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慢性精神分裂症患者康复期认知功能与心理痛苦的关系
目的 探究分析慢性精神分裂症患者康复期认知功能与心理痛苦的关系,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2018年5月～2018年12月我院处于康复期的慢性精神分裂症患者83例作为观察组,选取在同一时间段健康体检者在同一时间段作为对照组,对两组患者的功能失调性状况评定量表、心理痛苦温度计以及心理痛苦问题量表评分予以比较,同时采用Pearson对认知功能与心理痛苦所存在的关系予以分析.结果 相较于对照组,观察组患者功能失调性状况评定量表、心理痛苦温度计以及心理痛苦问题量表评分总分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);通过实施Pearson后发现,功能失调性状况评定量表评分和心理痛苦温度计以及心理痛苦问题量表评分成正比.结论 慢性精神分裂症患者康复期的认知功能与心理痛苦成正比,即认知功能越差其心理痛苦越严重.
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心理干预对中晚期肺癌患者心理痛苦、行为功能及生活质量的影响
目的 探讨心理干预对中晚期肺癌患者心理痛苦、行为功能及生活质量的影响.方法 回顾性分析进行心理干预的65例中晚期肺癌患者的病历资料,比较心理干预前后中晚期肺癌患者卡氏评分(KPS)、心理痛苦相关因素调查表(PL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及满意度变化情况.结果 心理干预后,肺癌患者KPS评分高于心理干预前,PL、SAS、SDS评分均低于心理干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05).心理干预后,肺癌患者的SF-36评分中躯体功能、角色功能、社会功能、语言交流、运动功能评分均高于心理干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05).心理干预后患者的总满意度为90.77％(59/65),明显高于心理干预前的55.38％(36/65),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 采用心理干预对中晚期肺癌患者进行干预,可缓解患者的心理痛苦、焦虑、抑郁等情绪及行为功能,从而提高患者的生活质量.
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心理痛苦温度计在癌症患者中应用的研究进展
心理痛苦温度计(DT)是近年来在癌症患者中被广泛应用的一种心理痛苦筛查量表.研究表明DT具有较好的效度,适合大量癌症患者的快速筛查,其在了解癌症患者心理痛苦水平方面正发挥着日益重要的作用,可能为改善癌症患者的心理痛苦水平提供重要依据.
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早期关怀住院模式在结直肠癌手术患者护理中的应用评价
目的 评价在结直肠癌手术患者护理中早起关怀住院模式的应用效果及价值.方法 方便选取该医院2016年1月—2017年8月收治的拟实施结直肠癌手术的106例患者,采用简单随机化方法分为常规组和试验组,均实施常规护理模式干预,后者另给予早期关怀住院模式干预.对比护理前后心理痛苦程度、住院期间的诊疗配合度,并评价患者对护理人员的满意率.结果 护理后2组各项心理痛苦评分均显著降低,试验组[(29.9±3.3)分、(10.1±3.0)分、(51.3±5.0)分、(3.0±0.5)分、(120.1±9.3)分]均低于常规组[(21.4±3.1)分、(15.6±3.2)分、(60.7±5.2)分、(4.2±0.8)分、(132.1±8.7)分],差异有统计学意义(t=13.667、9.128、9.486、9.260、6.860, P=0.000 ＜0.05);住院期间2组诊疗配合度分布情况可见显著差异,且试验组优良率(94.34%)远高于常规组(79.25%),差异有统计学意义(χ2=5.267,P=0.022);试验组对护理人员态度、责任感、人文关怀、整体服务质量的满意率(98.11%、94.34%、96.23%、98.11%)均明显高于常规组(81.13%、79.25%、83.02%、81.13%),差异有统计学意义(χ2=8.216、5.267、4.970、8.216, P=0.004、0.022、0.026、0.004).结论 对结直肠癌手术患者护理中给予早期关怀住院模式能够减轻其心理痛苦,改善诊疗配合度和护理满意度.
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产后抑郁症患者负性情绪与心理痛苦的关系研究
目的 探讨产后抑郁症负性情绪与心理痛苦的关系.方法 选择2015年10月～2016年4月在济宁市任城第一妇幼保健院(以下简称“我院”)住院分娩,并于产后42 d回我院复查的500例产妇为研究对象.采用爱丁堡产后抑郁筛查量表(EPDS)、抑郁自评量表(SDS)和心理痛苦温度计心理痛苦温度计(DT)对产妇进行调查,筛查出产后抑郁症患者与非产后抑郁症患者,比较两者产后抑郁和心理痛苦情况,分析抑郁与心理痛苦的相关性.结果 500例产妇中有69例产后抑郁症患者,411例为非后抑郁症患者,产后抑郁症检出率为13.8％,产后抑制症产妇DT与SDS评分明显高于非产后抑郁症产妇(P＜0.01);相关分析结果显示,心理痛苦与抑郁成显著正相关(P＜0.01).结论 产后抑郁症患者的心理痛苦与抑郁有关,改善负性情绪有助于减轻心理痛苦.
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乳腺癌患者心理痛苦及其相关因素的研究
目的 探讨乳腺癌住院患者化疗期间的显著心理痛苦发生情况及其相关因素,为临床制定心理干预对策提供依据.方法 对2013年5月-2014年11月临潼区妇幼保健医院接受化疗的乳腺癌患者按入院次序连续抽取100名作为研究对象,采用一般资料问卷和心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)进行问卷调查,收集到的资料录入EpiData 3.0数据库,采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 心理痛苦检出率(DT≥4分)为71.0％,单因素分析显示,心理痛苦程度与年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、化疗前是否绝经及所处的化疗周期有关(P＜0.05).Logistic回归发现,年龄大(OR=0.731,95％ CI:0.409～0.842)和医疗费用医保支付(OR =0.349,95％CI:0.144～0.846)是乳腺癌患者化疗后出现心理痛苦的保护因素(P<0.05),文化程度高(OR=1.463,95％CI:1.033～2.071)是乳腺癌患者化疗后出现心理痛苦的危险因素(P＜0.05).结论 较多乳腺癌患者化疗后出现心理痛苦,年龄、医疗费用支付方式、文化程度是引起心理痛苦的主要因素,这些因素可能成为减轻乳腺癌患者的心理痛苦的干预点.
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肺癌放疗前患者心理痛苦状况及相关因素分析
目的 探讨肺癌放疗前患者的心理痛苦发生情况及其相关因素,为临床个体化的心理干预治疗提供依据.方法 使用一般资料问卷和心理痛苦温度计(DT),对2015年5月-2016年2月浙江省肿瘤医院住院的237例患者进行横断面调查,收集到的资料录入Excel,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 DT ＜4分占89.9％(213/237),有显著心理痛苦(DT≥4分)占比为10.1％ (24/237).影响心理痛苦相关因素前10位的心理痛苦相关因素调查表(problem list,PL)问题分别为经济问题、担忧、无时间精力照顾孩子/老人、便秘、无时间精力做家务、头晕、睡眠问题、与孩子/老人相处、呼吸、疼痛.心理痛苦相关因素占比为情绪问题28.7％(68/237),身体问题38.4％ (91/237),实际问题28.7％(68/237),交往问题10.5％(25/237),宗教信仰问题0.8％ (2/237).Spearman相关分析显示,性别与心理痛苦不相关(r=0.103,P=0.113),年龄、治疗方式与心理痛苦呈正相关(r=0.718,P＜0.001;r =0.891,P＜0.001),而学历水平与心理痛苦呈负相关(r=-0.399,P ＜0.001).结论 肺癌放疗患者心理痛苦以轻度为主,年龄、学历水平、治疗方式是心理痛苦评分的独立影响因素,经济问题、担忧、无时间精力照顾孩子/老人、便秘、无时间精力做家务是引起心理痛苦的关键因素,这些因素将成为减轻肺癌放疗患者心理痛苦的干预点.
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治疗初期乳腺癌患者的心理痛苦及其相关因素分析
目的 调查治疗初期乳腺癌患者心理痛苦发生状况并探索其相关因素.方法 采用描述性研究设计,通过方便抽样的方法选取2016年4～12月在首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科治疗,病程在3个月以内的乳腺癌患者122例,采用一般资料问卷和心理痛苦管理筛查工具进行问卷调查.结果 63.9％的治疗初期乳腺癌患者心理痛苦评分≥4分,心理痛苦相关问题前3位的是担心复发(68.9％)、疲乏(63.1％)、日常生活被打乱(62.3％).诊断途径显著影响患者的心理痛苦水平,手术中病理确诊的乳腺癌患者心理痛苦得分及中重度心理痛苦的发生率显著高于疑似乳癌,病理穿刺确诊,行新辅助化疗或手术切除的患者.结论 治疗初期的乳腺癌患者心理痛苦水平较高,诊断途径影响患者的心理痛苦水平.
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配偶同步正念减压疗法对妇科恶性肿瘤患者情感及心理痛苦的影响
目的:探讨对配偶同步正念减压疗法干预对妇科恶性肿瘤患者情感及心理痛苦的影响.方法:选取2016年6～12月我院收治的48例妇科恶性肿瘤患者随机等为对照组和试验组,对照组患者采用妇科恶性肿瘤患者常规健康宣教和心理干预,试验组患者实施配偶同步正念减压疗法干预.观察两组患者干预前后心理痛苦温度计(DT)评分、婚姻质量调查问卷得分变化情况.结果:干预前,两组患者DT评分、婚姻质量调查问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者DT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而婚姻质量调查问卷评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:配偶同步正念减压疗法在妇科恶性肿瘤患者中运用,能有效缓解患者痛苦心理,提高患者婚姻质量和情感支持.
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122例2型糖尿病患者心理痛苦及干预方法研究
目的 探讨2型糖尿病患者心理痛苦及干预方法,旨在改善患者生活质量.方法 选取2013-07-2015-05在济南军区青岛第一疗养院第一疗养区疗养的122例2型糖尿病患者作为本次研究对象,采取糖尿病痛苦量表(DDS)评估患者心理痛苦,并将患者分组进行干预效果对比研究,随机数字表法将患者均分为干预组和对照组,对照组患者进行疗养院常规护理干预,干预组患者则针对患者痛苦采取有效措施进行护理干预,对比两组患者干预前后血糖变化,采取世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估患者干预后生活质量,并采取焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者干预前后心理状况,匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量.结果 122例患者DDS评分均较差,患者存在不同程度痛苦感;接受干预后的2型糖尿病患者生活质量显著提升,心理状况改善,病情稳定,睡眠质量佳,与对照组患者比较,P均＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 予以2型糖尿病患者针对性护理干预后患者血糖稳定,生活质量提升,心理状况好,睡眠质量佳,可进一步研究护理方案,更一步提升护理水平,改善2型糖尿病患者生活质量.
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大学生HIV感染者心理痛苦的研究及护理策略
目的:深入了解大学生HIV感染者相关心理痛苦的真实体验及相关因素,为制定针对性护理措施提供依据.方法:采用心理痛苦温度计(DT)和半结构式访谈对18例大学生HIV感染者进行深入研究,运用SPSS21.0软件、现象学分析方法分析资料.结果:在18例大学生HIV感染者中,显著心理痛苦的发生率为83.33％;引起大学生HIV感染者心理痛苦的主要原因是:担心疾病的预后、自责、感知歧视、恋爱及婚姻受限.结论:大学生HIV感染者存在较严重的心理痛苦问题;医护人员应该重视大学生HIV感染者的心理健康问题,进行有效的心理干预,减轻患者的心理痛苦,提高患者的生活质量.
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乳腺癌放疗患者家庭关怀度与心理痛苦及应对方式的相关分析
目的:了解乳腺癌放疗患者家庭关怀度现状,并探讨其与患者心理痛苦及应对方式的相关性.方法:采用方便抽样,选择2016年1月—2018年1月在我院肿瘤科行术后放疗的乳腺癌患者102例作为观察对象.采用问卷调查法对患者进行调查.结果:患者家庭关怀度总分为(5.67±1.78)分,心理痛苦评分为(6.19±1.69)分.在应对方式中,患者积极应对评分为(23.96±6.84)分,消极应对评分为(12.73±5.14)分.患者家庭关怀度及其各维度与患者心理痛苦、消极应对呈负相关(P<0.05);家庭关怀度及其各维度与积极应对呈正相关(P<0.05).结论:乳腺癌放疗患者家庭关怀度有待进一步改善,提高患者家庭关怀度可有效降低患者心理痛苦程度,提高患者积极应对方式,从而提升患者生活质量.
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癌症告知策略和早期应对方式与心理痛苦的关系研究
目的 评价医务人员和家属共同决策在癌症病情告知中对患者应对方式、心理痛苦产生的影响.方法 采用方便取样方法,使用医学应对问卷(MCMQ)及心理痛苦温度计(DT)对共商告知的137例患者和医生直接告知的159例癌症患者进行调查.结果 癌症病情告知后早期显著心理痛苦发生率为46.62%(138/296).共商告知策略组与直接告知策略组在面对方式得分[(17.3±1.7)分 vs.(16.9±0.8) 分]、回避方式得分[(17.5±2.8)分 vs.(17.0±1.2) 分]、显著心理痛苦程度得分[(2.9±1.5)分 vs.(3.7±1.4) 分]和显著心理痛苦发生率(39.4% vs.52.8%)间差异均有统计学意义(P＜0.05);面对(r=-0.321,P=0.000)、回避(r=-0.142,P=0.014)与心理痛苦呈负相关.结论 共商告知策略能帮助患者采取积极的应对方式,减轻心理痛苦.
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2018.V1版《NCCN癌症临床指南:心理痛苦的处理》解读
癌症患者的心理社会问题越来越受关注,癌症患者的心理社会照护作为整个医疗照护的一部分也越来越受到认可.本文对2018.V1版《NCCN癌症临床指南:心理痛苦的处理》进行了解读,重点介绍了四方面的内容:指南概述、癌症患者心理痛苦的筛查、癌症患者心理痛苦的处理、新版指南的更新解读,以期为临床肿瘤工作者提供帮助.
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永久性结肠造口病人相关心理痛苦的研究进展
针对结肠癌病人尤其是永久性结肠造口病人心理痛苦进行综述,以期为永久性结肠造口病人心理护理提供依据.
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糖尿病病人相关心理痛苦现状及影响因素
[目的]了解糖尿病病人相关心理痛苦现状，分析其影响因素。[方法]采用中文版糖尿病痛苦量表(DDS)对164例住院的糖尿病病人进行人口学特征、疾病相关资料、糖尿病痛苦量表问卷调查。[结果]糖尿病病人相关心理痛苦总均分为2.35分±0.68分；无痛苦55例(占33.5%)，中度痛苦83例(占50.6%)，重度痛苦26例(占15.9%)；不同性别、年龄、医疗费用支付方式、治疗方式、是否有并发症的糖尿病病人相关心理痛苦得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]66.5%的糖尿病病人存在不同程度的糖尿病相关心理痛苦。护理人员应根据病人的特征，有针对性地、有效地进行健康教育，帮助病人正确认识糖尿病，并建立科学的、适宜的自我管理计划，减轻病人糖尿病相关心理痛苦。
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肺癌术后化疗病人心理痛苦状况调查研究
[目的]描述肺癌术后化疗病人心理痛苦的水平，探讨心理痛苦的影响因素。[方法]本研究应用心理痛苦温度计中文版，调查32例肺癌术后化疗病人的心理痛苦程度并分析其影响因素。[结果]19例(59.4%)病人存在不同程度的心理痛苦(中度、重度、极重度分别为15例、3例、1例)，心理痛苦平均分值为4.50分±2.50分，其主要原因为情绪问题及身体问题。一般资料与心理痛苦得分的单因素方差分析显示，化疗疗程对癌症病人心理痛苦的影响具有统计学意义(P =0.011)。[结论]大部分肺癌术后化疗病人存在心理痛苦，以中度为主。医护人员应高度重视并根据引起病人心理痛苦的原因进行个体化的护理干预，从而降低其心理痛苦程度。
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出院准备服务在口腔癌手术病人中的应用
[目的]探讨出院准备服务对口腔癌游离皮瓣修复手术病人的护理效果.[方法]将符合纳入标准的130例口腔癌游离皮瓣修复手术病人按随机数字表法分为干预组和对照组,每组65例.干预组实施出院准备服务,对照组仅进行常规护理及出院后的电话随访.比较两组病人入院第3天、出院时、出院后1个月及6个月家庭照护者出院准备度得分、心理痛苦温度计得分、华盛顿大学生命质量评分.[结果]出院后6个月干预组心理痛苦温度计得分低于对照组(t=5.426,P＜0.00);家庭照护者出院准备度得分、病人华盛顿大学生命质量评分高于对照组(t值分别为-15.151,-24.346,P＜0.001).[结论]出院准备服务能够提高口腔癌游离皮瓣修复手术病人家庭照护者出院准备度,改善病人出院后心理痛苦程度,提高病人生命质量.
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肺癌住院病人应对方式的影响因素研究
[目的]探讨影响肺癌病人应对方式的因素，为建立肺癌病人个体化身心康复治疗模式提供依据。[方法]采用一般资料调查问卷、医学应对方式问卷(MCMQ)、心理痛苦温度计(DT)、疼痛数字评价量表(NRS)、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷(EORTC QLQ C30)对269例肺癌病人进行调查。[结果]单因素分析显示：性别和疼痛状况是面对应对方式的影响因素(P <0.05)；肿瘤分期是回避应对方式的影响因素(P <0.05)；性别、年龄、吸烟状况和肿瘤分期是屈服应对方式的影响因素(P <0.05)。回归分析显示：性别、疼痛情况、DT 评分和生存质量是面对应对方式的预测变量；肿瘤病理分期和确诊时间是回避应对方式的预测变量；性别、肿瘤病理分期、确诊时间是屈服应对方式的预测变量。[结论]肺癌病人应对方式受性别、肿瘤分期、确诊时间、疼痛情况等多种因素的影响，医护人员应鼓励肺癌病人采用有效的应对方式，充分做好病人疼痛和心理痛苦的管理，以提高病人的生活质量。
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肾移植病人术后心理痛苦现状及影响因素分析
[目的]调查肾移植病人术后的心理痛苦现状,并分析其原因和影响因素.[方法]使用一般资料问卷、心理痛苦温度计、焦虑自评量表、抑郁自评量表对住院的104例已完成肾移植手术的病人进行横断面调查.[结果]肾移植病人心理痛苦得分为(3.7±2.0)分,其中有显著心理痛苦53例,占51.0％;引起肾移植病人心理痛苦的主要原因为经济问题、排尿改变、担忧、记忆力下降/注意力不集中、身体活动受限制、睡眠问题等;多元回归分析显示职业、心态、抑郁、有无合并慢性疾病和康复水平是病人心理痛苦的影响因素.[结论]肾移植病人存在较为明显的心理痛苦,躯体问题是其心理痛苦的主要原因.医护人员应针对病人的心态、合并症和康复水平等因素进行干预,以减轻病人的心理痛苦水平.
