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Lyme病并发面神经炎1例
患者女性,52岁,因"口角左偏伴右眼睑闭合差1月"入院.于1月前无明显诱因出现口角左偏,右眼睑闭合不能,自诉耳鸣、四肢关节疼痛不适,无头痛发热、皮肤红斑、行走不稳等症,按"面神经炎"在当地医院治疗(具体治疗不详),症状有好转,但恢复仍较差,故来我院求治,以"面神经炎"收住.患者既往体健,无家族遗传病史,无特殊嗜好,有长期野外工作史.
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恙虫病并心肌炎1例
1 临床资料患者,男,38,因持续发热3天于2000年9月10日入院.自述2周内有野外工作史.入院体检:体温39.5℃,急性热病容,心肺无异常,肝脾未及.血常规示:白细胞10.9×109/L,中性78%,淋巴22%,未见异淋.尿常规示:蛋白+,镜检未见异常,出血热抗体阴性,心电图正常.入院后,每日给予青霉素800万μ,清开灵注射液60ml,联合分次静滴治疗2天后,患者仍持续发热不退,且出现心悸、气短、胸闷等症状.查体心音极弱.急作心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V4~V6导联ST下移0.15~0.20mV,T倒置.实验室检查:血清乳酸脱氢酶(LDH)420U/L,肌酸激酶(CK)152 U/L.考虑心肌炎,给予静滴极化液、黄芪注射液,消心痛治疗,胸闷稍有好转,但仍发热.9月14日再次查体发现左腹股沟部皮肤有一约0.4×0.6cm黑色焦痂,其旁有一玉米大淋巴结.急查外斐氏试验,结果为OX10 1∶400,OK191∶40,改用土霉素1.0g,每日4次,口服.3天后热退,临床症状好转.继续综合治疗2周后,心电图及心肌酶谱恢复正常,诊断恙虫病并心肌炎,痊愈出院.
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湖北省部分市县电力系统职工血吸虫病普查结果分析
湖北省血吸虫病疫区的电力系统外线职工,因野外工作的需要,经常接触血吸虫疫水而受感染,并有少数职工死于晚期血吸虫病.为保护职工的身体健康,促进电力事业的发展,血吸虫病早检查、早发现、早治疗就显得非常重要.1999年4~9月,对10个市县血吸虫病疫区的电力系统职工,进行了血吸虫病普查.现将结果报告如下.
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两肺马尔尼菲青霉菌感染一例
病例资料患者,男,30岁,反复咳嗽、咳痰、低热1年余,反复口腔溃疡2年余.曾在云南省中越边界野外工作3年.胸部CT片示:两肺上中野大片状实变影,边缘模糊,伴有多个较大囊状影,直径1~10cm,其壁较薄,厚度0.2~0.5cm,内壁光滑,支气管通畅,未见液平(图1).CT诊断:两肺真菌感染.曾多次口腔溃疡病理活检诊断为马尔尼菲青霉菌病(病理检查由甘肃省人民医院完成).经临床抗真菌和增强免疫治疗后,两肺感染和口腔溃疡痊愈.
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野外工作中紧急气管插管备物箱的应用
急救气管插管备物箱占地面积较小,由于内部结构系统较为精简,种类齐全,物品摆放的位置较为科学合理,方便了他人使用,给在野外求生遇到气道紧急气管插管存在的一系列问题提供了有效的解决措施,方便了被抢救者能够及时得到大程度上的治疗.由于此插管箱的内部结构较为简单,分类较为科学,轻巧便于携带,消毒抑菌干净卫生,为野外急救提供了更大的便利,提高了被抢救者的存活率,是野外急救的必备之物.