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鼻腔非霍奇金淋巴瘤75例预后分析
目的分析鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特征和预后因素.方法回顾性分析1988年6月至2002年3月收治的75例鼻腔非霍奇金淋巴瘤临床资料.临床分期按Ann Arbor分期及肿瘤局部侵犯范围分区标准.预后判断采用Cox多因素回归模型分析.结果 75例5年生存率为50.7%(38/75).影响预后的主要因素:①病理类型,鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者生存期均未超过3年,1年、2年生存率分别为61.5%(8/13)和30.7%(4/13),预后极差.②临床分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期5年生存率分别为 71.4%(20/28)、54.5%(12/22)、42.9%(6/14)和0(0/11)(P<0.01).③肿瘤局部侵犯范围,T1区、T2区、T3区患者5年生存率分别为 74.1%(20/27)、45.2%(14/31)和23.5%(4/17)(P<0.01),肿瘤局部侵犯范围对预后有显著影响.④治疗方法,放化疗综合治疗、单纯放疗和单纯化疗者5年生存率分别为68.4%(26/38)、44.1%(12/27)和0(0/10)(P<0.05).结论病理类型、临床分期及肿瘤局部侵犯范围是影响鼻腔非霍奇金淋巴瘤的主要预后因素,应采用放疗、化疗综合治疗方法.
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Ann Arbor分期划分淋巴瘤淋巴结区域的意义探讨
目的 分析淋巴瘤Ann Arbor淋巴结分区法对胸部淋巴瘤累及范围分布划分的充分性,探讨其对淋巴瘤淋巴区域累及野放疗设计的意义.方法 收集湖南省肿瘤医院初治的24例治疗前进行过18F-FDGPET/CT检查的累及胸部的淋巴瘤患者,根据PET/CT检查显示统计病变在胸部累及的区域以及各个区域的发生率.结果 淋巴瘤患者在胸部可累及多个区域,病变累及多的区域是纵隔的4R区(66.7％,16/24),其次是双侧锁骨上区(62.5％,15/24);14例(58％)患者累及除Ann Arbor分期设定的纵隔、肺门、腋窝及锁骨上下区之外的淋巴结区域,包括内乳区淋巴结、心包、胸壁、横隔上淋巴结及膈角后淋巴结.结论 18F-FDG PET/CT能精确显示淋巴瘤在胸部受累的淋巴结区域,目前的Ann Arbor分期并不能详细包括累及胸部的淋巴瘤受累区域,需要尽早设计出更精确的淋巴瘤受累区域分区,以适合现代放疗靶区设计的范围定义及诊断.
关键词： 18F-FDG PET/CT 淋巴瘤 Ann Arbor分期 -
miR-26a-5p在弥漫性大B淋巴细胞瘤中的表达及意义
目的 探讨miR-26a-5p的表达与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)临床病理特征的相关性以及在其发生、发展中的意义.方法 选取大理大学第一附属医院病理科保存的16例淋巴结反应性增生和41例DL-BCL石蜡包埋组织,应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real time RT-PCR)方法检测miR-26a-5p的表达水平,并用免疫组织化学方法检测CD10、MUM1、Bcl-6、Ki-67在DLBCL中的表达,分析miR-26a-5p与DLBCL临床病理特征和相关蛋白表达的关系.结果 miR-26a-5p在DLBCL中低表达.41例DLBCL中,有27例Ki-67呈阳性,miR-26a-5p的表达与Ki-67的表达呈负相关;Ⅰ～Ⅱ期有20例,Ⅲ～Ⅳ期有21例,miR-26a-5p的表达与Ann Arbor分期呈负相关.结论 miR-26a-5p在DLBCL中可能发挥抑癌基因的作用,miR-26a-5p的低表达可能是DLBCL进展恶化的标志.
