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一种新型治疗髌骨骨折的手术方法——可吸收线VICRYL双网丝线网(三层)张力带固定术
目的：报道可吸收线VICRYL双网、丝线网张力带固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：10例髌骨骨折复位后，用上述三层网张力带(可吸收线网二层，粗丝线网一层)将骨折块“捆”为一整块。结果：10例病人，共进行11次本术，取得优8例次，良3例次。结论：本术式可与金属内固定强度相比，而且减少了一次取金属内固定物手术；利于早期功能锻炼，从而提高伸屈膝关节的活动度；应用可吸收线网，既可以吸收减少异物又提高了强度。
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网状张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折
张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折在临床上已得到广泛的应用，并作为一种治疗髌骨骨折的经典手术而肯定。许多作者在钢丝和克氏针的使用上作了各种改进［1，2］。我科在张力带治疗髌骨骨折的基础上，自1994年对20例髌骨粉碎性骨折采用网状张力带固定治疗，取得明显的治疗效果，现报告如下：
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网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折58例的疗效
目的 探讨网状张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法及临床效果.方法 回顾性分析2004年1月至2010年4月经切开复位网状张力带内固定术治疗的髌骨粉碎性骨折58例患者的临床资料.结果 58例切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮肤坏死,X线复查骨折临床愈合时间8～10周.随访2～14个月,患者骨折全部愈合,无膝关节疼痛、肌肉萎缩、屈伸受限及跛行,无钢针松动、钢丝断裂;优40例,良14例,可4例,优良率为94.7%.结论 网状张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼,并发症少、无克氏针固定之针尾触痛、皮肤破溃等,为治疗髌骨骨折的有效方法.
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两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床比较
目的:探讨改良AO张力带内固定和MAXON线环扎+网状张力带两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果.方法:从1998年4月到2000年12月,26例闭合性粉碎性骨折根据骨折粉碎情况随机10例做改良AO钢丝张力带固定,16例用MAXON线做髌骨缘环扎和多根MAXON张力线做髌骨张力面网状张力带固定.结果:两种方法平均骨愈合时间12w.改良AO张力带固定患者,小骨块再骨折畸形愈合2例,骨折端呈台阶样改变1例,骨折断端分离、延迟愈合1例,无骨折不愈,克氏针尾摩擦痛6例.MAXON线环扎+网状张力带缝合固定患者,无MAXON线断裂、骨块移位、再骨折和骨折不愈情况.结论:改良AO张力带;固定牢靠,可早期进行功能锻炼,关节功能恢复好.MAXON线环扎+网状张力带,MAXON线可吸收,生物相容性好,免去二次手术,易操作,能固定所有小骨块,无针尾磨擦痛,能早期功能锻炼,患者更能接受.
