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“醒脑开窍”针刺法治疗中风
“醒脑开窍”针刺法是针对中风(脑卒中)病的基本病机:瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”,由石学敏院士1972年首先提出和创立的治疗法则和针刺方法.在选穴上以阴经和督脉穴为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法.醒脑开窍法的作用
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醒脑开窍针刺法治疗缺血缺氧性脑病
黄某某,女,36岁,2013年3月18日入院.四肢不遂伴视物不清32天.患者3月前因过敏性哮喘发生窒息,心跳骤停,于当地医院行心肺复苏术后,遗留双眼视物不清,反应迟钝,四肢活动不利,现为进一步诊治收入我病区.刻诊:反应迟钝,语言欠清,四肢运动无力,饮水偶呛,视物不清,纳可,寐差,二便调,舌红、苔薄白,脉弦细.查左上肢肌力Ⅲ级,可抬离床面约30°.左、右眼均视力减退,双侧巴氏征(±).简易智力状态检查表(MMSE)评分18分.颅脑MR示两基底节区异常信号影.中医诊断:痴呆.辨证属髓海失充,神机失用.西医诊断:缺血缺氧性脑病.中医治则:醒脑开窍,填精充髓,调神导气.针刺选穴:以醒脑开窍针刺法为主,内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中,辅以风池、完骨、天柱、头维、率谷、百会、四神聪、上星、光明、球后.操作手法:双侧内关进针0.5寸,施用捻转提插泻手法1min;人中穴向鼻中隔方向斜刺,进针0.3～0.5寸,采用雀啄泻法,以眼球湿润为度;三阴交沿胫骨后缘与皮肤呈45°斜刺,行提插泻法,以肢体抽动3次为度;极泉穴进针1 ～1.5寸,用提插补法,使患者上肢抽动3次为度;尺泽取穴时使病人屈肘120°,直刺进针约1寸,使手指抽动3次;委中穴俯卧位取穴,进针1 ～1.5寸,提插泻法,以下肢抽动3次为度.辅以风池、完骨、天柱,施小幅度高频率捻转补法1 min;百会、四神聪、上星以平补平泻捻转法;球后直刺0.5 ～1寸,不提插;太阳向后下方斜刺0.3 ～0.5寸,施以提插泻法.每日1次,留针20 min.
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“醒脑开窍”针刺法临床应用举隅
“醒脑开窍”针刺法是石学敏院士在辨病与辨证相结合的思想指导下,结合西医学有关理论,立足于中医“神”的学说而创立的治疗中风病的大法[1].该理论体系在国内外具有深远影响,具有严格的手法量学标准,不仅在中风病治疗上具有核心地位和显著疗效,而且涵盖头痛、眩晕、失眠、抑郁症、帕金森病等多种神经系统疾病以及颈肩腰腿痛、三叉神经痛、内脏痛、癌性疼痛等各种痛症,临床应用广泛,对机体多系统具有良性调节作用,核心在于“醒神”、“调神”、“安神”.现将运城市中医医院国医大师石学敏院士工作站建成以来应用“醒脑开窍”针刺法治疗体会介绍如下.
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针刺治疗颅内静脉窦血栓形成
庞某,女,61岁,2011年7月25日初诊.左侧肢体麻木无力1月余,加重5天入院.患者1月前无明显诱因出现左侧肢体麻木无力,未予系统治疗,5天前上述症状加重.查DSA示:上矢状窦流空不良,直窦、双侧横窦及乙状窦未见显影.症见神清,精神可,语言清晰流利,双目视物模糊,右眼严重,无偏盲,左侧肢体麻木无力,头胀痛,舌红绛、苔薄白,脉沉细,二便调.
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针刺内关、人中穴治疗中风呃逆25例
呃逆是中风的常见并发症之一,笔者于2007年2月～2008年11月间,采用针刺内关、人中穴治疗本病25例,疗效满意,现报道如下.
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浅刺多穴法加走罐治疗背肌筋膜炎56例
背肌筋膜炎以背部酸痛,肌肉僵硬发板,有沉重感为主要临床表现,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重,背部有固定压痛点,或压痛较为广泛.背部肌肉僵硬,沿骶棘肌走行方向可触及条索状的改变,腰背功能活动大多正常.多见于老年人,好发于两肩胛之间.近年来笔者采用浅刺多穴法加走罐治疗本病56例,疗效满意,现报道如下.
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奇经八脉针刺法治疗内伤杂病302例
笔者在灵龟八法辨证施治的基础上,采用以"四关穴和八脉交会穴"为主穴,特定穴为配穴的"奇经八脉针刺法"治疗内伤杂病,疗效确切、用穴少、操作简便安全,现报道如下.
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运动式针刺法加局部取穴治疗落枕55例
落枕是由于风寒侵袭项背,血凝气滞,经络不疏,或睡眠时体位失常,致使经脉气血受阻,而造成颈项部的强直和局部的疼痛,活动受限,一般多为单侧发病,严重者可牵引上肢和背部不舒.采用运动式针刺法加局部取穴治疗落枕55例,疗效满意,现报道如下.
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针刺法治疗原发性痛经47例
目的:观察针刺法治疗原发性痛经的临床疗效.方法:对47例患者予针刺血海、足三里、三阴交、内关治疗,采用人工手法刺激并每次留针40 min,于经前3 d开始治疗,连续治疗7次为1疗程,共治3个疗程.结果:本组47例,临床痊愈24例,占51.06%;显效16例,占34.04%;有效6例,占12.77%;无效1例,占2.13%.总有效率97.87%.结论:针刺法治疗原发性痛经操作简单,疗效满意,值得在基层医疗机构推广应用.
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针刺人中穴治疗急顽证四则
人中,又名人中沟、水沟、鬼宫、鬼市、鬼客厅.古人依本穴的部位、形态命名为"水沟".陈修园曰:"人之鼻下口上水沟穴,一名人中,取居身乎天地中之义也.天气通于鼻、地气通于口,天食人以五气,鼻受之.地食人以五味,口受之,穴居其中,故名之人中."人中穴,部位在人中沟中,近鼻孔处是穴.
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疏肝调神针刺法治疗奔豚气案
奔豚气多采用中药治疗,如奔豚汤等,针灸治疗记载于《针灸甲乙经·卷十二》“奔豚泄气,上下引腰脊痛,气穴主之”,针刺以调气为主.疏肝调神针法是名老中医单秋华教授结合多年临床经验总结提出的一套系统的治疗方法,临床应用范围广泛,常用治疗精神、神志类疾病…,现应用疏肝调神针刺法与传统治疗方法相结合治疗奔豚气,取得较好的疗效.
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针刺法微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
2002年-2008年,我们采用注射器针头微创手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者117例138指,临床疗效满意.现报告如下.
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产后尿潴留的中医护理临床研究进展
综述产后尿潴留的中医护理临床研究进展.指出西医护理中多用留置导尿管、注射新斯的明等传统方法进行治疗护理,但易发生感染,增加产妇不适度,且具有依耐性长期效果不佳,中医护理中对此有很多且长期效果好且见效快的方法.
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不同康复方法对脑卒中性失语的效果观察
[目的]观察针刺与语言康复训练结合对脑卒中失语症的康复护理效果.[方法]将88例病人随机分为针刺组、训练组和针训组,分别采用针刺法、语言康复训练法和针刺加语言康复训练法,30 d后观察比较效果.[结果]3组方法均有效,在提高病人阅读能力和日常生活沟通能力方面比较,针训组优于训练组及针刺组,在改善病人口语表达和书写能力方面比较,针训组及针刺组优于训练组(P＜0.05).[结论]中医针刺配合现代医学语言康复训练对脑卒中失语症,优于单一针刺或语言康复训练,值得在康复护理中推广.
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道家认知法结合针刺法治疗脑卒中后抑郁症
目的 观察中国道家认知疗法结合针刺法治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效.方法 将48例PSD患者随机分治疗组和对照组,各24 例.治疗组应用道家认知法的ABCDE技术结合针刺法的调气开郁法;对照组采用针刺法.结果 经4周治疗后,治疗组愈显率95.7%,对照组愈显率58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中国道家认知法结合针刺法治疗PSD是远期和近期结合,本标兼治,重建了有益身心健康的价值观.
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尿激酶联合“醒脑开窍”针刺法治疗急性脑梗死患者50例
目的：观察尿激酶联合“醒脑开窍”针刺法治疗急性脑梗死(ACI)患者疗效。方法将符合 ACI诊断标准，且发病>6 h而<24 h的初次ACI患者100例随机分为尿激酶组(对照组)与尿激酶联合针刺法组(联合组)，各50例。两组均在ACI常规治疗基础上，对照组另予尿激酶0.1万 U/(kg· h)溶于(20~40)mL生理盐水中静脉推注(1~2)次，或溶于5%葡萄糖氯化钠注射液或低分子右旋糖酐500 mL中持续静脉滴注，疗程(7~10)d；联合组在对照组治疗的基础上配合“醒脑开窍”针刺法治疗14 d。观察两组疗效。结果治疗14 d后，两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)评分及实验室相关指标检测均明显好于治疗前(P<0.05或P<0.01)，联合组优于对照组(P<0.05)；联合组治疗总有效率为90.0%，明显高于对照组的74.0%(P<0.05)。结论基层医院可根据患者的实际情况适当放宽溶栓时间窗，对发病>6 h而<24 h 的初次 ACI患者行尿激酶联合“醒脑开窍”针刺法治疗，能够改善临床症状，减少患者的致残率与病死率，提高生活质量。
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疏肝调神针刺法治疗产后抑郁症的临床观察
目的 观察疏肝调神针刺法治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 将26例产后抑郁症病人按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组13例.治疗组采用疏肝调神针刺法,对照组采用常规针刺法.比较两组病人治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 两组治疗后HAMD、SDS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组病人临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 疏肝调神针刺法能显著改善产后抑郁症病人的抑郁症状.
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灵龟、飞腾八法与同名经五输穴配穴法
本法是以开穴八法与同名经五输穴(病穴)相配合应用的针刺法.例如,井主心下满、荥主身热、俞主体重节痛、经主喘咳寒热、合主逆气而泄.
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通督调神针法治疗重症肌无力临床应用举隅
重症肌无力［1］（myasthenia gravis，MG）是自身免疫性神经肌肉传导障碍疾病的一种，是一种严重危害患者生活、工作、生存质量的疾病，临床表现部分或全身骨骼肌易疲劳，呈波动性肌无力，常活动后加重，休息后减轻，且有晨轻暮重等特点。笔者导师李平教授临床采用通督调神针法治疗该病取得较好疗效，现报道如下。
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两种痛觉测试方法临床比较
目前临床医生测试患者痛觉平面缺失常用针刺法[1],使用工具是针头、大头针等锐器代用品,至今无专用测试工具.我们应用高电压微电流脉冲放电原理研制出疼痛测试笔(获国家专利:ZL95223901.9)替代传统的尖端代用品,现介绍如下.
