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厦门:强基固本,上下联动
根据国家“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗目标,厦门市卫生计生委结合当地医疗体系特点,因地制宜推出了“分级诊疗、慢性病先行、上下联动、三师共管”的16字方针.厦门市卫生计生委主任杨叔禹认为,医院和社区上下联动是分级诊疗得以实现的关键.在厦门分级诊疗体系构建过程中,无论是“慢性病一体化管理”还是“三师共管”,其实质都把医院和社区连接起来,实现上下联动.
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医院后勤期待标准化
北京大学深圳医院从2000年开业,收入几乎是每年增长1个亿,如今已经在深圳所有医院中独占鳌头.取得这样令人惊叹的业绩原因很多,但其中一条至关重要,即在医院的后勤服务社会化改革中,深圳市众安康后勤服务有限公司的后勤服务全方位一体化管理.
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山西试点县乡医师一体化
7月初,山西省卫生计生委联合编办、发改、财政、人社部门制定出台《县乡医师一体化管理试点的指导意见》(以下简称《指导意见》),要求通过统筹县域医师资源,形成县乡医师在县域内统一调配、统一管理、统一考核的合理有序流动机制。据悉,今年该省每个市将选择1~2个县开展试点。
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手术器械图册在消毒供应中心应用效果
目的 探讨手术器械图册在消毒供应中心应用效果.方法 研制并应用手术器械包图册,收集统计使用图册前后手术器械清点交接时间及清点准确率、包装时间及包装合格率,观察使用图册前后1个月护士清点包装各类手术器械的工作时间、手术器械包交接清点时间及清点准确率、器械包装时间及包装合格率.调查使用图册前后手术室护士满意度、供应室护士满意度.结果 使用图册后1个月与使用图册前1个月比较供应室与手术室护士进行器械交接清点时间、器械包装时间明显缩短,清点器械准确率、包装合格率、护士满意度均显著提高(P<0.05).结论 手术器械图册的使用能够提高工作效率和工作质量,加强科室间的协作,对消毒供应中心的技术培训可起到积极的推动作用.
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外来骨科器械纳入消毒供应中心一体化管理的效果观察
目的 探讨一体化管理对外来骨科器械的管理效果.方法 将2009年5月至2010年4月外来骨科器械12 1836件设为对照组,将2010年5月至2011年4月外来骨科器械28 5905件设为观察组.对照组将自行清洗的外来骨科手术器械直接送消毒供应中心进行消毒,与消毒供应中心的护士按清单核对器械数量、名称,查看器械的质量、清洁程度,并登记在专用登记本上,由器械公司业务员包装后灭菌.观察组将外来骨科手术器械送消毒供应中心与护士进行交接,纳入供应室器械一体化管理,从接收、消毒、清洗、包装、灭菌及监测、储存、发放等各个环节进行持续记录与质量控制.观察实施一体化管理前后器械处理不合格发生情况.结果 实施一体化管理后,外来骨科手术器械不合格率从7.1%下降到2.6%,灭菌的植入性器械100%落实生物监测.结论 重视外来骨科手术器械的质量安全,将其纳入消毒供应中心一体化管理,是有效防止医院感染发生和保证医疗质量的重要环节.
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消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果分析
目的:探讨消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果。方法:对2008年~2014年期间我院消毒供应室的10000件手术器械的管理情况进行回顾性研究。我们将这10000件手术器械随机分为观察组和对照组,每组各有5000件手术器械。在对这两组手术器械进行清洗消毒的过程中,我院的消毒供应室对对照组的手术器械进行常规管理,对观察组手术器械进行一体化管理,然后比较两组手术器械清洗的合格率和消毒的合格率。同时,我们还对50名医生对这两组手术器械清洗消毒情况的满意率进行了调查。结果:观察组手术器械清洗的合格率明显高于对照组手术器械,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组手术器械消毒的合格率显高于对照组手术器械,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。这50例医生对观察组手术器械清洗消毒情况的满意率明显高于对对照组手术器械清洗消毒情况的满意率,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:在消毒供应室对手术器械进行消毒的过程中实施一体化管理,可有效地提高手术器械清洗的合格率、消毒的合格率和临床医生对手术器械清洗消毒情况的满意率。此管理方法值得推广使用。
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消毒供应中心对手术器械实施一体化管理效果分析
目的:探讨消毒供应室对手术器械实施一体化管理的效果.方法:本次研究的对象是2015年8月至2016年9月期间江苏省如皋市中医院消毒供应室回收的2700件手术器械.自2016年3月起,该医院消毒供应室对手术器械实施一体化管理.比较在实施一体化管理前后,该院消毒供应室的工作人员对手术器械进行清洗、消毒、包装、灭菌的合格率.结果:实施一体化管理后,消毒供应室的工作人员对回收的手术器械进行清洗、消毒、包装、灭菌的合格率均高于实施一体化管理前(P<0.05).结论:消毒供应室对手术器械实施一体化管理的效果较为理想.
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加强镇村卫生机构一体化管理 推进农村社区卫生服务深入发展
目的为了推进农村社区卫生服务深入发展.方法在镇政府的统一领导下,多部门协作,统一机构设置,统一人员配备,统一财务管理,统一药品管理.结果实现镇村卫生机构一体化管理.结论实现镇村卫生机构一体化管理是推进农村社区卫生服务的前提和基础.
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容桂地区糖尿病社区-医院一体化管理模式的建立与效果研究
目的 探讨容桂社区糖尿病社区-医院一体化管理模式的建立与管理效果,为制定本地区糖尿病防治提供依据.方法 通过对5 582例糖尿病实施了社区-医院一体化管理模式进行规范化管理,并进行一体化管理前后的效果进行评价(糖尿病患者管理率、控制率和糖尿病知识知晓率等).结果 糖尿病患者经过社区-医院一体化管理,社区糖尿病病人对糖尿病及其并发症知识的认识、肥胖、高血压和高血脂与糖尿病的关系及健康生活方式的重要性;病人对糖尿病防治知识、不良生活方式纠正率和血糖自测率;遵医率(病人按时、饮食控制、药物疗法及运动疗法);以及空腹血糖及餐后2h血糖等指标均优于一体化管理前有明显改善,管理前后差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病社区-医院一体化管理,充分发挥了综合性医院的技术优势和社区医疗中心的地理优势,优化资源配置,形成优势互补,有效整合医疗卫生资源,提高了糖尿病管理的成本效益,对糖尿病的早期发现、早期治疗,有效控制和减少并发症的发生起到了积极的作用,减轻了病人的医疗负担,为本地区社区糖尿病防治综合管理模式的提出了新思路.
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糖尿病患者社区/医院一体化管理模式探讨
目前,糖尿病已经成为影响人类健康和生命的主要常见病之一,随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病的患病率正在逐渐上升.深圳市1997年的调查显示,糖尿病患病率在4.23%,高于同期全国水平.糖尿病的危害主要是慢性并发症,治疗糖尿病及其并发症的巨额花费,已经对国家卫生资源造成极大的消耗[1].
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税费改革后农村卫生工作的实践与思考
扬州市地处江苏中部,长江北侧,全市辖3市3区1县,103个乡镇、1 568个行政村,总人口447万,其中非城镇农业人口338.03万人,占76.00%.全市现有乡镇卫生院137所,职工总人数7 309人,其中专职防保人员540人,乡村医生4 206人.多种形式的农村合作医疗行政村覆盖率为75.13%,其中大病合作占42.85%.全市有27个乡镇,370个行政村实施乡村卫生组织一体化管理,覆盖率达26.20%.自来水受益人口344.91万人,普及率为84.57%,卫生户厕67.80万户,覆盖率53.60%.至2000年底,全市75.00%的乡镇实现初级卫生保健目标.
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乡村卫生服务一体化管理实施现状及问题分析
采用文献分析法,总结了乡村卫生服务一体化管理的主要做法及效果,分析存在的主要问题,如一体化建设需要投入大量资金、村医职责和利益严重不对等.建议政府完善投入机制、综合采取多种管理方法等.
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以解决村医养老保障为抓手强推镇村卫生机构管理一体化
近年来,为深化医药卫生体制改革,稳定乡村医生队伍,姜堰市认真研究解决在岗及离岗乡村医生的养老保障问题,并以此为抓手,进一步强化镇村卫生机构一体化管理,完善农村医疗卫生服务网底,切实满足广大居民的基本医疗和公共卫生服务需求.
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陇西县糖尿病患者县乡一体化管理防治模式的探索
糖尿病是由遗传因素和环境因素相互作用而引起的常见病,临床上以高血糖为主要标志,常见的临床症状为多饮、多尿、多食及消瘦等.糖尿病可引起全身多系统损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.随着经济的发展和人民生活方式的改变,近年来我国糖尿病发病呈上升趋势,20岁以上成年人标化糖尿病患病率达9.7%,而10.7%的糖尿病患者未被诊断,而无法及早进行有效的治疗[1],防治形势十分严峻.
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"潘氏一体化管理"模式的研究
1基本情况兴安县位于广西东北部,属半山区.湘桂铁路和国道322线一级公路纵贯全境,交通便利.南距桂林市57km,辖6镇5乡,119个村委,总人口37.2万人,其中农业人口34万人,2002年农民人均收入2 603元.
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对新洲区新集镇推行乡村卫生组织一体化管理的调查
新洲区新集镇从1996年开始,在推行乡村卫生组织一体化管理方面大胆探索 ,积极实践,取得了一定的成效,也引出了一些值得思考的问题。根据市政府领导的指示, 我们于1999年5月就该镇开展乡村卫生组织一体化管理(以下简称“一体化管理”)的实施情 况进行了专题调查,先后召开了乡村干部、卫生院、村级卫生组织负责人以及村民代表参加 的座谈会,走访了4个村级卫生组织和15名乡村医生,还对20名卫生院职工和385名村民进行 了问卷调查,摸清了基本情况。在此基础上,我们根据获得的调查材料,总结实行一体化管 理的主要做法和效果,分析存在的问题,提出了进一步改进和完善的对策。
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浅谈乡村卫生组织一体化管理
几十年来,农村三级医疗预防保健网的发展经历了风风雨雨,几分几合,既有成功的经验,也有值得总结的教训.为使农村卫生事业的发展适应社会主义市场经济体制和政治体制改革的需要,更好地为人民健康服务,为四个现代化服务,本文尝试通过对农村卫生工作存在的问题进行分析,探讨乡村卫生组织一体化管理的主要措施和途径,并对可能出现的问题进行讨论.
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百分制考评在乡村卫生组织一体化管理中的应用
乡村卫生组织一体化管理,无非是对人、财、物的管理,而人应是工作中的首要因素,所以说乡村卫生组织一体化管理的关键在于搞好乡村医生的管理.怎样充分利用农村卫生资源,激发乡村医生工作的主动性和积极性,我们千秋乡卫生院探索应用百分制考评,对乡村医生进行全面管理,取得了一些成效.
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砀山县推行卫生、计生-体化管理初探
为深入贯彻落实党和国家农村卫生、计划生育工作一系列路线方针政策,促进农村医疗卫生、计划生育事业的健康快速发展,我县自2000年初在全县范围内推行了卫生、计生一体化管理。所谓卫生、计生一体化管理,就是顺应卫生、计生发展趋势,摒弃卫生、计生各自为政的行为,建立起一个资源共享、优势互补、群众受益的合理有效的资源配套体系,实施卫生、计生工作的新发展、新突破。
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乡村卫生组织一体化管理的实践与展望
80年代后期,针对农村实行联产承包责任制,村级卫生组织面临新的情况和问题,如东县于1989年率先推行了乡村卫生组织一体化管理,现将10年的运转情况总结如下: