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动剪切应力文献资料
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比较三代人工踝关节的改进和疗效
1 第一、二代踝假体仿生设计、骨水泥固定与高失败率迄今世界上已有20余种仿生设计全踝假体相继放弃使用、限制应用或仅予有限试用.如早Smith和Oregon仿踝穴形态的仿生设计,由于增加了关节的限制性和活动剪切应力,易引起假体松动而于8~11年后放弃.Waugh假体、Mayo假体、伦敦帝国医学院的ICLH假体、TPR假体等,普遍采用金属弧弯胫骨板覆盖在距骨顶的下盖,有的采用高密度聚乙烯的凹面直接衬垫胫骨下端切骨面,用骨水泥固定,1~3年后高失败率阻碍了它的发展.