首页 > 文献资料
-
髌骨固定针治疗髌骨骨折的临床体会
髌骨骨折是膝关节常见骨折,其系关节内骨折,治疗目的为:恢复伸膝装置完整性,尽可能解剖复位骨折断端,且做到坚强内固定,保证膝关节早期功能锻炼。髌骨骨折传统手术治疗方法主要为克氏针钢丝张力带固定[1],其主要的并发症有[2]:皮肤高突、触及痛、功能锻炼疼痛,为避免上述并发症的发生,我科2012年6月至2013年12月应用髌骨固定针治疗髌骨骨折27例,经随访疗效满意,现报告如下。
-
空心螺钉张力带钢丝治疗髌骨骨折临床分析
髌骨骨折是常见的关节内骨折,治疗目的是解剖复位骨折关节面,避免创伤性关节炎的发生.手术治疗方法较多,疗效不一,各有利弊.近年来随着手术技术和内固定材料的不断创新,一些新的手术方法应用于临床,疗效也在不断提高[1,2].我院自2006年1月至2009年7月应用空心螺钉张力带钢丝治疗13例髌骨骨折,效果满意,现报告如下.
-
手术治疗髌骨骨折58例疗效分析
髌骨骨折是常见的关节内骨折,有移位的骨折需要手术治疗.治疗目的是复位骨折的关节面,避免创伤性关节炎的发生及恢复髌骨的功能.我院自2008年1月起开始将空心钉张力带技术应用于髌骨骨折中,现回顾总结2008年1月至2011年1月用空心钉张力带技术治疗髌骨骨折58例,报告如下.
-
记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折38例分析
记忆合金因其具有良好的可延展性、可扭转性及可弯曲性,近年来正成为一种新型的重要的植入材料被运用于临床.记忆合金髌骨爪作为其中的一种类型,成为治疗髌骨骨折的较为理想的材料.我科2000-2006年,采用记忆合金髌骨爪治疗各型髌骨骨折38例,经临床观察,效果满意,现报告如下.
-
乡镇卫生院记忆合金髌骨抓治疗髌骨骨折的临床分析
目的:探讨记忆合金髌骨抓治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:总结卫生院自2005-2013年对59例髌骨骨折患者行记忆合金髌骨抓治疗,手术均采用记忆合金髌骨抓内固定技术,具有降低应力遮挡作用,大限度地保留了膝关节的组织完整性,可以早期功能锻炼,关节模造,使膝关节在运动中获得正常的对合关系等.结果:X线片显示骨折全部愈合,参照陆裕朴等[1]疗效评定标准.解剖复位54例,功能复位5例,经3 ~15个月(平均7.5个月)随访,骨折愈合时间5~9周,无迟缓愈合、不愈合病例.优良率为98.30%.结论:记忆合金髌骨抓具有良好的生物相容性,其设计与髌骨形态及功能相符,属低钢度固定器,具有降低应力遮挡作用,减少骨折端在高强度钢性固定下导致骨质疏松、爪钉松动等并发症发生,其通过内在记忆作用实现加压固定,相比更具稳定性和连续性.加之术中不切除碎骨和缩短髌韧带,大限度地保留了膝关节的组织完整性,可以早期功能锻炼,关节模造,使膝关节在运动中获得正常的对合关系,能有效避免关节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生;同时,由于手术操作简单、创伤小、时间短,材料轻,疗效可靠,医患双方均易接受.
-
AO张力带钢丝治疗髌骨骨折的体会
髌骨是人体大的籽骨,是膝关节的一个组成部分.髌骨骨折原因从力学角度分为直接暴力和间接暴力,直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,多为粉碎性骨折.间接暴力多由于股四头肌猛力收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而股骨髁部向前顶髌骨形成支点,三种力量同时作用造成髌骨骨折,多为横形骨折.
-
克氏针、张力带在锁骨骨折治疗中的应用
近年来,随着生物力学研究的进展,骨科应用生物力学原理的范围越来越广泛.我国利用张带力克氏针在治疗髌骨骨折,尺骨鹰嘴骨折中应用较多.现介绍其在锁骨骨折治疗中的应用.
-
克氏针张力带固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折治疗方法很多,其中AO学派的张力带内固定为骨科同行广泛应用,我科自1996-2006年采用克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折136例,取得满意效果,现报告如下.
-
纵行贯穿结扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折
笔者从1991年7月至1998年6月,采用纵行贯穿结扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折31例,临床疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组31例中,男25例,女6例,年龄26~59岁.骨折类型:横断骨折21例,下极骨折2例,粉碎骨折5例,陈旧骨折3例.
-
改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折
自2000年2月至2001年2月,我们采用针前端带孔的胥氏克氏针张力带钢丝[1]治疗髌骨骨折11例,效果良好,因与针尾带孔的克氏针钢丝张力带固定法[2]有所不同,我们称之为改良的带孔克氏针钢丝张力带,现报告如下.
-
三种髌骨张力带内固定法的比较与选择
我院自19921997年间分别采用AO张力带法、Pyford法、改良AO张力带法三种张力带内固定法治疗髌骨骨折120例.现就此三种方法应用及选择报告如下.1 临床资料120例新鲜髌骨骨折,男75例,女45例;平均年龄35岁(16~70岁).骨折类型:粉碎45例,横断65例,纵形10例;其中开放性骨折7例,全部病例均于伤后3小时~5天内施行手术.
-
应用镍钛-聚髌器(NT-PC)治疗髌骨骨折
我们应用镍钛-聚髌器[1](NT-PC)(上海长海医院骨科研制)治疗髌骨骨折123例,随访1~2年,效果满意,报告如下.1临床资料
-
自制抱膝圈加圈内压板固定治疗髌骨骨折
笔者采用自制抱膝圈加圈内压板固定治疗髌骨骨折52例,临床验证疗效显著,现报告如下。1 临床资料 本组52例中男35例,女17例;年龄17~73岁。横断移位髌骨骨折39例,纵形移位骨折3例,粉碎移位骨折10例。均为骨折端分离2cm以内的新鲜骨折,包括无骨块翻转的粉碎性骨折。2 治疗方法 ①首先抽除膝关节腔及骨折处的瘀血,无菌敷料覆盖。②患膝外敷自制伤膏1块。③根据骨折移位情况,运用正确的手法复位。④固定:复位后,将托板(12cm×45cm,杉树皮制成,内衬棉垫)放置在患侧的大腿中段至小腿中下段的后方,塔形垫(长12cm,宽10cm,高5cm)置于窝,然后分别在大腿部和小腿部用绷带包扎,使膝关节固定于屈膝20°的位置,接着将自制抱膝圈紧套在髌骨的周缘(抱膝圈的制备:用纱布绷带环绕患者并拢的四指3周而制成一个圈,在圈的四等分点各扎一长约50cm的扎带即可),同时在圈内髌骨的前面放置压板(4cm×6cm,内衬棉垫),后将抱膝圈的四条扎带向后交叉绕过托板,再交叉系于压板的上方。每3天更换伤膏1次,检查并调整扎带的松紧度。固定1周内,患肢经常抬高,并于固定48小时后行股四头肌功能锻炼。4周后摄X线片复查,达临床骨折愈合标准的,去除固定,加强膝关节功能锻炼。3 治疗结果 本组病例治疗时间短的3周,长的6周,平均4周。所有病例均作随访,时间6~18个月,平均10个月。疗效评定标准参照1975年全国中西医治疗骨折经验交流座谈会制定的骨折疗效标准[1]。结果:优49例,良2例,可1例(为71岁的老年患者,未遵医嘱,自行早期解除固定并早期负重行走活动所致)。优良率达98.1%。
-
尼龙线皮下潜行缝合法治疗髌骨骨折128例
我院采用尼龙线皮下潜行缝合法治疗髌骨骨折,收到满意疗效.现将资料完整的128例,整理报告如下.
-
改良张力带内固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折治疗方法很多,其中"AO"学派创用的张力带内固定为我国骨科同行广泛应用,取得良好疗效.我院骨科自1989年4月始,在引用消化基础上对张力带内固定治疗髌骨骨折,实施了几项改进,减少了并发症,大限度地加速了术后康复进程和保全了膝关节的功能.现就其32例病例报告如下.
-
镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折251例
我们采用镍钛--聚髌器(以下简称NT-PC)治疗髌骨骨折251例,疗效显著,报告如下.临床资料251例中男152例,女99例;年龄27~69岁.粉碎骨折200例,粉碎骨片3~7块不等,断端分离2~5cm,其中纵形骨折12例,手术在1~6天内进行.术后均不用外固定.2~3天后创伤反应减轻即在床上锻炼股四头肌收缩和屈膝活动.2~6天后下床负重行走和加大屈膝幅度锻炼.
-
Pyrford法治疗髌骨骨折38例
我们用Pyrford法[1]治疗髌骨骨折38例,经较长时间随访,结果满意.现报告如下.
-
镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折比较
从1992年~1996年间,运用NT-PC、AO张力带内固定治疗髌骨骨折95例,在临床上均取得满意疗效,现就两种内固定方法,比较分析如下.
-
应用改良Dick钉架治疗髌骨骨折16例
髌骨骨折在骨科创伤中较为多见,目前治疗常以手术切开固定为主,我们自1995年以来,应用改良Dick钉架配合皮外穿针治疗髌骨骨折16例,取得较好效果,报告如下.
-
Pyrford式内固定治疗髌骨骨折临床分析
髌骨骨折手术方式的选择是关节功能能否获得大限度恢复的重要因素之一.我院自1992年以来分别运用钢丝环扎式、张力带克氏针式和Pyrford式内固定治疗髌骨骨折,并分别对其疗效进行了比较,Pyrford式内固定治疗髌骨骨折取得较好的疗效,现报告如下.