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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植与联合带蒂结膜瓣移植疗效对比
目的 探讨翼状胬肉手术切除联合自体角膜缘干细胞移植的疗效,并与切除联合带蒂结膜瓣移植的疗效进行对比.方法 对我院2000年1月至2008年12月行手术治疗的翼状胬肉患者158例192眼进行回顾性分析,其中干细胞移植组85例101眼,结膜瓣移植组73例91眼.2组分别进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术.术后均随访观察6～ 12个月,比较2组患者的治愈率和复发率.结果 干细胞移植组治愈率97.52%,复发率1.35%;结膜瓣移植组治愈率90.65%,复发率 11.28%.干细胞移植组治愈率及复发率均优于结膜瓣移植组,2组间差异均有统计学意义( P<0.05).结论 翼状胬肉手术切除联合自体角膜缘移植为较佳的治疗方法,治愈率及复发率均优于带蒂结膜瓣转移术,是一种高效、安全治疗胬肉的方法.
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自体角膜缘干细胞移植及生物羊膜移植治疗初发性翼状胬肉的疗效分析
目的 探讨初发性翼状胬肉采用手术切除联合生物羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植治疗的临床疗效.方法 选取2009年5月-2011年3月该院手术的初发性翼状胬肉病例73例(79眼).随机分为2组,其中35例(39眼)给予手术切除联合自体角膜缘干细胞移植,38例(40眼)给予手术切除联合生物羊膜移植.术后随访12～18个月,观察两组角膜创面愈合时间、复发率,并进行泪膜破裂时间检查.结果 自体角膜缘干细胞移植组术后创面愈合时间短于生物羊膜移植组,差异有统计学意义(t=2.34,P＜0.05);自体角膜缘干细胞移植组3眼复发,复发率7.7％,生物羊膜移植组4眼复发,复发率10.0％,两组比较差异无统计学意义(x2=2.59,P＞0.05);生物羊膜移植组与角膜缘干细胞移植组术后1周、1个月泪膜破裂时间均较自体角膜缘干细胞移植组延长,两者比较差异有统计学意义(t=2.72,t=3.18 P＜0.05),术后3个月两组之间差异无统计学意义(t--0.67,P＞0.05).结论 手术切除联合自体角膜缘干细胞移植组较生物羊膜移植组术后愈合时间短,生物羊膜移植组术后能保持较好的眼表泪膜稳定性,两者复发率相近.在治疗上可根据患者具体情况行个体化治疗.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的体会
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的可行性.方法 对翼状胬肉(48例)病例行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,术后随访5～13个月.结果 46例恢复良好,2例复发.结论 自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法.
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肉眼下行翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术疗效观察
目的 探讨肉眼下行翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术的临床疗效.方法 本院门诊对58例(65眼)原发性翼状胬肉患者,在肉眼下行翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘干细胞的游离结膜瓣移植术,术后观察角膜创面愈合时间,眼部刺激症状程度及复发情况.结果 术后第2天角膜创面光滑,刺激症状轻,随访6个月～2年,痊愈54眼,好转6眼,复发5眼,复发率为7.69％.结论 肉眼下行翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术,设备要求低,操作简单,费用低廉,术后刺激症状轻,复发率低,适合基层医院开展.
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两种术式治疗翼状胬肉的疗效观察
目的:探讨一种减少复发、提高疗效的治疗翼状胬肉手术方法.方法:对106例翼状胬肉患者,分别采用翼状胬肉切除+自体角膜缘移植术(60眼)和翼状胬肉切除+丝裂霉素C辅助疗法术(46眼).经12个月随访.比较其复发率.结果:翼状胬肉切除+自体角膜缘移植术的复发率为5%,翼状胬肉切除+丝裂霉素C辅助疗法术无一例复发.结论:翼状胬肉切除+丝裂霉素C辅助疗法术是一种相对理想的手术方法.
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速高捷联合绷带式角膜接触镜对翼状胬肉术后角膜修复观察
目的：探讨速高捷（小牛血去蛋白提取物）眼用凝胶联合绷带式角膜接触镜在翼状胬肉切除术后角膜修复中的治疗效果。方法对2012年1月至2014年3月在我院眼科就诊的66例（70眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，术后应用速高捷凝胶点眼及绷带式角膜接触镜治疗。术后随访3~6个月，观察翼状胬肉术后角膜修复情况。结果速高捷联合绷带式角膜接触镜治疗能明显减轻异物感、刺痛等刺激症状，缩短角膜上皮修复时间。手术后随访3~6个月，所有患者无感染、排斥及其他并发症。结论速高捷联合绷带式角膜接触镜治疗能有效的治疗翼状胬肉切除术后的角膜上皮缺损，术后恢复较快，自觉异物感、不适感轻。
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自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
目的探讨自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效.方法将22眼翼状胬肉患者分为治疗组和对照组,对照组行单纯胬肉切除,治疗组采用单纯胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植联合0.2mg/ml丝裂霉素C术.结果治疗组成功率100%,无复发、无脱落及排斥反应,明显优于对照组.结论自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉可明显降低术后复发率.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率高达30%～50%[1],更有统计高达69%者[2].笔者2002年5月-2007年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随诊5～13个月,疗效显著,现报道如下.
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翼状胬肉发病机制的研究进展
翼状胬肉是常见的眼表疾病之一.因其患病率及术后复发率高,受到许多学者的关注.目前有关翼状胬肉的发病机制尚不明确,该文通过查阅近年来国内外新文献,就紫外线的生物学效应、免疫机制、角膜缘干细胞移行机制、细胞凋亡与增生异常机制及基质金属蛋白酶作用机制进行综述.
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不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的疗效观察
目的 比较两种不同手术方式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 将67例(75眼)复发性翼状胬肉患者随机分为A、B两组,A组31例(34眼)接受异体新鲜羊膜移植术联合术中应用丝裂霉素C,B组36例(41眼)接受自体角膜缘干细胞移植术联合术中应用丝裂霉素C,术后随访6～24个月(平均14.3个月),观察植片生长情况、角膜上皮愈合时间及翼状胬肉再复发率,并对数据进行统计学分析.结果 植片生长情况:所有病例植片生长良好,未发生排斥反应及植片溶解;角膜上皮愈合时间:A组平均愈合时间为5.88 d,B组平均愈合时间为5.63 d,两组的平均愈合时间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);再复发率:A组为20.59%,B组为4.88%,两组再复发率差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 异体新鲜羊膜移植术联合术中应用丝裂霉素C和自体角膜缘干细胞移植术联合术中应用丝裂霉素C均能缩短复发性翼状胬肉术后角膜上皮愈合时间,减轻患者的自觉症状,而后者能显著降低术后再复发率,是安全有效的手术方法,值得临床推广应用.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往传统的手术成功率较低,复发率高达30%-50%[1],更有统计高达69%[2]者,本人自2002年5月～2006年4月对48例(52眼)翼状胬肉行自体角膜缘干细胞移植,随诊5～13个月,疗效显著,现报道如下:
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角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科常见病,其发病主要与环境有关,尤其是阳光、沙尘、干燥气候等慢性刺激.手术是治疗翼状胬肉的有效方法,但传统手术方法的复发率高,为降低手术后复发率,我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,取得了较满意的临床效果,现总结如下:
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翼状胬肉三种手术治疗方法复发率的比较
目的:比较单纯胬肉切除术和羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:2006年12月～2009年12月,翼状胬肉106例(118眼)、原发性98例(110眼)、复发性8例(8眼),随机分为三组.A组:翼状胬肉单纯切除35例(38眼);B组:翼状胬肉切除加羊膜移植32例(37眼);C组:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植39例(43眼).三组间比较采用χ2检验.结果:A、B、C组三种手术治疗翼状胬肉复发率分别为28.95%,13.51%,6.98%.经统计学分析A组与B组、A组与C组复发率差别均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组复发率差别无统计学意义(P>0.05).结论:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术手术复率低、术后效果好,是治疗翼状胬肉的佳手术方式.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理体会
翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往的手术方法(单纯切除、羊膜移植等)复发率高,有资料统计高达30-50%[1],很难达到满意疗效.我科自1998年5月至2002年12月采用自体角膜缘干细胞移植治疗原发及复发性翼状胬肉,并对全部病例进行了全程护理及随访观察.本手术方式可为角膜病变区提供正常的角膜干细胞,维持角膜表面的完整性,恢复其透明性,从而有效的阻止异常结膜组织和浅层新生血管的侵入,对防止翼状胬肉的复发取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下:
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翼状胬肉撕除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉64例分析
目的：探讨翼状胬肉撕除法联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术疗效。方法64例原发性翼状胬肉进行翼状胬肉撕除联合自体角膜缘干细胞移植治疗。结果64例随访时间3~24个月,平均时间12个月。角膜光滑,恢复快,异物感、不适感轻微,66眼痊愈,3眼复发。无睑球粘连,感染,巩膜溶解等并发症。结论翼状胬肉撕除法联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,方法简单,术后角膜光滑,恢复快,复发率低,是治疗翼状胬肉的较好方法。
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围手术期复发因子控制加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床分析
目的 探讨降低翼状胬肉术后复发率的方法.方法 对110例(118眼)初发性翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植并对围手术期复发因子提前评估和控制.结果 随访6 ～ 30个月118眼有3眼复发,复发率2.54％.另有2眼并发局部结膜肉芽肿.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是一种安全有效的手术方式,同时,对围手术期复发因子进行提前评估和控制,可将翼状胬肉术后复发率降至更低水平.
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自体角膜缘干细胞联合结膜移植治疗翼状胬肉68例效果观察
翼状胬肉是常见的一种眼表疾病,目前治疗方法仍以手术为主,但传统的手术切除复发率高,瘢痕组织增生和睑球粘连等并发症更增加了再次手术的难度.因而,如何改进手术方法,防止复发是眼科医生关注的问题.我院2003 年6月至2006年8月应用自体角膜缘干细胞联合结膜移植治疗翼状胬肉,取得良好疗效,现报道如下:
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察
目的：观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉的疗效。方法将98例翼状胬肉患者随机分为两组，观察组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，对照组行单纯翼状胬肉切除术。结果与对照组相比，观察组的角膜上皮愈合时间明显缩短，其结膜充血率、翼状胬肉复发率也降低，差异有统计学意(P <0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效确切，可以降低术后复发率。
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 对81例(101只眼)行胬肉切除,将同侧眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬内处的巩膜上.结果 术后反应轻,移植片存活,3只眼复发,复发率3.1%.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗胬肉,方法 简单,恢复角膜缘屏障,降低了复发率,安全有效,值得临床推广.
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下方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析
目的 比较下方自体角膜缘干细胞移植术与上方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 翼状胬肉患者83例100只眼,随机分为两组(下方自体角膜缘干细胞移植组及上方自体角膜缘干细胞组)每组50只眼,失访5例(8只眼).分别行下方自体角膜缘干细胞移植术和上方自体角膜缘干细胞移植术治疗,术后随访2年.结果 两组取材区角膜部位均有角膜缘白色云翳或斑翳,结膜部位无明显瘢痕.角膜创面上皮平均愈合时间下方自体角膜缘干细胞移植组为5.551d(.51±1.14),上方自体角膜缘干细胞移植术组为6.35d(6.35±1.20),两组比较差异有显著性(F=3.727,P＜0.05).下方自体角膜缘干细胞移植组(45只眼)1只眼复发,复发率为2.22%;上方自体角膜缘干细胞移植术组(47只眼)7只眼复发,复发率为14.89%,两组比较差异有显著性意义(x2=4.78,P＜0.05).结论 自体角膜缘干细胞移植术能使角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术方法.下方自体角膜缘干细胞移植术术 后角膜上皮愈合时间更短,而且遗留的角膜缘部位瘢痕对患者以后进行的眼科手术解剖部位无明显影响而值得推广用.
