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骶骨巨细胞瘤1例
患者男,41岁.肛门阵发性疼痛2年,加重2个月,伴肛门部阵发性挛缩感.体检:一般情况良好、心肺阴性、腹平软,骶尾部外观无异常,深压痛、叩击痛阳必性,会阴部及右大腿后侧感觉减弱,该侧跟腱反射减弱,直腿抬高试验及"4"字试验均阴性.
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骶骨骨巨细胞瘤并发动脉瘤样骨囊肿复发1例
患者,男性,19岁,主因骶尾部肿物手术后1年,进行性增大3个月以"骶骨肿瘤术后"收入院.患者于1年前,曾于当地医院以"骶骨肿瘤"(图1)行"骶骨肿瘤刮除术".术后病理报告:骶骨动脉瘤样骨囊肿(图2).入本院后,作骶骨CT检查:S<,2、3>椎体骨质明显破坏,其内可见软组织肿块影(图3).在本院行肿物穿刺取活检,病理报告:骶骨巨细胞瘤并发动脉瘤样骨囊肿(图4).
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骶骨巨细胞瘤一例
患者男,41岁。肛门阵发性疼痛2年,加重2个月,伴肛门部阵发性挛缩感。体检:骶尾部外观无异常,深压痛、叩击痛阳性,会阴部及右大腿后侧感觉减弱,该侧跟腱反射减弱,直腿抬高试验及“4”字试验均阴性。 MRI表现:骶骨呈广泛性膨胀性破坏,累及S1~4节段,大小约8.1cm×9.0cm×4.8cm,肿瘤在T1WI上表现为中等偏低信号,内见更低信号的分格结构(图1),T2WI表现为高信号,骶孔及骶管均见不同程度破坏,无明显分节现象,肿瘤轮廓清晰,与前方直肠有宽约0.8cm的间隙,两侧止于骶髂关节,上方止于腰骶椎间隙。静脉注入Gd-DTPA 12ml后,骶骨破坏区内见少许斑点状强化(图3)。MRI诊断:骶骨巨细胞瘤。
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骶骨巨细胞瘤2例报告
我院曾收治骶骨巨细胞瘤患者2例,因病例较为罕见,现报告如下.1 临床资料例1:男,27例,因腰、臀、腿疼痛半年入院.患者于6个月前自感腰部不适,疼痛逐渐下移由臀部到跟部,行走趋困难,并有小便失控现象.既往身体健康.查体:腰、腿、臀、髋部压痛及扣击痛,以左侧臀部及股部为主,骶骨周围5 cm处及左侧坐骨神经走行部均有压痛.胫骨腓肠肌部压痛,左侧会阴部,大腿内侧痛觉减弱.肛指诊前有包块,两侧有触痛,无脓血黏液.穿刺活检为骨巨细胞瘤.X线表现:骶1椎体左下缘至骶3椎体上缘之间椎体呈偏心性,膨胀性及溶骨性破坏,并侵及左侧骶髂关节,破坏区边界清晰,无钙化.左侧骶1、2孔消失,侧位片示骶1、2、3椎体向前后膨胀性破坏,以骶1、2椎体较明显.边界清晰.X线诊断意见骶骨良性占位性病变.病理诊断:骶骨骨巨细胞瘤1~级.