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儿科学讲座(17)儿童精神行为障碍疾病--注意力缺陷障碍
注意力缺陷障碍,又称儿童多动症或轻微脑功能障碍.是儿童时期常见的行为障碍,表现为注意力不集中、活动过多、任性冲动、学习困难.
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多动症儿童认知注意损害与脑电变化病损机制
目的 从多动症儿童的认知注意损害与脑电图变化探讨发病本质和病损机制,为中西医诊疗提供思路.方法 将确诊的131 例多动症患儿与排除多动症诊断的106 例正常儿童所测认知注意力及脑电图变化作对比分析.结果 多动症儿童认知注意损害与脑电图变化跟正常儿童有差异,两组脑电图异常率分别为89%、11%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 多动症儿童脑电图异常率明显增高,且有一定规律性,显示脑电发育低龄化、不成熟的脑内激活机制,与伴随认知注意损害一致,虽然多动症脑电图曾被认为缺乏特异性,但其异常与认知注意损害揭示病损机制,可能是探寻中西医诊疗的指征.
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儿童多动症的诊断与治疗
儿童多动症以注意缺陷、活劝过度和行为冲动等为主要特征,属于破坏性行为障碍,患儿常伴有不同程度的学习困难,但治理正常或接近正常,有事出现动作不协调,性格或其他行为异常的综合征.本文对儿童多动症的主要诊断以及矫正方法进行了论述.
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多动症患儿应合理饮食
儿童多动症是小儿的常见病.经研究表明,儿童多动症不仅仅与先天遗传和后天教育有关,而且与饮食不当也有关.为此,专家认为,多动症患儿合理地选择饮食,有利于病情的恢复.
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合理饮食,帮孩子远离多动症
儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是常见的儿童时期神经发育障碍性疾病,该症以注意力障碍、冲动行为、容易分心以及活动过度为主要特征.
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儿童多动症的经颅多谱勒脑血流学研究
目的研究经颅多谱勒(代D)在儿童多动症患者中的应用.方法对符合DSM-Ⅳ注意缺陷多动障碍的88例儿童与正常儿童的脑血流速度及脉动指数进行对照研究.结果10~14岁男性以基底动脉(BA)流速增加为主.而女性则以双侧大脑中动脉(MCA)流速减低为主;15~20岁男性与女性均以基底动脉(BA)流速增加为主.结论经颅多谱勒检测可以作为儿童多动症患者的辅助诊断工具.
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益智宁神颗粒治疗儿童多动症"肾阴不足肝阳偏旺"证的临床分析
[目的]探讨中药益智宁神颗粒治疗儿童多动症的临床疗效.[方法]治疗组予中药益智宁神颗粒口服,与西药利他林对照组比较,疗程6周,随访2周.治疗前后观察总疗效、中医证候疗效、多动指数等.[结果]两组总疗效无显著性差异(P>0.05),中医证候疗效、多动指数及随访,治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]中药益智宁神颗粒治疗儿童多动症疗效满意.
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儿童多动症临床辨证及证候分布规律的研究进展
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD),或称儿童多动症,是一种常见于儿童时期的行为障碍,主要表现为注意力涣散、多动不宁、冲动易怒、情绪不稳等症.多动症儿童在认知、学习和人际交往等方面的社会功能出现诸多困难和障碍,患儿学习成绩差、不守纪律、与父母、老师及伙伴的关系不和谐,这些不良后果严重困扰着患儿、家长以及老师.
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益肾填精法治疗儿童多动症及其神经生化机制研究
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称"儿童多动症",是一种高发于学龄期儿童,并严重防碍儿童身心健康成长、顺利获取知识的精神障碍性疾患.国外报道其发病率在3%~7%,国内发病率在4%~9%.目前西医学治疗本病主要应用中枢兴奋剂,如利他林、苯丙胺,其近期有效率为65%~75%,但远期疗效不理想,且长期应用具有生长抑制、轻度增加发生精神科不良事件的风险作用.中医药治疗该病具有毒副作用少,停药后复发率低的特点.一般认为本病病机主要责之于肝肾阴虚、脾虚肝旺、心脾不足等方面,治疗多从滋补肝肾或健脾柔肝、调补心脾入手,但缺乏系统、深入的研究.
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儿童行为异常与微量元素铅的关系
1997年6~12月我们对注意缺陷障碍(伴多动)又称儿童多动症及多发性抽搐症患儿血微量元素铅进行了测定,并对微量元素铅与儿童行为异常的关系进行了探讨.
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中西医结合治疗小儿多动症
过去,生活水平不高,且认识水平有限,根本不会把儿童多动症视为一种病.今天,随着人们物质和科学认识水平的不断提高,许多家长已改变了过去那种对孩子任其自然发展的观念,而是高度重视,防微杜渐,对多动的孩子及早发现,积极干预,使孩子的生活和学习有个良好的开端、良好的环境.多动症患儿明显的特征是,注意力涣散和情绪不稳,冲动任性,个人情绪难以控制,因而直接影响到他们的生活和学习.
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多动症儿童可用饮食调理
近年来,根据学龄儿童临床统计,患有多动症的约占3%~10%.儿童多动症目前虽有药物可治疗,但小孩服了这类药物后,有头晕、失眠、食欲减退、体重减轻等副作用,对健康产生影响.
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勿将多动当顽皮
天真、活泼、好奇、爱动,甚至有些调皮,这都是儿童的天性.然而,在学龄前期或学龄期的儿童,有的过分多动,上课影响别人,甚至吵架,老师和家长管教无效,应当考虑孩子是否患有儿童多动症.
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安神定志灵治疗儿童多动症58例临床观察
目的观察安神定志灵治疗儿童多动症的临床疗效.方法用简单随机方法,将116例儿童多动症患儿随机分为2组.治疗组58例用安神定志灵治疗,对照组用静灵口服液治疗.2组均12周为1个疗程.结果治疗组愈显率68.97%,总有效率86.21%;对照组愈显率60.34%,总有效率84.48%.经统计学处理均无显著性差异(均P>0.05).结论安神定志灵治疗儿童多动症安全有效,疗效与静灵口服液无显著性差异,值得进一步深入研究.
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应用地黄饮子从肾论治儿童多动症的体悟
儿童多动症临床治疗颇为困难,中医治疗具有一定优势. 根据临床实践,提出"髓海不足,肾气亏虚"为多动症的主要病机,故在治疗上应"补肾益精",并应用地黄饮子从肾论治儿童多动症,临床疗效确切.
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穴位循经按压治疗儿童多动症的临床研究
目的 探讨中医穴位循经按压治疗儿童多动症的疗效.方法 将153例多动症儿童随机分为治疗组76例和对照组77例.治疗组采用穴位循经按压方法治疗,对照组给予哌醋甲酯口服.用ICD-10标准作出诊断,用CCMD-3诊断与评分标准作出病情分级,参考CPT注意测验作为有注意障碍的客观指标,参考CRT标准化自动化智测筛除低智并平衡智力因素对观察的影响.2组治疗4周后评定疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%,2组比较有显著性差异(P<0.005).治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.005).结论 循经穴位按压治疗儿童多动症疗效好,患儿易接受,可避免多种不良反应.
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儿童多动症共患对立违抗性障碍研究进展
近年来,国内对儿童多动症(ADHD)共患对立违抗性障碍(ODD)的研究越来越关注,但治疗研究报道不多,为系统地认识这一综合障碍,从中找到干预治疗的思路,本文主要就ADHD共患ODD的相关定义和诊断、行为障碍特征和中西医诊治状况作初步综述.
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中医治疗儿童多动症的近况及展望
儿童多动综合征,简称儿童多动症,又称脑功能障碍(MBD),是儿童时期特别是学龄期儿童常见的行为障碍的综合征,其主要表现为:智力正常或基本正常,注意力不集中,活动过度,情绪不稳定,冲动任性,学习成绩较差等.其发病率在学龄儿童达5%~10%,男性多于女性.所以,近来世界各地都把本病的研究作为医学、教育和心理学的一个重要课题.
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产科抑郁症的诊断与治疗
产科抑郁症包括产前抑郁、产后抑郁.产科抑郁症可严重影响孕产妇的身心健康及家庭和睦.产后抑郁症可造成母婴连接障碍,这种情感障碍会对孩子造成不良影响.研究表明,母婴连接不良时母亲可能拒绝照管婴儿,令婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育生长.据报道,儿童多动症即与婴儿时期的母婴连接不良有关.
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中西医结合治疗小儿脑瘫合并多动症120例临床观察
脑瘫是神经儿科临床的难治病之一,其表现较为复杂,治疗颇为棘手.另外据有关资料显示,大约近2/5的患儿均伴有不同程度的儿童多动症.目前,小儿脑瘫合并儿童多动症已经成为众多医务工作者及患儿亲属倍加关注的医学界难题.我院神经内科2002年-2008年采用双侧颈总动脉交感神经网选择性剥脱术加用静灵口服液的中西医结合治疗,通过对120例患儿进行观察,疗效满意,现报告如下.