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医疗保健城乡分割问题探究
医疗保健城乡分割的问题是经济与社会发展中不可避免的现实问题,随着经济与社会制度的完善这样的差异会逐步的消除,在分析问题后可以利用针对性的措施加以解决.
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我国3省城市和农村妇女乳腺癌知信行现况及其影响因素比较
目的 全面调查城乡妇女间乳腺癌防治知识、态度和行为现状的差异,分别探讨影响城乡妇女乳腺癌防治知信行的因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方式,分别在我国东中西部选取3个省份的城市和农村共599名妇女,开展问卷调查,分析城乡妇女间乳腺癌知信行差异及各自知信行的影响因素.结果 城市妇女乳腺癌防治知识总知晓率为26.2％,高于农村妇女(13.3％) (P＜0.05).影响城市妇女乳腺癌知识知晓的影响因素主要为民族(非汉族: OR = 0.042) 、文化程度(大专及以上: OR = 3.826) 和职业(经商及打工: OR= 7.402),而农村则仅文化程度(高中: OR = 3.427; 大专及以上: OR = 24.975).影响城市妇女乳腺癌防治态度的因素主要为职业(公职: OR = 20.453) 和省份(江西: OR = 0.373); 而农村则为年龄(≥55: OR = 0.140) 、文化程度(高中: OR = 2.696; 大专及以上: OR = 3.116) 和省份(江西: OR = 4.236; 浙江: OR = 4.028).影响城市妇女参与乳腺癌筛查的因素为文化程度(大专及以上: OR = 3.140) 、省份(江西: OR = 3.322; 浙江: OR = 10.567) 和态度(积极态度: OR = 2.577),而农村为民族(非汉族: OR = 0.316) 、省份(江西: OR = 9.107) 和态度(积极态度: OR = 7.973).结论 城乡妇女乳腺癌知识知晓率总体较低.城乡妇女间乳腺癌防治知信行的影响因素各不相同,乳腺癌预防应根据城乡差异制定具体策略.
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保定市城乡高中生心理健康状况差异的比较研究
为了解城乡高中生心理健康状况,2002年9月～11月河北省职工医学院、河北大学教育心理研究所对保定市城乡高中生心理健康状况的差异进行了比较研究.
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乳腺癌患者468例首诊时期调查分析
目的：探讨乳腺癌患者宣教、预防重点及方向。方法：收治乳腺癌患者468例，对其诊断时期(早期、中期、晚期)5年来的变化趋势及城乡差异进行回顾性调查分析。结果：5年来乳腺癌首诊时期的年度差异及城乡差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：随着重视程度的提高，乳腺癌的早期诊断率不断提高，但是城乡差异依然存在。今后宣教、支持的重点应向农村倾斜。
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社区卫生服务现状的城乡差异
社区卫生服务是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的社区定向卫生服务,是一种融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务.近年来,群众"看病难,看病贵"问题得到党和政府的高度重视,这充分说明了党和政府已经把人民群众的健康和医疗问题放在了一个十分重要的位置,是"执政为民"理念的重要体现.但由于历史的原因,长期以来存在着城市和农村的不均衡发展,从统筹城乡卫生事业发展的要求来看,社区医疗卫生事业仍存在重城轻农,重医轻护,重大轻小的问题.这些问题严重影响了卫生资源的利用效率,影响了卫生的可及性和公平性,制约了卫生事业的健康发展.因此,为推进城乡统筹发展建设,加强城乡卫生医疗事业的统筹发展,切实解决广大群众的基本医疗保健问题,就如何加快构建农村社区卫生服务体系,完善城市社区卫生服务功能,实现城乡一体化社区卫生服务的现状进行分析.
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我国城乡老年人口医疗服务可及性差异研究--基于2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据
老年人是对医疗卫生服务需求较多的群体，能否获得及时的医疗服务对老年人健康具有重要影响。本文利用2011年中国老年健康影响因素跟踪调查数据，分析了城乡老年人口医疗服务可及性差异以及影响因素。研究结果表明，城乡老年人在“患重病能否得到及时医治”方面存在显著差异，城镇优于农村；这一差异的影响因素主要是城乡间社会经济发展差异和城乡不同的社会保障、医疗保障体系。同时，城乡老年人患重病不能及时医治的主要原因也存在显著差异，农村因经济和地理不可及而得不到医治的比重高于城镇。
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中国城乡老年人抑郁症状及其影响因素差异的分析
目的 分析我国城乡地区老年人抑郁症状的现状、差异及影响因素.方法 数据源自2013年中国健康与养老全国追踪调查(CHARLS),调查采用抑郁自评量表(CES-D)得分评定抑郁症状,运用二分类logistic回归模型分析影响因素.结果 老年人抑郁症状的平均得分为(8.3±5.9)分,抑郁症状发生率为26.8％.城市老年人抑郁症状发生率(16.4％)低于农村(30.0％).男性、白评健康好、无慢性病、社会活动参与积极的城乡老年人抑郁症状发生相对较低(P＜0.05).年龄和饮酒状况是农村老年人特有的抑郁症状影响因素,月收入水平是城市老年人特有的抑郁症状的影响因素.≥75岁的农村老年人抑郁症状发生率相对较低(P＜0.05),戒酒的农村老年人抑郁症状发生率较高(P＜0.05).月收入高水平的城市老年人抑郁症状发生率相对较低(P＜0.05).结论 我国城乡老年人抑郁症状发生率较高,且农村高于城市.城乡老年人抑郁症状发生影响因素存在异同.
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北京市社区老年人群日常活动能力状况及城乡比较
目的 探讨北京市社区老年人群日常活动能力(ADL)状况及主要影响因素,并对城乡老年人群的差异进行比较.方法 2010-2014年在北京市海淀区万寿路地区和密云县巨各庄镇对社区≥60岁的老年人群进行两阶段分层整群随机抽样.结果 共纳入4 499名(其中男性1 815名,女性2 684名)社区老年人,年龄60 ～ 95(70.3±6.7)岁.相对于城市老年人,农村老年人文化程度较低(小学及以下85.2％)、吸烟(22.8％)、饮酒(43.1％)比例较高.共有87.9％的老年人生活完全自理,ADL受损(含不同程度功能障碍)情况农村(12.4％)高于城市(11.8％),差异有统计学意义(P=0.039).不同年龄组比较,ADL受损随年龄增加而显著增加(P＜0.05).多因素分析结果显示,除了城乡差异(P=0.031),年龄(P=0.013)、文化程度(P=0.015)、体育锻炼(P=0.001)、患有脑卒中(P＜0.001)等均是影响ADL受损的重要因素.结论 北京市社区老年人群ADL受损率相对较低,农村高于城市,年龄、文化程度、体育锻炼、患有脑卒中等均与ADL受损有关.
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浅谈乳腺疾病城乡患者差异及分析
乳腺疾病是严重危害女性健康主要疾病之一,近年来呈上升趋势.城市患者高于农村患者.从我院疾病分类统计报表中可以充分说明.我院是一所大型综合性医院,开放床位800张,年均门诊人次约30万,年均住院人次约1.5万,现将我院2000年～2006年乳腺疾病住院病人进行统计分析.
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积极心理学视角下大学生不合理信念持有度的现状考量
目的:了解大学生不合理信念持有度的现状,以及其与大学生压力易感性的关系,利用积极心理学的关注对大学生在产生压力时的不合理信念进行心理辅导以缓解其压力,促进大学生心理健康. 方法:采用大学生压力易感性问卷和大学生不合理信念持有度量表对5所大学共计1000 名大学生进行调查(回收有效问卷920份).结果:在压力易感性的调查中存在性别差异(F=6.345,P<0.05). 在不合理信念持有度的调查中同样存在显著的性别差异(F=18.708,P<0.01),同时独生子女与非独生子女之间也存在差异(F=5.702,P<0.05),户口反应城乡差异也存在(F=5.631,P<0.05). 结论:男女大学生在不合理信念持有度和压力易感性方面均存在差异,而是否为独生子女和家庭城乡状况也会对不合理信念的持有度造成影响.
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小学儿童虐待及自尊的城乡差异
目的 探讨城乡儿童虐待、外显自尊及内隐自尊的差异状况.方法 使用Rosenberg自尊量表(SES)、儿童期虐待问卷(CTQ-SF)和生日数字偏爱测验,对168名城市儿童和177名农村儿童进行调查.结果 ①在农村小学儿童中,男生的躯体虐待(t=2.561,P=0.011)、躯体忽视(t=2.377,P=0.019)和情感忽视(t=2.474,P=0.014)情况均比女生严重.城市男生与女生间没有差别；②城市四年级儿童的情感虐待现象比五年级儿童严重(F=3.574,P=0.034).农村各年级儿童间的虐待现象没有差别,但四年级儿童的外显自尊比五、六年级儿童高(F=3.597,P=0.029)；③生源地与性别会共同影响儿童的躯体忽视情况,生源地与性别、年级会共同影响儿童的性虐待情况；④性虐待、躯体忽视和情感忽视能反向预测农村儿童的外显自尊,情感虐待和情感忽视能反向预测城市儿童的外显自尊；⑤外显自尊与情感虐待、躯体忽视、情感忽视关系密切,内隐自尊与性虐待、躯体忽视之间关系密切.结论 生源地不同时,不同年级及不同性别儿童的虐待和自尊情况有所不同,并且城乡儿童外显自尊的预测指标也有不同.
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西安市城乡父母教养方式对高中生心理健康的影响
目的 探讨城乡父母教养方式对高中生心理健康的影响,为农村家庭教育提供指导.方法 采用EMBU与SCL-90量表对西安市城乡6所中学的1756名高中生进行抽样调查.结果 城乡父母教养方式在父母情感温暖、理解(FF1、MM1)和拒绝否认(FF5、MM3)、母亲惩罚严厉(MM4)、父亲过度保护(FF6)6个维度存在显著差异.城乡高中生在强迫症状、人际敏感、抑郁、恐惧、偏执、精神病性6个因子上有显著差异.相关分析表明,父母情感温暖、理解与SCL-90各因子呈显著负相关,父母拒绝否认、母亲惩罚严厉及父亲过度保护与SCL-90各因子呈显著正相关.结论 本市农村高中生的心理健康状况水平较低,这与父母教养方式有密切关系.
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四川城乡青少年父母家庭教养方式比较
本文于2005年3月对四川省城乡青少年进行了父母家庭教育方式的调查,结果如下:
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中学生生活满意度的城乡差异
目的:比较城乡中学生生活满意度的差异.方法:运用《多维学生生活满意度量表-中文版》(MSLSS-CV)对1152名城市和农村中学生的生活满意度进行测查.结果:(1)城市学生在所有维度的满意度均高于农村学生(均值差范围为0.2-0.4,如,城乡学生家庭满意度均分分别为4.6±1.0、4.2±1.0,均值差=0.4;城乡学生自我满意度均分分别为4.6±0.7、4.4±0.7,均值差=0.2),差异有统计学意义.(2)城市中学生各维度满意度的均值排列顺序由高到低依次为:家庭、自我、朋友、学校、生活环境;农村中学生在各维度满意度的均值排列顺序由高到低依次为:自我、家庭、朋友、学校、生活环境.(3)城乡差异对各维度满意度和一般生活满意度的解释率均高于人缘因素,分别为5%、10%、4%、6%、17%、11%.结论:中学生生活满意度存在城乡差异.
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2005年至2014年山西省肿瘤医院恶性肿瘤住院患者特征分析
目的 分析2005年至2014年山西省肿瘤医院收治的恶性肿瘤住院患者的发病年龄、性别、城乡特征的变化.方法 对山西省肿瘤医院2005年1月至2014年12月收治的恶性肿瘤患者数据进行分析,按照不同年龄、性别和居住地分层,应用SAS 9.2统计软件对数据进行时间序列分析,分析恶性肿瘤患者发病年龄、性别、居住地的变化特征.结果 2005年至2014年山西省肿瘤医院收治的恶性肿瘤患者的平均发病年龄男性59.16~60.99岁,女性50.7~52.06岁,男女发病例数比值由2005年的0.81下降至2014年的0.71.城乡人数比值由2005年的3.5下降至2014年的2.13.2005年至2014年山西省肿瘤医院收治恶性肿瘤患者的平均发病年龄及农村女性发病例数均明显增高,存在一定城乡差异.肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、食管癌、胃癌是常见的恶性肿瘤.男性恶性肿瘤中肺癌居首位,女性恶性肿瘤中乳腺癌居首位.结论 2005年至2014年山西省肿瘤医院收治的恶性肿瘤患者仍存在一定性别和城乡差异,年龄趋于老龄化.肺癌、消化系统恶性肿瘤、女性乳腺癌为山西省恶性肿瘤防控的重点,在加大健康教育干预力度的同时,应开展重点区域、重点癌种的筛查及早治等综合性防控措施.
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城市和农村籍军人心身健康水平及其影响因素调查与分析
目的:调查了解城市和农村籍(城乡)军人心身健康水平及其影响因素.方法:采用中国心身健康量表(CPSHS)对随机整群抽取的不同年代入伍城乡官兵11362例的心身健康水平进行测评,并分析其影响因素.结果:除眼和耳、家庭史外,城市籍军人呼吸系统、心血管系统、消化系统、骨骼肌肉、皮肤、生殖及内分泌系统、神经系统、焦虑、抑郁、精神病性和家族史等因子分值显著或非常显著高于农村籍军人(P＜0.05,P＜0.01).20世纪90年代城市籍军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分分值显著或非常显著高于农村籍军人(P＜0.05,P＜0.01);20世纪80年代和2000年以后军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分分值城乡军人差异均不显著(P＞0.05).Pearson相关分析结果显示,城乡、年代与军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分呈非常显著负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,城乡、年代进入心理健康因子为因变量的回归方程(P＜0.05,P＜0.01);年代进入躯体健康因子和心身健康总分为因变量的回归方程(P＜0.01).结论:20世纪90年代,城市籍军人心身健康水平低于农村籍军人.
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城市和农村籍军人适应不良情况及其影响因素调查与分析
目的:调查了解城市和农村籍(城乡)军人适应不良情况及其影响因素.方法:采用军人适应不良量表(MMMS)对随机整群抽取的不同年代入伍城乡官兵10883例的适应不良情况进行测评,并分析其影响因素.结果:20世纪80年代与90年代城乡军人适应不良各因子分值差异不显著(P＞0.05);而2000年以后城市籍军人适应不良各因子分值显著或非常显著高于农村籍军人(P＜0.05,P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,年代与行为问题、情绪障碍呈显著负相关(P＜0.05),与人际关系不良、环境适应呈非常显著正相关(P＜0.01);城乡与行为问题、情绪障碍和人际关系不良呈显著或非常显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,城乡进入军人适应不良各因子为因变量的回归方程(P＜0.01),年代进入人际关系不良和环境适应为因变量的回归方程(P＜0.01).结论:2000年以后,城市籍军人适应不良发生率显著高于农村籍军人,军人适应不良与年代、城乡密切相关.
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北京城区与郊区农村老年人超重与肥胖率差异分析
目的 对比北京市城区与郊区60岁及以上老年人超重肥胖以及向心性肥胖率差异,评估该地区老年人超重与肥胖流行现状.方法 于2009-2010年和2014年分别对北京城区万寿路地区老年人与密云区农村老年人进行横断面健康调查研究,并进行城乡两地老年人群肥胖指标的比较分析.结果 纳入城区老年人2 102例(男性848例,女性1 254例)和农村老年人1 836例(男性713例,女性1 123例).城区老年人群BMI均值为25.0±3.4(男性25.0±3.1,女性25.0±3.6),腰围均值为(88.3±9.1) cm,男性(91.2±8.5) cm,女性(86.4±8.9) cm;农村老年人群BMI均值为24.4±3.5(男性23.5±3.1,女性25.0±3.6),腰围均值为(88.9±9.3) cm,男性(88.0±9.1) cm,女性(89.4±9.3) cm.总人群超重、肥胖以及向心性肥胖的年龄标化率,城区分别为43.6％、17.0％和69.9％(男性分别为47.0％、15.7％和58.3％,女性分别为41.4％、17.8％和77.1％),农村分别为39.8％、14.4％和68.9％(其中男性分别为34.1％、7.6％和40.4％,女性分别为43.3％、18.7％和87.1％).结论 北京60岁及以上老年人群超重/肥胖以及向心性肥胖仍然处于较高水平,男性城区高于农村,女性农村高于城区;农村女性向心性肥胖率已近90％,亟需行之有效的措施加以控制.
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医学院校城市和农村家庭经济困难学生勤工助学工作差异调查
对比研究医学院校城市、农村(以下简称城乡)家庭经济困难学生的勤工助学工作现状,有针对性地探讨促进高校家庭经济困难学生勤工助学育人目标的对策,为完善勤工助学体系提供数据依据,为医学院校勤工助学工作的改革创新提供重要参考。采取整群抽样的方法对某医学院校708名家庭经济困难学生进行问卷调查,采用 Epidata 3.0录入数据,SPSS 11.0统计软件进行计数资料的描述、非参数秩和检验。调查结果表明,城乡学生对部分勤工助学工作现状及相关工作的看法趋向一致,同时也存在一定的差异。城市学生勤工助学地点范围广,工作含智量(蕴涵知识和智慧的分量)高,学生对勤工助学体制满意度低。农村学生勤工助学多局限在校内,工作含智量不高,学生对勤工助学体制满意度高。针对城乡学生勤工助学工作的特点,应当注重引导城乡学生,以勤工助学为育人目标的切入点,不断缩小城乡学生差异,提升勤工助学工作的科学化水平。
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高校家庭经济困难学生认定工作的城乡差异分析
家庭经济困难学生认定工作是各项学生资助工作的前提.通过对某医学院校708名家庭经济困难学生进行问卷调查,对城乡家庭经济困难学生认知情况及申请意愿、学生对认定工作现状的看法、学生认为认定工作合理情况及存在的问题、学生对认定评议模式及监督形式的看法等进行深入分析,比较城乡学生的异同,为进一步完善科学、合理的家庭经济困难学生认定工作实施细则,构建科学的认定指标体系提供重要参考.
