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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床研究(附103例报告)
目的:探究在复杂性肾结石的临床治疗中,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗,观察其临床应用效果.方法:选取2007年8月~2016年2月来本院接受微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的103例复杂性肾结石患者的临床信息资料作为研究的案例,回顾分析其临床信息资料,探究该手术疗法的临床疗效.结果:通过对103例患者的临床信息资料的回顾分析可发现,有65例(63.11%)患者一期取净结石,有28例(27.18%)患者二期取净结石,另外有10例(9.71%)患者在经过排石治疗后,其仍然残留部分结石,在给予患者有关药物治疗及ESWL治疗后,其肾功能状况得到有效的改善.结论:在复杂性肾结石的临床治疗中,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗,具有良好的治疗效果,其手术安全高效,能够极大的提升其结石清除率.
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MPCNL治疗简单和复杂肾结石的回顾性比较研究
目的:比较研究经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗简单和复杂肾结石的安全性和有效性.方法:回顾分析MPCNL治疗5 761例(41.2%)简单肾结石和8 223例(58.8%)复杂肾结石的临床资料,对其安全性及有效性进行比较研究.结果:复杂性结石患者结石较大(1 763.0 ∶1 018.6 mm2,P＜0.05).简单肾结石患者手术时间较短(72.4~28.4∶90.4~41.9 min,P＜0.001),更少使用多通道取石(1.9%∶20.7%,P＜0.001),血红蛋白下降较少(12.3±10.7∶14.4±11.6)g/L,(P＜0.001).在患者接受的首次取石术中,简单肾结石获得更高的结石清除率(77.6%∶66.4%,P＜0.05).但患者在接受二期手术治疗后简单肾结石和复杂肾结石患者的结石清除率差异无统计学意义(81.3%∶80.1%,P＞0.05).两组的并发症发生率(25.17%∶26.32%,P＞0.05)和输血率(2.2%∶3.2%,P＞0.05)差异无统计学意义.但在复杂肾结石中,肾血管栓塞较简单肾结石多(0.28%∶0.67%,P＜0.05).结论:MPCNL是治疗复杂肾结石安全有效的术式,两组结石清除率无差异,但复杂结石组手术时间长,所需通道多,且出血栓塞更多.
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微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石128例临床观察
目的:探究针对肾结石患者应用微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的临床疗效.方法:选取2015年10月~2016年10月来我院治疗的肾结石患者256例作为此次报告的研究对象,随机等分两组,每组患者各128例.对照组患者给予微创经皮肾镜进行治疗,而试验组患者采取微创经皮肾镜结合输尿管软镜进行干预.统计两组患者在血清中的尿激酶含量、出血量等临床指标,并针对患者治疗后的临床疗效进行评分.结果:结果显示,试验组患者在治疗后的尿激酶含量、出血量、手术时间等临床指标均优于对照组.差异显著存在,P<0.05.两组患者的治疗疗效评分可知,试验组患者在各个阶段的评分均高于对照组.差异显著存在,P<0.05.结论:临床上针对肾结石应用微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗有着较好的临床疗效,可以改善患者相关的临床指标,缩短了患者治疗的时间,保证了治疗的效果.
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超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效分析
目的：：观察并探讨对肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗所取得的临床疗效.方法：作为研究对象的90例患者，是我院泌尿外科于2014年10月至2015年10月期间收治的，所有患者均经 CT、尿常规、X 线片以及 B 超等临床检查确诊为肾结石，回顾性分析患者的临床资料.遵循随机分组原则，将患者分为研究组与对照组，两组各有45例患者.研究组患者接受超声引导下的微创经皮肾镜气压弹道碎石术，对照组患者接受常规取石手术.观察并比较两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症方面的差异.结果：在平均术中出血量、平均手术时间、平均住院时间以及术后并发症发生率方面，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05).结论：对肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗，有效减少了患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，降低了术后并发症发生率，由此可见这是一种行之有效的治疗方法，值得临床推广使用.
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侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效观察
目的 观察复杂性肾结石采用单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧仰斜截石位的临床治疗效果.方法 选取2017年2月～2018年3月我院收治的复杂性肾结石患者17例作为研究对象,均单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧斜仰截石位,回顾性观察17例患者的临床资料.结果 本组纳入研究的17例患者手术成功,无中转开放手术,均采用F18单通道经皮肾镜与输尿管软镜碎石进行联合治疗,一次性结石清除率为88.23％(15/17),平均手术时间(74.69±41.68)min,平均住院时间(7.12±3.67)d.结论 复杂性肾结石患者应用侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合一期治疗的疗效显著,具有较高碎石成功率,预后效果较佳.
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微创经皮肾镜(PCNF)治疗上尿路结石的手术配合
微创经皮肾镜(PCNF)具有创伤小、恢复快、住院时间短、可以重复取石、疗效显著等优点,我院2011年1月-2012年3月,运用PCNF治疗上尿路结石307例,手术效果满意,取得明显的社会效益及经济效益,现将手术配合体会介绍如下:
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免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗33例上尿路结石患者的临床体会
目的：对免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2012年3月～2013年3月我院诊治的上尿路结石患者33例，将其作为研究对象，对其进行免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗，并对治疗方法及治疗疗效进行分析。结果：本次对33例上尿路结石患者采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗的结果显示，一期手术成功29例，成功清石率为87.88%，4例(12.12%)需行二期 MPCNL。本次平均手术时间为(83.34±9.65)min；平均出血量为(49.23±5.43)mL。结论：免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石出血少、创伤小、清石率高以及并发症少，其疗效较为显著，值得在临床中推广和使用。
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床分析
目的 总结分析微创经皮肾镜钬激光取石术治疗上尿路结石的经验及临床疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2011年10月采用微创经皮肾镜钬激光取石术治疗的86例上尿路结石患者的临床资料.结果 86例均穿刺成功并建立经皮肾输尿管镜工作通道,行一期碎石取石术83例,二期经皮肾镜碎石术3例,7例术后需要行体外冲击波碎石术(ESWL),一次结石取净率84.9％(73/86).手术时间平均80min,未出现严重并发症.术后随访1～3个月,结石清除率94.2％(81/86),肾积水均有不同程度减轻或消失.结论微创经皮肾镜钬激光取石术治疗上尿路结石疗效肯定,安全可靠.
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微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的护理体会
目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的护理体会.方法 选取2016年6月～2017年1月我方医收治的泌尿系结石患者66例为研究对象,在运用微创经皮肾镜下钬激光治疗过程中,对患者进行护理,并分析效果.结果 66例患者中,痊愈64例,无并发症出现.结论 微创经皮肾镜下钬激光治疗的疗效确切;为患者实施护理,能够预防并发症,对患者尽早恢复健康有积极意义.
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微创经皮肾镜与经输尿管输尿管硬镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的比较研究
目的:比较微创经皮肾镜与传统手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法:86例嵌顿性输尿管上段结石患者按照随机分组法分为Ⅰ组(微创经皮肾镜碎石取石术)、Ⅱ组(经尿道输尿管镜碎石取石术),比较两组取石效果.结果:Ⅰ组术后3天结石清除率为95.3%、术后30天结石清除率为97.7%,皆要显著高于Ⅱ组的48.8%、81.4%,差异存在极大的统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统手术治疗,微创经皮肾镜碎石取石术可更有效的清除结石,是理想的术式选择.
关键词： 微创经皮肾镜 经尿道输尿管镜 嵌顿性输尿管上段结石 -
60例微创经皮肾镜术后患者疼痛的护理分析
目的:探讨护理干预对微创经皮肾镜术后患者疼痛的影响.方法:对60例微创经皮肾镜手术后患者随机分为干预组和对照组各30例,比较两组病人术前和疼痛相关的影响因素(P＞0.05)及心率、血压(P＞0.05),对照组给予常规护理,干预组给予以疼痛教育和自我效能感为主的心理干预,比较两组患者术后的疼痛程度(P＜0.01)及术后第一天心率、血压(P＜0.05).结果:干预组术后疼痛程度显著低于对照组,两组疼痛的程度(P＜0.01)及血压、心率有明显差异(P＜0.05).结论:对于微创经皮肾镜术后患者,进行疼痛教育和自我效能感为主的心理干预,可有效缓解疼痛.
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术用于复杂性肾结石治疗的效果探析
目的:分析研究应用超声引导微创经皮肾镜取石术进行复杂性肾结石治疗的临床效果.方法:患者为我院2012年至2015年复杂性肾结石患者45例,所有患者均进行超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,对患者临床碎石效果,手术时间,术后并发症等情况进行统计.结果:在45例患者均成功建立经皮肾通道,并实行了碎石和取石手术,平均手术时间105min,在I期手术中有33例成功取石或棑石,另有12例患者在7天后进行了II手术,所有患者未发现并发症.结论:对于复杂性肾结石的治疗临床上应用超声引导微创经皮肾镜碎石取石术临床效果显著,术后并发症少,值得在临床中广泛推广.
