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  • 肌注"苄星青霉素”致右股神经不完全瘫痪1例

    作者:邱国应

    1 病历介绍患者,女,20岁,因患"梅毒”在 本院门诊治疗.于"苄星青霉素”240万u,肌注.qw,当注射第5次时(未行皮试)照例行双侧臀肌注射(经鉴定注射部位无误),各120万u.当时只感受注射部位疼痛,无放射痛,无双下肢麻木感.约10min,突然出现头晕,全身乏力,脸色苍白,口唇、四肢末梢紫绀,双下肢乏力尤甚,麻木,拟"苄星青霉素过敏”收入院治疗.查体:T36.5℃,P112次/min,R19 次 /min,BP60/40mmHg,神志清楚,对答切题,脸色较苍白,四肢末梢紫绀.左侧臀部,腰部及右小腿可见大片瘀斑,压之可褪色,无发痒.心肺听诊无异常.右大腿中段前面,右小腿前面皮肤感觉、痛觉减退,麻木.右股四头肌肌力二级,肌胀力正常.右膝腱反射消失.左侧肢体检查无异常.诊断:苄星青霉素过敏、过敏性休克、右股神经不完全瘫痪.立即抗过敏、激素、营养神经、B族维生素、能量合剂等处理.皮疹、瘀斑经治疗10多天后,逐渐消退 ,不留痕迹,而右股神经瘫痪,仍不能完全恢复.随访半年以上,右下肢皮肤感觉,痛觉恢复.而右股四头肌肌力只恢复至四级,右膝腱反射减弱.

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