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膈下逐瘀汤联合抗病毒药物治疗气滞血瘀型乙肝肝硬化的效果及对肝功能与肝纤维化指标的影响
目的:观察膈下逐瘀汤联合抗病毒药物治疗气滞血瘀型乙肝肝硬化的效果,并分析其对肝功能与肝纤维化指标的影响.方法:选择我院2015年7月至2017年1月收治的气滞血瘀型乙肝肝硬化患者98例,按照随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予抗病毒药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予膈下逐瘀汤,比较两组治疗效果,治疗前后中医症候积分,肝功能[血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)],肝纤维化指标水平,不良反应.结果:观察组治疗后腹痛腹胀、大便溏软、食欲不振和倦怠乏力积分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TBIL、DBIL、ALT水平均显著低于对照组(P＜0.05),Alb水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率89.80％显著高于对照组的73.47％ (P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:膈下逐瘀汤联合抗病毒药物治疗气滞血瘀型乙肝肝硬化效果显著,可有效提高患者肝功能,改善肝纤维化.
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香芍饮治疗气滞血瘀型原发性痛经临床疗效观察
目的:观察香芍饮治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果.方法:选取100例气滞血瘀型原发性痛经患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组;其中治疗组患者50例,服用香芍饮煎剂进行治疗,对照组患者50例,口服布洛芬缓释胶囊进行治疗;观察比较两组患者疗效及临床症状变化.结果:治疗组的中医证候疗效总有效率为84.0％,显著高于对照组的总有效率44.0％ (P＜0.05).治疗后两组患者痛经程度分级差异具有统计学意义,治疗组痛经程度显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分及COX痛经症状评分(Cox Menstrual Symptom Scale,CMSS)比较,治疗组均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间均无严重不良反应发生.结论:香芍饮能够明显改善气滞血瘀型原发性痛经患者的痛经症状,对治疗气滞血瘀型原发性痛经具有较好的临床效果,值得广泛应用.
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柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病临床研究
目的:观察柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病的临床疗效.方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例,对照组口服辛伐他汀片,治疗组口服柴胡消脂方,治疗3个月,观察临床症状、体征、ALT、AST、TC、TG、肝脏CT值.结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率70.0％;肝功能、血脂明显下降;肝脏CT值改善.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡消脂方治疗气滞血瘀型非酒精性脂肪肝性肝病有较好的疗效.
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香附四物汤治疗气滞血瘀型痛经临床疗效观察及对血清前列腺素的影响
目的:观察香附四物汤治疗气滞血瘀型痛经患者的临床疗效并探讨其治疗机制.方法:将本院妇科门诊符合诊断标准的60例患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各30例.对照组口服月月舒痛经宝颗粒,观察组口服香附四物汤,两组均连续服用3个月经周期.疗程结束后观察两组患者的痛经程度积分及外周血前列腺素F2α(PGF2α)与前列腺素E2(PGE2)含量.结果:(1)经过1疗程治疗两组患者的痛经程度均有所下降,和治疗前比较P=O.038、P=0.027,说明两种治疗方法均发挥效果,但香附四物汤在改善患者痛经程度上较对照组明显(P=0.026).(2)两组血清中PGF2α及PGE2含量含量的结果显示,治疗后两组患者血清PGF2α均低于治疗前(P＜0.05),其中观察组降低的趋势更明显(P＜0.05);治疗后两组PGE2浓度均高于治疗前(P＜0.05),其中观察组上调的趋势更明显(P＜0.05).(3)经过pearson相关性分析后发现痛经程度评分与PGF2α、PGE2存在相关关系(P＜0.05),其中痛经程度评分与PGF2α呈正相关关系(P＜0.05),与PGE2呈负相关关系(P＜0.05).结论:香附四物汤能够通过促进前列腺素的合成达到治疗气滞血瘀型痛经的目的.
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血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型痛经临床疗效观察
目的:观察气滞血瘀型痛经妇女采用中医汤剂血府逐瘀汤加减治疗的临床疗效.方法:采用随机数字表法将128例原发性痛经患者分为中医组和西医组,西医组64例患者口服芬必得,中医组64例患者在西医组基础上加服血府逐瘀汤,两组均进行3个疗程治疗,比较两组患者治疗前后的中医证候、痛经缓解及疗效差异.结果:中医组治疗前与治疗后的中医证候总积分分别为29.59±3.47分、7.61±2.08分,西医组分别为29.29±4.05分、11.39±2.74分,治疗前两组比较差异不显著(P＞0.05),治疗后中医组积分显著低于西医组(P＜0.05).治疗前中医组与西医组的VAS疼痛评分差异不显著,治疗后第1、2、3个疗程的疼痛评分较治疗前均显著降低,中医组降低较西医组更加显著(P＜0.05).中医组的疗效分布显著优于西医组(P＜0.05),中医组的总有效率96.88％显著优于西医组的84.38％(P＜0.05).结论:西医基础上气滞血瘀型痛经妇女采用中医汤剂血府逐瘀汤加减治疗对于缓解患者的中医证候、痛经和提高临床疗效具有显著效果.
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桃核承气汤加味结合体外碎石治疗气滞血瘀型肾结石40例临床观察
目的:观察桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗气滞血瘀型肾结石40例临床疗效.方法:将80例气滞血瘀型肾结石患者随机分为两组,治疗组40例以桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗；对照组40例以西药解痉、抗感染、止痛等结合体外超声碎石治疗.结果:总有效率治疗组92.5％,对照组75.0％,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:桃核承气汤加味结合体外超声碎石治疗气滞血瘀型肾结石的临床疗效确切,且复发率低于对照组,是治疗气滞血瘀型肾结石的有效方法.
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中西医结合治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎性包块80例临床分析
目的:探讨我院自主研制的纯中药复方制剂银藤丸结合西药抗生素治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎性包块的临床效果.方法:选择80例气滞血瘀型慢性盆腔炎性包块患者,随机分成两组.治疗组40例应用西药环丙沙星和甲硝唑,同时每日加用银藤丸,疗程不超过14天;对照组40例单用西药抗生素,方法疗程与治疗组相同.结果:治疗组的总有效率为95%,对照组的总有效率为75%,两组有显著性统计学差异(P＜0.05).而且治疗后随访三个月,治疗组的复发率为5%,对照组的复发率为15%,两组也有显著性统计学差异(P＜0.05).两组均无不良副反应.结论:我院中药制剂银藤丸,组方严谨、科学实用、疗效安全可靠.
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通经拈痛散治疗原发性气滞血瘀型痛经380例临床观察
目的:观察活血、理气、化瘀类中药配伍治疗原发性气滞血瘀型痛经的疗效.方法:采用自拟通经拈痛散(蒲黄、五灵脂、元胡、川楝子、当归、香附等)治疗原发性气滞血瘀型痛经380例.结果:总有效率为85.4%.结论:通经拈痛散有良好的行气活血、化瘀止痛的功效.
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针刺联合鼠神经生长因子治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床观察
目的:观察针刺治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效.方法:随机选取我院在2014年1月～2016年1月期间收治的68例气滞血瘀型突发性耳聋患者为研究对象,将所选患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加针刺治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组纯音测听气导状况显著优于对照组(P＜0.05);观察者耳聋治疗效率(88.24％)显著高于对照组(76.47％),观察组患者的不良反应发生率(2.94％)明显低于对照组(17.65％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合西药注射用鼠神经生长因子治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床效果显著,能够显著降低不良反应发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
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高脂蛋白血症的中医分型论治
笔者根据高脂蛋白血症的不同临床表现,将其分为以下4型论治.1痰浊型主症:形体肥胖,胸闷憋气,心前区隐痛,头重如裹,肢麻沉重,眩晕,舌苔滑腻,脉弦滑.治疗方法:豁痰宽胸,通阳活血.选方:栝蒌薤白半夏汤合失笑散加减.药物:栝萎、薤白、半夏、生蒲黄、五灵脂、丹参、生山楂、泽泻.加减:口渴烦躁,口干口臭,舌苔厚黄腻,脉弦滑数者,加黄芩、黄连、龙胆草、栀子;脘腹胀闷,纳差恶心,苔白腻,脉滑者加藿香、佩兰、莱菔子、陈皮、木香等.
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中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰的临床观察
目的 观察中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰的临床疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例用西医激素替代周期治疗(HT),治疗组30例在对照组的治疗基础上加中药口服,疗程均为3个月,观察两组治疗前后月经恢复和实验室指标变化及复发率.结果 治疗组总有效率60.0％,对照组总有效率46.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；血清FSH、E2水平治疗组明显高于对照组(P＜0.05)；停药3个月后闭经复发率,治疗组34.3％,低于对照组46.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗气滞血瘀型卵巢早衰临床疗效好,安全性高,停药后不易复发.
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中医治疗气滞血瘀型乳腺增生病66例
乳腺增生病是妇科常见病之一,临床上以乳房肿块,周期性胀痛为主要特征,笔者采用自拟方消癖汤合痛舒胶囊治疗乳腺增生66例取得了较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例来源于2007年1月～2008年12月门诊患者,共66例,年龄20～50岁;病程1 a以内20例,1～2 a 30例,2 a以上16例;已婚56例,未婚10例.单侧乳腺增生46例,双侧乳腺增生20例,伴月经不调20例,与月经周期密切相关者40例.
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彝药项痹汤治疗气滞血瘀型项痹病的临床观察
目的 观察彝药项痹汤内服配合针刺治疗气滞血瘀型项痹病的临床疗效.方法 100例病例随机分为对照组与治疗组各50例,治疗组采用口服项痹汤配合针刺治疗,对照组在相同针刺治疗前提下,采用口服根痛平颗粒,2组均以7天为1疗程,共治疗2个疗程,并对2组疗效进行统计学分析.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为76.7％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).治疗第4天2组患者VAS评分和症状评分无差异(P＞0.05).治疗第7天两组患者VAS评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05),2组症状评分比较无差异(P＞0.05).治疗第10天2组患者VAS评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).2组症状评分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗第14天2组患者VAS评分和症状评分比较治疗组均优于对照组(P＜0.01).结论 针刺配合口服项痹汤可提高颈椎病临床疗效,缩短疗程.
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中医治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症浅析
盆腔炎性疾病后遗症严重影响患者的生活质量,越来越受到妇科领域专家学者的重视.笔者总结相关文献及自身临床经验,提出“气滞血瘀”是盆腔炎性疾病后遗症的核心病机,治疗应以“疏肝、活血”为主,佐以“清湿热”.在此治则下,笔者自拟方逍遥舒坤汤治疗气滞血瘀型SPID 1例,疗效确切.
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活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗气滞血瘀型消化性溃疡45例临床观察
目的：观察活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗气滞血瘀型消化性溃疡的临床效果。方法：选择90例气滞血瘀型消化性溃疡患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各45例。对照组接受雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗；观察组在此基础上服用活血愈溃汤，两组疗程均为6周。比较两组的临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论：活血愈溃汤联合雷贝拉唑治疗气滞血瘀型消化性溃疡效果显著，能够明显促进溃疡的愈合，且不良反应较少，值得临床推广使用。
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中西医结合治疗带状疱疹疗效观察
目的 观察香砂逍遥散加减配合西药治疗带状疱疹的疗效.方法 将门诊接诊的79例气滞血瘀型带状疱疹患者随机分为观察组40例、对照组39例.对照组给予西药治疗,观察纽在西药治疗基础上口服香砂逍遥散加减治疗,治疗1个月后比较两组临床疗效.结果 治疗1个月后,观察组治愈24例,有效14例,有效率为95.0％,对照组治愈14例,有效15例,有效率为74.4％.两组治疗有效率比较,P＜ 0.05,有统计学意义.结论 中西医结合治疗肝郁脾虚型带状疱疹有效率较高.
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穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的 观察穴位注射丹参注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 将门诊接诊的86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组42例、对照组44例.对照组给予西药和微波治疗,观察组在对照组治疗基础上,取足三里、三阴交穴注射丹参注射液,隔日1次,治疗10次、微波治疗20次后(1个疗程)比较两组临床疗效.结果 治疗1个疗程后,观察组42例中治愈者30例,有效10例,治愈率71.4％,有效率为95.2％,对照组44例中治愈者22例,有效17例,治愈率50.0％,有效率为88.6％.两组治愈率比较,P＜0.05,有统计学意义;两组有效率比较,P＞0.05,无统计学意义.结论 穴位注射丹参注射液治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛1个月后的治愈率比对照组更好,而总有效率无明显差别.
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清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀型急性胃炎的临床效果
目的 探讨清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀型急性胃炎患者的应用效果.方法 纳入107例患者分为治疗组和对照组.治疗组采用清胃活血汤联合法莫替丁治疗,对照组仅给予法莫替丁治疗.2组疗程均为1周.疗程结束后评价2组临床疗效、治疗前后中医症状积分变化、治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组治疗1周后总有效率(92.86％)显著高于对照组(78.43％),且差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者各项症状积分较治疗前均降低,且治疗组各项积分低于对照组;治疗组不良反应发生率(8.92％)低于对照组(31.37％).结论 清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀型急性胃炎临床疗效较好,可在临床推广应用.
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速效救心丸服用有讲究
速效救心丸由中药川芎、冰片等药物组成,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,用于气滞血瘀型冠心病心绞痛,能够缓解胸闷、胸痛、憋气等症状.因其疗效显著,服用方便,而被广泛应用,但是速效救心丸服用有一些讲究,一部分患者却并不知晓,导致服用效果不理想.
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综合治疗肛门坠胀的体会
肛门坠胀近来正成为肛肠科的一种常见病,发病以中老年女性患者为多,多主诉肛门部坠胀不适,晨起稍缓,午后逐步加重,平卧或休息后症状有所缓解,伴见情绪不振,多疑,甚至烦躁焦虑等一系列症状.治疗上甚为棘手.我科以中医理论为指导,采用辨证论治的方法,将其分为气滞血瘀型、脾虚气陷型、湿热下注型进行分型治疗,并配合中药灌肠及健康教育等手段综合治疗,取得了满意的疗效.
