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  • 大雪至大寒,别忘冬病冬治

    作者:张炜

    每年夏季三伏天是冬病夏治的好时节.其实,在中医传统疗法中,还有冬病冬治疗法,其原理和冬病夏治类似,主要是通过对穴位的药物作用和良性刺激而调理全身经络气血的流畅,对于反复感冒、咳嗽、哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病、肺炎、慢性咽炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病有良好的防治作用.数九寒天,阳气收敛,经络也处于半休眠状态,此时进行穴位敷贴、穴位注射,主要是为了起到温阳益气、健脾补肾益肺、祛风散寒、止咳平喘的功效,因此,治疗药物的药效力度会比较大,穴位选择上也会变化更多.由于冬季人们衣着较多,不适宜在医院治疗,所以一般由医生进行敷贴后回家治疗并取下药物.

  • 温阳益气、活血通脉方治疗冠心病随机平行对照研究

    作者:赖菲菲;谌金祥

    [目的]观察温阳益气、活血通脉方治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组38例硝酸酯类:硝酸甘油片,舌下含服,0.5mg/次,每5min可重复1片,直至疼痛缓解,如果15min内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医.硝酸异山梨酯片(消心痛),5mg/次,2次/d,舌下给药.他汀类降血脂药物:阿托伐他汀钙片(立普妥),10mg次,1次/d,晚餐时服用.或洛伐他汀片,10mg/次,1次/d,晚餐时服用.抗血小板药物:阿司匹林肠溶胶囊,口服,75~300mg/次,1次/d;冠状动脉痉挛病人首选钙通道阻滞剂:盐酸地尔硫卓片,30~60mg/次,1~2 次/d,口服.治疗组38例温阳益气、活血通脉方(党参15g,麦冬12g,五味子8g,瓜蒌皮15g,桂枝8g,丹参、川芎、赤芍、莪术各15g,红花10g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效18例,无效7例,恶化2例,痊愈率28.95%,总有效率94.74%.对照组痊愈9例,有效19例,无效5例,恶化5例,痊愈率23.68%,总有效率86.84%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]温阳益气、活血通脉方治疗冠心病效果显著,值得推广.

  • 中西医结合治疗扩张型心肌病33例临床疗效观察

    作者:樊小平;程反娇

    目的:通过中西医结合方法治疗扩张型心肌病,来探讨该方法确切疗效、作用机制以及现实意义.方法:病例选择符合扩张型心肌病诊断标准,采用随机法分为对照组、治疗组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上内服自拟中药方剂.2个月1个疗程,观测临床症状、心功能分级、彩色超声显像仪测量收缩期左室内径(SLVD)、舒张期左室内径(LVDd)、收缩末期左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)等指标变化.结果:治疗组较对照组治疗1个疗程后,在临床症状、心功能分级、SLVD、LVDd、LAD、LVEF等指标均有显著改善,P<0.05.结论:通过中西医结合方法治疗扩张型心肌病的疗效观察,总结出该方法可以提高对扩张型心肌病治疗的远期疗效,改善患者心功能,提高生活质量.

  • 消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

    作者:周文祥;曹生有;董元彬;张玉花

    目的:观察消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将110例DPN患者随机分为两组,治疗组56例以消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴;对照组54例以甲钴胺片500μg,口服,治疗8周.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组66.7%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组治疗后运动神经传导速度、感觉神经传导速度比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组症状体征改善情况比较差异有显著意义(P<0.05).结论:消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗DPN有效,温阳益气、活血化瘀祛风法是治疗DPN的有效方法之一.

  • 不同的肿瘤病人用不同中药

    作者:吴雄志

    中医认为肿瘤的形成与郁、瘀、热、毒、虚等有关,因此扶持正气、理气活血、健脾益肾、清热解毒、滋阴清热、化痰祛湿、温阳益气等都是常用的治疗方法.

  • 中西医结合治疗老年气虚寒凝型稳定性心绞痛45例临床观察

    作者:贾珍军

    目的 观察常规西药配合黄芪桂枝五物汤加减治疗老年气虚寒凝型稳定性心绞痛45例临床疗效.方法 将90例稳定性心绞痛随机分为对照组45例和治疗组45例.对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤,两组均治疗8周.观察治疗前后心绞痛的症状和心电图的客观指标.结果 治疗组总有效率为82.22%,对照组为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组症状与心电图改变比较均有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年气虚寒凝型稳定性心绞痛有良好的疗效.

  • 温阳益气泻肺利水法治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效评价

    作者:陈嘉兴;滕菲;刘红旭

    目的 观察温阳益气、泻肺利水法辅助常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将104例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为治疗组与对照组各52例.对照组予西医常规治疗,治疗组予温阳益气、泻肺利水合剂辅助西医常规治疗,观察治疗前后患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分及中医证候的改善.结果 2组治疗前后血浆NT-proBNP水平差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组生活质量评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义意义(P<0.01);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组中医证候积分治疗后较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.01).结论 温阳益气、泻肺利水合剂可有效改善慢性心力衰竭阳虚水泛证患者临床指标及生活质量,尤其对生活质量的提高明显优于对照组.

  • 加味丁香柿蒂汤治疗中风后呃逆60例

    作者:梁占虎

    应用中医中药治疗中风后呃逆60例,获得满意疗效.治愈54例,占90%;显效4例,占6.7%;无效2例,占3.3%,总有效率96.7%.强调中风后呃逆多阳衰气虚,治疗上和胃降逆与温阳益气并举,可明显提高临床疗效.

  • 温阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

    作者:高成森;任小斐;孟祥峰

    目的 观察温阳益气方对冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效.方法 将符合入选标准的98例冠心病慢性心力衰竭的住院患者,随机分为治疗组和对照组.两组患者均给予西药强心、利尿和血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等基础抗心衰治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药温阳益气方口服治疗,两组均治疗2周后比较治疗前后患者血浆脑利钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF值)及心功能分级,并进行统计分析评价疗效.结果 治疗组临床疗有效率为88%;优于对照组70.8%(P<0.05),两组患者治疗后的均出现BNP水平降低、EF值值升高,差别均具有显著性(P<0.05).但治疗组较对照组改变的更显著(P<0.05).结论 中药温阳益气方治疗慢性心力衰竭临床有效,优于单纯西药治疗.

  • 温阳益气法治疗恶性胸腔积液

    作者:苗英丽

    目的 控制恶性胸腔积液迅速生长.方法 临床上我们采用中医温阳益气治疗原则,给予自拟方温阳化饮汤加味口服,进行干预治疗.结果 能有效遏制胸腔积液进一步生成,并促进少量胸腔积液吸收.结论 温阳益气法治疗恶性胸腔积液,能有效缓解病人的痛苦,有助于提高其生活质量,延续生命.

  • 巧用温阳益气法治疗耳鼻喉疾病验案4则

    作者:蔡纪堂;王俊杰

    根据已故河南中医学院著名耳鼻喉专家蔡福养教授临床经验,认为脏腑功能失调、或虚损而衰、元阳不足、窍失温养、寒从内生,则诸窍司属失灵而为耳鼻喉常见疾病.据此提出耳鼻喉疾病“非独火热论”,并通过温肾健脾法治疗慢性脓耳、温补肺脾肾治疗鼻鼽、温中健脾治疗慢性口疮、温补脾肾治疗慢性耳鸣等4则验案,总结出“阴盛阳病”“阳虚致寒”需用温法的经验之谈,值得参考借鉴.

  • 张仲景虚劳病学术思想对血透患者虚弱综合征的诊疗指导

    作者:何流;邱模炎;刘鹏;尉万春

    虚弱综合征是以个体生理储备减少以及对应激脆弱性增加为特点的一种医学综合征,在血透患者中较为常见.可将其归为中医"虚劳病"的范畴.文章通过探讨张仲景对虚劳病病因病机及治疗方法的认识,指导血透患者虚弱综合征的临床诊治.本病病因病机主要是精、气、血、津液、阴阳的不足,病位主要在脾肾,且易感受外邪,内生瘀血;治疗上主要以温阳益气,补脾建中为主,注重甘味药的运用.

  • 心衰救治三则

    作者:高飞

    心衰为本虚标实之证,其基本病机是心气亏虚,瘀血阻滞,水液蓄留,临床一般以温阳益气、活血利水为基本治法.然病有新久,邪分寒热,正邪虚实之间,又当权衡标本缓急,审度处方用药,不可囿于一法.兹举三则心衰案例并救治心得,以就正于同道.

  • 国医大师洪广祥辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验探析

    作者:龚年金;兰智慧;朱伟;张元兵;刘良徛

    国医大师洪广祥教授是著名的中医肺病学专家,其对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的诊治见解独到,提出了慢阻肺稳定期“气阳虚弱是本虚,痰瘀伏肺是标实”的病因病机观点,确立了慢阻肺稳定期补虚泻实的治疗原则.文章以洪教授诊治慢阻肺稳定期的病因病机为主线,重点阐释其治疗慢阻肺稳定期本虚标实的方药及治则特点,以期推广洪教授治疗慢阻肺稳定期的临证经验.

  • 温针灸配合耳穴贴压调节阳虚型失眠患者神经递质临床观察

    作者:杨金亮;张蓉;杜磊;杨云霜;刘晓晨

    目的:通过对失眠患者脑内神经递质水平的监测,评价温针灸配合耳穴贴压治疗失眠的作用机制及疗效.方法:将130例失眠患者随机分为观察组、对照组,每组65例.观察组以温阳益气为治则,针刺心俞、脾俞、肾俞、腰阳关、百会、内关、神门,并于心俞、脾俞、肾俞、腰阳关行温针灸,每日1次;对照组采用口服艾司唑仑片0.5~1 mg,晚上临睡觉前30 min服用,两组均14天为一疗程,治疗2个疗程.通过脑电超慢涨落分析技术,观察两组治疗前后睡眠质量以及脑内神经递质水平的变化情况,并比较两组疗效.结果:观察组总有效率为83.1%(54/65),对照组为87.7%(57/65),两组疗效相当(P>0.05).观察组治疗后5-羟色胺(5-HT),γ-氨基丁酸、谷氨酸比值(GABA/Glu)均较治疗前增加(P<0.05,P<0.01),去甲肾上腺素(NE)较治疗前减少(P<0.05),而对照组各项指标治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05);观察组对5-HT、GABA/Glu的调节作用优于对照组(均P<0.05).结论:温针灸配合耳穴贴压温阳益气法能有效改善阳虚型失眠患者脑内神经递质,从根本上改善睡眠质量.

  • 阳虚盗汗证治

    作者:雷枭

    盗汗多属心血不足和阴虚火旺,但临床上仍有许多盗汗为阳虚所致,采用温阳益气方能取得好的疗效.

  • 杨宝元教授治疗胸痹经验之谈

    作者:任朝霞;许治国;许志远

    本文旨在对杨宝元教授治疗胸痹临床经验进行总结,杨宝元教授以擅长治疗心脑血管疾病著称,有扎实的中医理论基础和丰富的临床经验,认为胸痹病机“阳微阴弦”,胸阳不振,虚、寒、瘀、痰互结所致,宗气不足、寒瘀痰浊内阻为总病机.治疗上重视阳气思想,以温阳益气、活血化瘀为治疗原则,导师根据不同的病机特点,采用相应的治疗方药,临床上效如桴鼓.

  • 早期下肢动脉硬化闭塞症中医辨治体会

    作者:樊建平

    下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)属于中医的“脱疽”和“脉痹”范畴,在应用中医药治疗早期下肢动脉硬化闭塞症时遵循活血化瘀贯穿疾病治疗始终,合以温阳益气、化痰祛湿之法予以辨证治疗,再结合体质,加强辨证调护以防加重的原则,常选用当归四逆汤合活络效灵丹加味治疗该病而常获捷效.

  • "脉微细,但欲寐"临床体会

    作者:张正标

    不寐类病证在<黄帝内经>中称为"不得卧"、"卧不安"、"卧不得安"、"不得安卧"、"不卧"、"不能卧"、‘少卧"、"目不瞑"、"夜不瞑"、"不夜瞑"和"不能眠"等,上述称谓有两个含义,即不能安卧和不能安眠.不能安卧之义宽,可指他病所苦不能安卧之症,又指各种原因导致的不寐病证,<黄帝内经>中诸多有关不寐的论述都存在上述两种含义的混用.

  • 温阳益气散结泄水法联合胸腔灌注顺铂治疗肺癌性胸水疗效观察

    作者:王云启;黄立中

    目的观察温阳益气、散结泄水法治疗肺癌胸水的疗效及与胸腔灌注化疗的协同作用.方法选取肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证住院患者50例,分层后随机分为具温阳益气、散结泄水治法的桂芪葶百汤联合胸腔灌注化疗组(治疗组)和单纯胸腔灌注化疗组(对照组)各25例,从胸水缓解、原发灶变化、生活质量变化、不良反应等方面进行临床观察.结果对胸水的疗效,治疗组优于对照组(P<0.05);对原发灶的有效率,两组比较无显著性差异(P>0.05);生活质量(卡氏评分),治疗组优于对照组(P<0.01);减轻消化道反应,治疗组优于对照组(P<0.01).结论温阳益气、散结泄水法治疗肺气虚和气阴两虚型肺癌胸水有较好疗效,与胸腔灌注化疗联用有协同作用,疗效明显优于单纯胸腔灌注化疗.

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