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老年性自发性气胸24例临床分析
目的 探讨老年自发性气胸大多数继发于慢性阻塞性肺疾病的特点.方法 对2001年1月～2012年5月我院收治老年自发性气胸24例的临床资料进行回顾分析.结果 治愈22例,死亡2例,误诊7例.结论 老年自发性气胸多为继发性,临床表现不典型,易误诊,临床应予以重视.
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老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗
目的：通过了解老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症，研究该类患者术后并发症的预防及治疗，根据患者的年龄层次和病因，制定相关治疗对策和护理措施，减少发生术后并发症的几率。方法对我院2012年12月-2013年12月收治的老年自发性气胸合并肺大泡患者进行抽样，选取120例患者是临床资料作回顾性分析，120例患者行开胸手术者67例，行胸腔镜手术者53例，对患者的术后并发症、临床疗效进行对比观察。结果在对120例患者进行治疗与护理后，死亡者4（3%）例，术后发生并发症者47（30.17%）例，主要并发症为肺部感染、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。116例患者出院后对其进行3~18个月的随访，患者均未发生气胸复发的情况。结论老年自发性气胸合并肺大泡患者易于受到术前机体状况的影响，致使加大了术后并发症发生几率，此类患者术中可采取有效的肺部修补方式，减少漏气，提高手术效果，减少创伤，为老年患者争取恢复健康的条件，术后护理以营养支持、呼吸道祛痰为主，应尽早拔除胸腔引流管，嘱患者早期活动。
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电视胸腔镜手术与胸腔闭式引流术治疗老年自发性气胸的疗效分析
目的 对比分析电视胸腔镜手术与传统胸腔闭式引流术对于老年自发性气胸治疗的疗效差异.方法 回顾性分析2011年3月至2013年5月135例老年自发性气胸患者的临床治疗及其效果.结果 采用电视胸腔镜手术的97例患者,其住院时间、术后并发症及气胸复发的几率均明显低于采用胸腔闭式引流术的38例患者,两者比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 电视胸腔镜治疗老年自发性气胸,具有患者痛苦小,并发症的发生率低,病程短,复发率低,疗效确切等优点,与胸腔闭式引流相比较,其疗效有明显的优势.
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胸腔镜治疗老年自发性气胸的临床研究与感染预防
目的：探讨胸腔镜和传统开胸手术治疗老年自发性气胸的临床疗效，降低手术感染率。方法2010年6月－2012年6月共收治老年自发性气胸患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予胸腔镜治疗，对照组患者给予传统的开胸手术进行治疗；分析比较两组患者的术中出血量、术后引流时间及引流量、平均手术时间、平均住院时间、术后镇痛剂使用时间等主要指标、手术前后的肺功能改善及感染率，总结围术期感染预防方法。结果两组的术中出血量、平均手术时间、平均住院天数和术后胸腔引流时间及引流量相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；术后2周观察组患者肺功能改善明显优于对照组（P＜0．05），术后4周两组比较差异无统计学意义；观察组患者共发生2例感染，感染率为5．0％，对照组共发生5例感染，感染率为12．5％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胸腔镜治疗在辨证施治的同时满足了微创的要求，是老年自发性气胸患者、特别是心肺功能较差者的首选治疗方法，该方法较之于传统开胸手术治疗，其术后感染率明显降低，但仍应重视围术期感染的预防工作。
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老年自发性气胸应用胸腔镜手术治疗的观察
目的：分析研究老年自发性气胸通过胸腔镜手术治疗的方法以及治疗效果。方法100例老年自发性气胸患者随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者接受开胸手术治疗,研究组患者接受胸腔镜手术治疗,比较两组患者临床各项指标。结果研究组患者手术时间为(1.49±0.04)h,术后出现并发症2例；对照组患者手术时间为(1.42±0.11)h,术后出现并发症3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者术后拔管时间为(3.73±2.00)d,术后住院时间为(5.36±2.00)d,手术费用为(1.71±0.22)万元,术后疼痛评分为(1.22±0.19)分,术后复发率为0,优于对照组的(8.19±3.55)d、(9.07±4.17)d、(3.04±0.13)万元、(3.49±0.79)分、10.0%(5/50),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年自发性气胸疾病采取胸腔镜手术治疗,对患者产生的创伤小,患者恢复速度快,可以获得与开胸手术同样的治疗效果,能够成为治疗老年自发性气胸的首选治疗方案。
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胸腔留置中心静脉导管治疗老年自发性气胸的护理体会
目的：探讨胸腔留置深静脉导管治疗老年自发性气胸的护理。方法对22例年龄≥65岁的老年自发性性气胸患者应用胸腔留置深静脉导管后接胸腔闭式引流、持续低负压吸引治疗，配合予术前、中、后的护理。结果22例患者均未发生脱管，20例治愈出院，1例转外科手术治愈出院，1例基础疾病严重致呼吸衰竭自动出院。结论胸腔留置深静脉导管治疗老年自发性气胸具有适应症广、痛苦小、并发症少等优点，而专业精心的护理更是保证佳疗效，预防并发症的有效措施。
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老年自发性气胸38例临床分析
目的分析老年自发性气胸(SP)的病因、类型、临床表现;总结我院SP诊治的经验及教训.方法回顾性分析我院年龄超过60岁的38例老年SP的临床资料,统计患者男女比例及发病年龄、气胸类型、常见发病因素、常见临床症状及治疗转归.结果 38例老年SP以张力型气胸常见,慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核、肺癌为引起老年SP常见病因,其中以COPD为多见.38例中有31例内科保守治疗(81%),其中7例保守治疗失败转入手术治疗(19%),随访1年,内科保守治疗有3例复发,外科手术治疗无复发.结论老年SP大部分是在基础疾病的基础上发生,因此,应加强基础疾病的治疗才能缩短病程、提高疗效.大部分患者经内科保守治疗即可治愈.
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应用带针胸管治疗老年自发性气胸的护理
老年自发性气胸是呼吸系统的急症,随时可危及患者的生命.我科自2003年4月开始对老年自发性气胸应用带针胸管进行胸腔闭式引流术,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下:
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单孔胸腔镜及常规开胸治疗老年自发性气胸的效果比较
目的:比较单孔胸腔镜、常规开胸治疗老年自发性气胸的疗效,为选择不同手术方法提供相关理论依据.方法:根据手术方式的不同,将本院收治的106例老年自发性气胸患者分为两组,对照组(n=50)行开胸手术,观察组(n=56)患者行胸腔镜手术.比较两组手术时间、术后疼痛程度、术后并发症发生率以及肺功能指标变化等.结果:两组的手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组的术中出血量比对照组更少,切口长度、术后拔管时间、术后住院时间、V A S结果比对照组更佳,差异显著(P<0.05).治疗总有效率比较不存在显著性差异(P>0.05).观察组术后3天的FEV1、MVV、FVC水平均显著高于对照组,RV水平显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后的并发症总发生率及气胸复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:胸腔镜治疗老年自发性气胸的疗效确切,并且具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点.
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老年自发性气胸的观察与护理
随着生活水平的提高,人均寿命的延长,原发疾病的增多,60岁以上患者的自发性气胸有增多趋势,自发性气胸是肺功能低下、原发疾病增多引起的并发症.现将我科近年来收治的20名自发性气胸患者的观察与护理总结如下.
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老年自发性气胸患者胸腔闭式引流术后咳痰的护理观察
目的:探讨老年自发性气胸患者胸腔闭式引流术后咳痰的护理.方法:选取老年自发性气胸患者110例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例,所有患者均行胸腔闭式引流术,观察组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者护理后术后并发症的发生率.结果:观察组护理后并发症发生率为1.8％,对照组为16.4％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:胸腔闭式引流术后,原发疾病的痛苦加上引流术后的创伤极易使患者感到胸痛不适,影响患者的呼吸功能,故正确的咳痰可恢复患者的呼吸功能,对患者进行针对性的咳痰护理,能降低因咳痰导致的并发症的发生率,加快患者恢复.
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老年自发性气胸的治疗体会
目的 探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法 .方法 对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结.结果 老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合.结论 老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低.
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外科手术治疗老年自发性气胸8例
目的 探讨外科手术治疗老年自发性气胸的疗效.方法 回顾性分析8例老年自发性气胸的临床资料,评价手术效果.结果 手术效果良好,术后1年气胸复发1例,胸穿治愈.结论 外科手术治疗老年自发性气胸效果肯定,术前需准确评估患者的身体状况及心肺功能,采取多种有效措施防止肺断面漏气是手术成功的关键.
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单孔胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术效果分析
目的:分析单孔胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术效果.方法:研究时间:2016年3月--2017年12月,研究对象:43例本院收治的老年自发性气胸患者,按照随机信封法将其分为实验组(n=22)、对照组(n=21),给予实验组患者单孔胸腔镜治疗,给予对照组患者三孔胸腔镜治疗,观察两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、疼痛评分、胸管留置时间、术后引流量、不良反应发生率.结果:治疗效果对比显示实验组高于对照组,P<0.05.手术时间、术中出血量、疼痛评分、胸管留置时间、术后引流量对比显示实验组低于对照组,P<0.05.不良反应发生率对比实验组低于对照组,P<0.05.结论:单孔胸腔镜治疗老年自发性气胸的手术安全可靠,胸管留置时间较短,疼痛评分较低,术中出血量较少,值得临床推广.
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老年自发性气胸的外科手术治疗
目的探讨老年自发性气胸的外科手术治疗方法.方法对20例老年自发性气胸的患者于全麻插管下,开胸行肺大疱切除及部分壁层纤维板切除术.结果平均住院15 d,无一例复发.结论老年自发性气胸患者,尽管术前肺功能低下,若心功能≤Ⅲ级,肝肾功能无明显障碍,可采取开胸手术这一积极的治疗方式.
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老年自发性气胸并发症的预防与护理
老年自发性气胸多继发于肺部原有疾病,临床症状、体征不典型,病情危重,护士应提高对本病的认识,密切观察病情,协助医生早期诊断和治疗,积极预防并发症以及做好病人的心理护理是提高老年自发性气胸治愈率,降低死亡率的关键.
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老年自发性气胸75例临床分析
目的 探讨老年自发性气胸大多数继发于慢性阻塞性肺疾病的特点及预后情况.方法 对2001年1月～2OO7年2月我院收治老年自发性气胸7例的临床资料进行回顾分析.结果 治愈64例(85.3%),死亡11例(14.7%),误诊12例(17.33%).结论 老年自发性气胸多为继发性,起病隐匿、进展快、易误诊,及时诊断和治疗可以降低死亡率,临床应予以重视.
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电视胸腔镜治疗老年自发性气胸
目的:探讨电视胸腔镜治疗老年自发性气胸的临床价值.方法:电视胸腔镜监视下手术治疗60岁以上自发性气胸21例(VATS组),与单纯胸腔闭式引流治疗58例(胸引组)进行比较.结果:VATS组手术均获成功,无住院死亡,术后胸引对间、住院天数与胸引组比较,显著缩短,死亡率及复发率显著降低,8例呼吸衰竭的患者术后后均得到恢复.结论:电视胸腔镜治疗老年自发性气胸仍为安全可靠的手术,并可降低死亡率,减少复发.
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老年自发性气胸的诊疗体会
我科自1996年8月至2004年8月收治了老年自发性气胸患者38例,26例采用了保守治疗,其中23例采用双管引流胸膜药物内固定.12例采用手术治疗.现对所诊疗的病例做探讨和总结.
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老年自发性气胸诊治体会
目的:探讨老年自发性气胸大多继发于慢性阻塞性肺病的特点.方法:对2003年1月～2008年12月我院收治老年自发性气胸32例的临床资料进行回顾分析.结果:治愈96%,死亡1例 (4%),误诊12例(37.5%).结果:老年自发性气胸多为继发性,临床表现不典型、易误诊、临床应予重视.
