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化痰祛瘀方治疗眩晕45例临床观察
[目的]观察化痰祛瘀方治疗眩晕疗效.[方法]对45例眩晕患者使用化痰祛瘀方(柴胡、桃仁、桔壳、牛膝、香附、当归、半夏、延胡索各10g,天麻、赤芍各15g,丹参、泽泻各30g)随症加减,1剂/d,水煎500mL.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效33例,有效10例,无效2例,总有效率95.56%.[结论]化痰祛瘀方治疗眩晕效果显著,值得推广使用.
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养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻)随机平行对照研究
[目的]观察养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号随机分两组.对照组45例辛伐他汀,20mg/次,晚睡前口服.治疗组45例养肝祛脂汤(决明子、泽泻、丹参各30g,山楂生、枸杞子各20g,大黄6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、甘油三酯、总胆固醇、γ-谷氨酰基转移酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效9例,无效3例,总有效率93.33%;对照组显效21例,有效13例,无效11例,总有效率75.56%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01).TC、TG、GGT、ALT、AST两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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开窍除痰法治疗痰浊型头痛的研究现状
本文主要叙述痰浊型头痛的研究概况,分析除痰法及芳香开窍法的原理应用,终对开窍除痰法治疗痰浊型头痛的研究现状进行综述,拟为更好的治疗痰浊型头痛提供依据。
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糖尿病肾病中医防治探讨
本文主要分析了糖尿病肾病(DN)的中医病因病机,并且阐述了糖尿病肾病的中医防治策略,并且重点探讨了糖尿病肾病辨证论治的几种主要观点.
关键词: 糖尿病肾病(DN)中医防治 肾虚 血瘀 痰浊 -
以气虚血瘀为主的中风理论浅谈
中风是以猝然昏仆、不省人事、伴口眼斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以僻不遂为主症的一种疾病.现代医学中的脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等均归属于中医"中风"范畴.历代医家对中风病因病机的认识,唐宋以前多以"外风"学说为主,多从"内虚邪中"立论,如《灵枢》所说"真气去,邪气独留",东汉张仲景认为"络脉空虚,风邪人中"是本病发生的主因.唐宋以后,特别是金元时期,突出以"内风"立论,如张元素认为病因是热,他说"风本生于热,以热为本",刘完素虽认为"心火暴甚"是中风的根本原因.元·朱丹溪创中风"痰湿生热"说,曰……东南气温,而地多湿,有风病者,非风也,皆湿生痰,痰生热,热生风也.元.王履提出真中,类中病名,《医经溯洄集·中风辨》曰:"因邪,乃本气病也.凡人年逾四旬,气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者,多有此疾.壮岁之时无有也,若肥盛则间有之,亦是形盛气衰而如此."明·王伦《明医杂著》中提出:"古人论中风偏枯,麻木诸症,以气虚死血为源,是论其致病之根源.";张景岳创"非风"说,提出内伤积损是中风的病因,《景岳全书·非风》指出"非风一症,即时人所谓中风症也,此症多见卒倒,卒倒多由昏聩,本皆内伤积损颓败而然,原非外感风寒所致"非风眩运,掉摇惑乱者,总由气虚于上而然."至清·王清任在《医林改错》中提出:"灵性记性在脑者,因饮食生气血,长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊骨上行入脑,名曰脑髓",在《医林改错·论抽风不是风》又说:"元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀……以一气虚血瘀之症,反用散风清火之方,安得不错",认为"半身不遂,亏损元气是基本源",创立元气亏损是半身不遂本源的学说,并创立益气活血通络功效的补阳还五汤治疗中风半身不遂.清末张锡纯、唐容川等汇通派医家认为《内经》所载"上气不足"的中风则与西医"脑贫血中风"相似,把"胸中大气虚损,不能助血上升"归为本病病因病机.
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祛除血脉痰浊,治疗冠心病
众所周知,心脏的冠状动脉粥样硬化是导致冠心病、心肌梗塞的元凶,而动脉硬化斑块主要是由胆固醇和血小板在血管内膜上的堆积形成的.所以抗血小板凝聚与降低低密度胆固醇,是西医与防御治疗冠心病的两大法宝.中医将血液中异常升高的胆固醇,以及聚集在血管内膜的胆固醇,统称为“痰浊”,在消除与治疗异常的胆固醇及其聚集在血管内膜的胆固醇——即消除血液与血管内的痰浊方面,具有丰富经验和重要优势.中西医结合治疗冠心病,可望带来全面康复的理想疗效.
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中医从痰浊综合辨治高血压的探讨
高血压归属于中医学的"眩晕"范畴."痰浊"是致晕眩发作的重要机理.针对高血压的中医综合治疗,以中药"祛浊降压方"加减内服为主,辅以中医"五联疗法",能使血压控制率较理想,具有明显的优势.
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失眠莫苦恼中医有办法
目前由于工作的竞争和压力等种种原因,引起一些人的身体平衡功能失调,导致不易入睡、早醒或片段睡眠,或彻夜不眠,患者十分痛苦,家人也受影响.中医治疗是要审其不寐的原因,辨其虚与实.虚证多因气血不足,病位在心、脾、肝、肾,如心肾不交、心胆气虚、阴虚火旺等.实证多因肝郁化火、食滞痰浊、脾胃不和等.由于上述各种原因造成身体病理变化,并气血、脏腑功能紊乱,使阳不能人阴、心神不得安宁而失眠.中医药对失眠的治疗有一定的效果.下面列举两例.
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高脂血症宜从痰瘀论治
现代医学的高脂血症,是指血脂代谢发生紊乱,脂肪代谢或转运异常,血浆中1种或几种脂质浓度,包括血浆胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平过高,或血浆高密度脂蛋白(HDL)水平过低;人体血浆胆固醇、甘油三酯和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者.
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浅淡代赭石运用经验
<中药学>载:代赭石,性味苦寒,归心、肝二经,功效平肝潜阳,降逆止血.<医学衷中参西录>认为,代赭石性微凉,镇逆气,降痰浊,止吐通燥结,方中代赭石镇逆,通便.笔者在镇呕吐,通燥结,平喘息,止吐衄等治疗运用代赭石确有良效.
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眩晕病临床辨治体会
病因病机眩晕的发病机制复杂,但归结起来不外风、火、痰、虚、瘀五个方面.临床常见的眩晕类型,其病因病机可归纳为:①肝阳上扰清窍,导致眩晕;②气血亏虚,血虚不能上荣于脑,发为眩晕;③肾精亏虚,不能生髓充脑,而致眩晕;④痰湿中阻,多因于饮食不节,或忧思劳倦,伤及于脾,健运失司,水谷不化,湿聚生痰;或肝气郁结,气郁湿滞,酿生痰浊;⑤痰瘀交阻上扰,久病津血亏耗,继而留滞而生痰瘀,瘀血内阻,经络不通,气血不能上荣于脑,而致眩晕.
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糖尿病:中医治疗更有“谱”
在两千多年前《黄帝内经》(《灵枢·五变篇》)说:“五脏柔弱,善病消瘅”.中医是从整体、人体的大系统来认识糖尿病的.中医的整体观念和全息理论,真可谓“见微知著” “系一发而牵动全身”.就糖尿病而言,五脏六腑功能偏虚的情况下,人体气血津精疏布失常,因虚致气滞、湿毒、瘀血、痰浊内扰,留而不去发为该病.也就是说,五脏虚弱是发生糖尿病的前提,多为先天禀赋不足,加之后天失养所致.
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5个方法改变寒性体质
什么样的人容易得癌症?寒性体质的人更易中招.原因主要有两点:第一,寒性体质的人通常免疫力低下,不能有效阻挡外部毒性物质的侵入,清除毒素的能力也相对较差,为肿瘤产生创造了先决条件.第二,寒性体质的人一般血液流动较慢,易形成瘀血和痰浊、气滞相互"勾结"的状况,"痰瘀互结"积滞在某个部位,长期在毒邪的作用下,就容易导致肿瘤的形成.
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心绞痛也分虚实
中医常认为,心绞痛包括虚证(阳虚、阴虚等)和实证(气质血瘀、痰浊等).因此,中药调理心绞痛时首先要辨清体质.阳虚证.主要表现为患者出现绞痛时伴有胸闷气短,四肢厥冷,神倦自汗等症状.这类患者可等太阳升起后再出去练练太极拳、五禽戏,并避免消沉,夏不贪凉,冬宜温补.饮食忌食生冷,要少吃盐,平时宜吃羊肉、鸡肉、牛肉、花生、苹果水煎至100毫升,早晚分服.
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从腹部入手治中风
中医历来认为缺血性中风其病位在脑,病机为淤血内停、痹阻脑络、神明失养.大脑的络脉是全身络脉的一部分,脑部病变形成血瘀可引起全身的气血运行障碍.腹腔是一个薄弱环节,易因淤血、痰浊、食积而形成"痞块",加重气机不畅或闭塞.腹部痞块的形成不仅使该处脏腑功能减退,更重要的是导致全身经络气机运行不协调.
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糖尿病勃起功能障碍痰浊病机分析
痰浊之邪是糖尿病血管病变的病理基础,也是糖尿病周围神经病变的重要证候要素.痰浊所致的血管和神经病变可进一步导致糖尿病勃起功能障碍(DIED)的发生,因此临床中应重视DIED发病的痰浊病机.
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从病因病机谈颈动脉粥样硬化与痰浊的关系
颈动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,也是引起中风病的重要病因之一[1],属于中医学“眩晕”“中风”“健忘”“痴呆”等证,“痰浊”是影响这类疾病发生发展的重要因素之一[2].痰浊是人体脏腑气血失和、津液运化失常的病理产物,同时又是一种危害甚广的致病因素,致病特点既有广泛性又有特殊性,与动脉粥样硬化发病特点相似[3].但目前研究多从心脑血管病及内科疾病角度入手,有关痰浊与颈动脉粥样硬化相关性的研究较少.笔者从病因病机角度探讨颈动脉粥样硬化与痰浊之间的关系,报告如下.
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四物汤合牵正散加减治疗口僻并发症病案举隅
口僻,亦称面瘫,俗称"吊线风",其主要症状表现为口眼歪斜.其病因主要是由于络脉空虚,感受风邪,风痰阻络所致.一般经过1~2个月治疗可完全恢复正常;若逾期未恢复者,多为久病气滞、痰浊、瘀血闭阴脉络,恢复较慢;若经治6个月以上,仍效果不佳者,往往恢复比较困难,一般多留有口眼歪斜后遗症,但也有极少数患者治疗过程中出现面部抽搐,故本症可归于中医"瘛"范畴.笔者应用四物汤合牵正散加减,在养血熄风的基础上进行辨证,治疗口僻并发症,取得了满意的疗效.现举例如下.
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加味五苓散干预脾虚痰浊型血脂异常的临床观察
目的 观察加味五苓散对干预脾虚痰浊型血脂异常的临床效果.方法 选取属于脾虚痰浊型的40例血脂异常患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用血脂康胶囊加中药汤剂(加味五苓散)治疗,对照组用中成药血脂康治疗,一个疗程后观察两组患者的临床疗效及对比其治疗前后的血清总胆固醇等各项指标.结果 治疗组中总有效率90%;明显比对照组中的60%要高得多;且治疗组在眩晕、头重、心悸等中医症候积分及TC、TG,LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组,两组对比差异具有显著的差异性(P<0.05).结论 加味五苓散治疗脾虚痰浊型血脂异常,具有良好的降血脂的作用,其临床疗效确切,值得在临床上推广使用.
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理气祛痰法在中医急诊中的运用分析
目的 探讨理气祛痰法在中医急诊中的运用.方法 将2015年1月—2017年3月78例南京中医药大学附属武进中医医院中医急诊痰浊患者作为研究对象随机原则分组,各纳入39例.对照组采用常规的急诊救治方法,观察组在对照组基础上给予理气祛痰法治疗.比较两组救治总有效率;急诊抢救时间、机械通气时间、咳痰消失时间;干预前后患者血气分析相关指标、肺部感染评分.结果 观察组救治总有效率高于对照组,P<0.05;观察组急诊抢救时间、机械通气时间、咳痰消失时间短于对照组,P<0.05;干预前两组血气分析相关指标、肺部感染评分相近,P>0.05;干预后观察组血气分析相关指标、肺部感染评分优于对照组,P<0.05.结论 理气祛痰法在中医急诊中的运用效果确切,可有效减少痰量,缩短咳痰和机械通气时间、抢救时间,改善患者血气分析和肺功能,对患者预后有良好作用,值得推广应用.