮肤麻木感。随访409例,随访1~36个月,平均16个月,浅静脉曲张复发4例(1.0%),无深静脉血栓形成。结论个体化方案治疗下肢静脉曲张,具有治疗彻底、复发率低且兼具美观的优点。
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激光联合自动痔疮套扎术治疗混合痔的疗效分析
为探讨激光联合自动痔疮套扎术治疗混合痔的疗效,将2016年1~12月我科收治的80例混合痔患者按住院顺序编号,随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用激光联合自动痔疮套扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗.对比2组患者临床疗效及术后并发症发生情况.结果显示,治疗组治愈35例,好转4例,无效1例,总有效率为975.%(39/40);对照组治愈35例,好转3例,无效2例,总有效率为950.%(38/40).2组总有效率比较差异无统计学意义,P>00.5.但治疗组术后剧烈疼痛、肛缘水肿、尿潴留发生率均明显低于对照组,P<00.5.结果表明,激光联合自动痔疮套扎术治疗混合痔疗效确切,而且术后并发症少,临床应用价值高.
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手术切除加激光联合治疗肛周尖锐湿疣疗效观察
为了探讨提高治疗肛周尖锐湿疣(ACA)疗效的方法,对治疗组60例采用手术切除加CO2激光联合氦-氖激光局部照射治疗;对照组60例采用单纯CO2激光治疗.结果显示,平均手术时间治疗组为(15.4±1.6)min,对照组为(31.2±3.6)min(P<0.001);治愈率治疗组为80%,对照组为58.3%(P<0.05),复发率、创面感染率、平均愈合时间治疗组均优于对照组(P<0.05).结果表明,手术切除结合激光联合治疗ACA的疗效明显优于单纯CO2激光治疗.
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CO2激光治疗痔的临床观察
探讨CO2激光治疗痔的可行性及效果.将200例痔随机分为治疗组(CO2激光术)和对照组(传统手术)各100例,观察疗效、手术时间、术中出血、创面愈合时间、恢复工作时间及术后并发症的发生情况.结果显示,两组患者全部治愈,治疗组在手术时间、术中出血、术后创面渗血、疼痛、肛周水肿、肛门坠胀、排尿障碍、恢复工作时间方面均明显优于对照组(P<0.01).结果表明,CO2激光治疗痔手术方法简单,手术痛苦小,并发症少.
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内镜下YAP激光治疗结直肠广基息肉(附150例报告)
为探讨内镜下1341.4nmNd:YAP激光治疗结直肠广基息肉的疗效和安全性,对150例患者进行观察.结果发现,直径<1cm的息肉一次性治愈100%,1~1.5cm的患者有25%需2次治疗,>1.5cm者则需3~4次治疗才可使息肉全部消失.全部病例均未出现消化道大出血及穿孔.结果表明,内镜下1341.4nmNd:YAP激光治疗结直肠广基息肉是安全有效的.
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综合疗法治疗肛周尖锐湿疣65例
近年来,我们采用CO2激光切除配合干扰素局部注射和中药坐浴治疗肛周尖锐湿疣65例,效果满意,现报告如下.临床资料:65例肛周尖锐湿疣中,男36例,女29例;年龄19~62岁,平均(35±10.5)岁;病程<3个月者40例,3个月至1年者22例,>1年者3例.病变部位在齿状线以下者63例,齿状线以上者2例.皮损均以鸡冠状、乳头状、菜花状为主,5%醋酸白试验均阳性.
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CO2激光加大败毒汤治疗肛周尖锐湿疣54例
我科采用CO2激光加大败毒汤治疗肛周尖锐湿疣54例,取得满意疗效,现报告如下.
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四联疗法治疗复发性难治性肛周尖锐湿疣63例
对复发性难治性肛周尖锐湿疣(ACA)63例采用四联疗法综合治疗,取得了很好的疗效,现报告如下.临床资料:本组男45例,女18例;年龄18~54岁.均经过3次以上CO2激光或电灼等治疗,复发时间短者在治疗后2周内.
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外科手术配合中药治疗肛门尖锐湿疣32例
我们采用外科手术配合中药治疗肛门尖锐湿疣32例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男24例,女8例;年龄21~55岁.均于其它医院接受过内服外用药物、激光、冷冻等治疗.合并阴茎、包皮、阴囊等处皮损11例,合并大小阴唇、阴道及尿道口处皮损4例.
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激光内括约肌侧切术治疗肛裂98例
近年来,我们运用CO2激光行内括约肌侧切术治疗肛裂98例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男35例,女63例;年龄18~46岁;病程3个月至20年.急性肛裂12例,慢性肛裂合并裂痔41例,慢性肛裂合并肛乳头肥大和裂痔45例.
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综合疗法治疗肛周尖锐湿疣80例
近年来,我科采用CO2激光配合药物内服外洗治疗肛周尖锐湿疣80例,取得满意疗效,现报告如下.
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CO2激光配合除疣汤治疗肛门尖锐湿疣
我科采用CO2激光配合自拟除疣汤外洗治疗肛门尖锐湿疣93例,取得良好疗效,现总结如下.
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CO2激光加药物治疗尖锐湿疣40例
我科1997~2001年,采用CO2激光同时加用抗炎、抗病毒药物治疗尖锐湿疣40例,取得较好效果,现报告如下.
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CO2激光加中药治疗肛周尖锐湿疣
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激光诱发自体荧光技术在大肠肿瘤诊断中的应用现状及展望
目前结肠镜检查是确诊大肠恶性肿瘤有效的手段,但操作过程主要凭借医生的经验进行活检,有一定的盲目性,早期病变容易漏诊、误诊.
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激光诱导自体荧光技术与大肠癌的早期诊断
1984年Alfano等[1]发现利用低功率激光可诱导乳腺、肺组织的自体荧光以及Richards等[2]用290~600nm波长的激光诱发结肠粘膜组织产生自体荧光以来,很多学者开始研究利用激光诱导荧光(laser induced fluorescence,LIF)技术进行光谱分析来早期诊断大肠恶性肿瘤.LIF技术与大肠癌早期诊断的结合,创造性地提出了一种全新的有效诊断途径和方法.
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雾化联合激光治疗小儿咳嗽效果分析
目的:探究雾化联合激光治疗小儿咳嗽效果.方法:收取住院治疗的咳嗽患儿160例,时间为2017年1月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组实施雾化联合激光治疗;对照组单独采用雾化治疗,对2组治疗效果和不良反应发生概率进行观察和分析.结果:观察组咳嗽患儿治疗总有效率97.50%,显著高于对照组,P<0.05.观察组咳嗽患儿不良反应发生率2.50%,显著低于对照组,两组间相比较,P<0.05.结论:雾化联合激光治疗小儿咳嗽效果十分显著,且安全性较高,值得研究.
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激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察
目的:探究激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比。方法:选取我院妇科收治的174例轻中度子宫糜烂患者作为研究对象,分为对照组和研究组 A、研究组 B,对照组采用宫颈炎康栓局部治疗,研究组分别采用激光、微波治疗,观察三组患者临床疗效。结果:治疗后研究组A 及研究组 B 总有效率分别为94.83%、91.38%,明显高于对照组的81.03%,差异具有统计学意义(P <0.05);而研究组 A 总有效率与研究组 B 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不适及药物不良反应。结论:激光、微波治疗轻中度子宫颈糜烂较传统的宫颈炎康栓局部治疗疗效显著,且不存在严重不适及不良反应,操作方便简单,值得临床推广使用。
关键词: 轻中度子宫颈糜烂 激光 微波和宫颈炎康栓局部治疗