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健脾补肾方治疗肿瘤相关性贫血45例疗效分析
目的:分析健脾补肾方治疗肿瘤相关性贫血的临床效果.方法:选取我院在2009年11月至2012年11月间收治的90例肿瘤相关性贫血患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),观组患者采用本院自拟的健脾补肾方治疗,一天一剂；对照组患者采用速立菲胶囊及叶酸片治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:经过一个疗程治疗后,两组患者均取得一定的治疗效果.在治疗总有效率上,观察组为88.9％；对照组为51.1％,显然观察组明显优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).在临床症状、红细胞计数、升高血红蛋白等方面上,观组显著优于对照组(P＜0.05).结论:对肿瘤相关性贫血患者采用健脾补肾方治疗,相比于西医治疗,提高了治疗总有效率,提高了患者自身的免疫机能,无明显的副作用,值得临床推广应用.
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自拟健脾补肾方治疗肝硬化低蛋白血症临床研究
目的 观察健脾补肾方治疗肝硬化低蛋白血症的临床疗效和不良反应,客观评价其治疗肝硬化低蛋白血症的有效性及安全性.方法 选择符合肝炎肝硬化低蛋白血症诊断的患者60例,随机分为两组,治疗组30例采用护肝降酶、对症支持基础治疗上加服健脾补肾方治疗,对照组30例,仅采用护肝降酶、对症支持基础治疗,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后中医症状、体征及中医证候评分的改变,并检测治疗前后血浆白蛋白的变化.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为46.67%,治疗组临床总疗效率显著优于对照组(P＜0.01),治疗组在改善症状体征及升高血浆白蛋白方面疗效显著优于对照组(P＜0.01),治疗组血浆白蛋白复常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健脾补肾方不仅能改善患者症状,更能提高血浆白蛋白.
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健脾补肾方对脾肾气虚型慢性肾功能衰竭血液透析患者营养状况的影响
目的：观察健脾补肾方对脾肾气虚型慢性肾功能衰竭血液透析患者营养状况的影响。方法收集2012年6月至2013年5月陕西核工业215医院血液透析中心确诊慢性肾衰且中医诊断为脾肾气虚证接受血液透析患者146例，根据患者透析编号随机分为两组，对照组74例接受常规血液透析及药物治疗，治疗组72例在对照组治疗基础上加服健脾补肾方。并分别于治疗前、治疗后6个月采用改良主观全面营养评价（SGAN）法、人体测量指标、生化及实验室检测指标等综合评估患者营养状况。结果治疗组治疗后SGAN 评分、体质量指数（BMI）、上臂围（MAC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（MAMC）[分别为（9.58±3.15）分、（19.34±0.52）Kg/m2、（27.51±1.95）cm 、（12.92±2.42）mm、（23.64±1.96）cm]均高于对照组[分别为（13.23±3.14）分、（17.29±0.76）Kg/m2、（24.01±2.55）cm、（10.58±2.71）mm、（20.71±2.04）cm，P＜0.05]。治疗后治疗组清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇、尿素氮、肌酐水平[分别为（38.19±1.95）g/L、（2.23±0.16）g/L、（0.21±0.04）g/L、（4.02±0.26）mmol/L、（19.58±2.17）mmol/L、（869.54±79.15）mmol/L]均高于对照组[分别为（33.73±1.31）g/L、（1.67±0.25）g/L、（0.17±0.02）g/L、（3.22±0.46）mmol/L、（16.27±1.12）mmol/L、（792.73±71.65）mmol/L]，P＜0.05。结论健脾补肾方可改善脾肾气虚型慢性肾功能衰竭血液透析患者的营养状况，提高其生存质量。
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健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效观察
目的:观察健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:64例随机分二组,治疗组中药健脾补肾方加减联合华蟾素补液治疗,对照组华蟾素补液治疗.结果:治疗组在神疲乏力、头昏目眩、纳呆、口干、盗汗的中医症状改善程度上优于对照组(P<0.01).在生活质量(KPS)及免疫指标的改善、临床获益率等方面比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在外周血血红蛋白、白细胞、血小板下降等不良反应发生方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).但对实体瘤近期有效率(CR+PR)方面组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤,改善临床症候和生活质量,提高免疫指标,并减少治疗中的不良反应.
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健脾补肾方对615小鼠前胃癌术后复发瘤细胞凋亡和线粒体膜电位的影响
目的:研究健脾补肾方对小鼠前胃癌术后复发瘤细胞凋亡和线粒体膜电位的影响.方法:以615小鼠前胃癌术后模型为对象,应用健脾补肾方,观察抑制术后复发的作用,应用流式细胞仪检测复发瘤的细胞凋亡的水平和线粒体膜电位.结果:与模型组比较,健脾补肾组复发瘤瘤重显著降低,复发瘤抑制率为71.07%;复发瘤凋亡指数显著增高:复发瘤细胞线粒体膜电位(MMP)显著降低.以上各项指标均P＜0.01.结论:健脾补肾方对术后局部肿瘤复发有明显的抑制作用,导致复发瘤细胞线粒体膜电位降低,从而诱导肿瘤细胞凋亡.
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健脾补肾方对家兔激素性股骨头坏死模型脂质代谢的影响
目的:探讨健脾补肾方防治疗激素性股骨头坏死的作用机制.方法:采用激素性股骨头坏死(SINFH)模型,以蒸馏水作为空白对照,观察各实验组治疗后的病理形态学变化,并对各实验组血脂指标进行动态监测.结果:健脾补肾方能明显改善家兔SINFH模型组织形态学,12周时股骨头标本HE染色证明各治疗组空骨陷窝率和髓腔脂肪面积与模型组比较差异显著或非常显著(P＜0.05或P＜0.01);健脾补肾方可纠正激素造成的脂质代谢紊乱状况,各治疗组与模型组比较,在治疗后的4周和(或)8周和(或)12周,各项血脂指标差异显著或非常显著(P＜0.05或P＜0.01).结论:健脾补肾方对SINFH的防治机理可能与纠正激素造成的脂质代谢紊乱有关.
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健脾补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响
目的:观察健脾补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌、生化指标的影响.方法:24例肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用二甲双胍500 mg/次,3次/d,同时口服健脾补肾方每日1剂,早晚分服,共3月;20例肥胖PCOS患者单用二甲双胍500 mg/次,3次/d,连续3个月.比较治疗前后临床症状,内分泌和生化指标的改变.结果:治疗后中西医结合组中14例患者恢复了月经,西药组中11例患者恢复了月经.2组患者治疗前后腰臀比(WHR)、促黄体生成素(LH),雄激素(T),空腹胰岛素(FINS),胰岛素曲线下面积(IAUC)明显降低,ISI明显的提高,有显著性差异(P<0.05).在血脂改善方面,中西医结合组患者治疗后,甘油三酯,低密度脂蛋,载脂蛋白B均明显下降(P<0.05～P<0.01);二甲双胍组患者血脂无明显改变.结论:健脾补肾方联合二甲双胍叮明显降低肥胖型多囊卵巢综合征患者LH,T水平,提高胰岛素的敏感性,降低血脂水平,减少二甲双胍副作用,提高患者依从性,尤其是对血脂的改善明显优于单用二甲双胍组.
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健脾补肾方对小鼠肠癌原位移植瘤抑制作用及对Ki67的影响
目的:研究健脾补肾方对原位移植瘤小鼠生存状况的影响、瘤体的抑制作用及对肿瘤组织中Ki67蛋白表达的影响.方法:24只BALB/c小鼠盲肠原位癌造模,造模后随机分组,分为健脾补肾方高、中、低剂量(43.700、21.850、10.925g/kg)组和对照组,每组6只,灌胃给药,每天1次,共14次,连续给药2周.观察各组小鼠的生长状况、给药结束后比较瘤体重量;免疫组化和Western blot检测增殖指标Ki67.结果:与对照组比较,健脾补肾方高、中剂量组瘤重降低(P＜0.05);免疫组化及Western blot检测均表明健脾补肾方可以下调Ki67(P＜0.05).结论:健脾补肾方高、中剂量组可以改善小鼠生存状况、抑制肿瘤细胞增殖、下调Ki67基因蛋白的表达.
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健脾补肾方联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响
目的:观察健脾清补肾方联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及糖脂代谢的影响.方法:中西医结合治疗组:34例肥胖PCOS患者应用二甲双胍500mg/次,3次/d,同时口服健脾补肾方每日1剂,早晚分服,共3个月；西药组:34例肥胖PCOS患者单用二甲双胍500mg/次,3次/d,连续3个月.比较治疗前后临床症状、内分泌及糖脂代谢指标的改变.结果:治疗后中西医结合组中20例患者恢复了月经,西药组中16例患者恢复了月经.两组患者治疗前后腰臀比、促黄体生成素、雄激素、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积明显降低,胰岛素敏感指数明显提高,有显著性差异(P＜0.05).在血脂改善方面,中西医结合组患者治疗后,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B均明显下降( P＜0.05,P＜0.01)；西药组患者治疗后,只有总胆固醇、载脂蛋白B下降,余指标无明显改变.结论:健脾补肾方联合二甲双胍可明显降低肥胖型多囊卵巢综合征患者促卵泡素、雄激素水平,提高胰岛素的敏感性,降低血脂水平,减少二甲双胍的副作用,提高患者依从性,尤其是对血脂的改善明显优于西药组.
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健脾补肾方加减辨治消化道恶性肿瘤的临床研究
目的:探讨健脾补肾方加减辨治消化道恶性肿瘤临床效果,以期提高临床治疗水平.方法:选取2010年4月至2013年4月150例消化道恶性肿瘤患者为研究对象,按随机数字表法分成2组,对照组给予常规抗肿瘤治疗,观察组在对照组基础上加用健脾补肾方加减治疗,比较2组治疗后临床疗效.结果:在临床效果方面对照组显效率30.67％,总有效率74.67％;观察组显效率52.9％,总有效率88％;在生活质量方面对照组提高率17.34％,观察组提高率50.67％,2组比较差异有统计学意义;在免疫组化和中医证侯上比较差异有统计学意义.结论:健脾补肾方加减能提高消化道恶性肿瘤临床效果,改善生活质量,提高免疫力.
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替比夫定片联合健脾补肾方对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV特异性CTL及HBeAg血清转换的影响
目的 探讨替比夫定(telbivudine,LDT)片联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)及乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换的影响.方法 采用随机数字表法将90例HBeAg阳性和人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者分为治疗组及对照组,每组45例,对照组单用LDT片治疗(600 mg口服,每日1次),治疗组在LDT片治疗基础上加用健脾补肾方颗粒剂,每日2次口服;两组疗程均为1年.比较治疗1年后两组HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率及HBV特异性CTL水平,并评价肝功能、耐药变异及不良反应.结果 治疗1年后,治疗组HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率[分别为88.89％ (40/45)、40.00％ (18/45)]均高于对照组[分别为68.89％ (31/45)、20.00％(9/45)],差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗组HBV特异性CTL水平为(0.78±0.09)％,明显高于治疗前的(0.36±0.07)％,亦高于对照组治疗1年后的(0.54±0.11)％,差异有统计学意义(P＜0.01).HBeAg血清学转换者(27例)HBV特异性CTL水平为(0.81±0.10)％,明显高于63例无HBeAg血清学转换者的(0.60±0.09)％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组发生ALT恢复正常44例(97.78％),对照组为42例(93.33％),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后总胆红素全部正常.治疗组rtM204l耐药变异1例(2.22％),对照组2例(4.44％),两组患者均未发现明显不良反应.结论 LDT片联合健脾补肾方治疗CHB能提高患者的HBV特异性CTL水平和HBeAg血清学转换率.
关键词： 慢性乙型肝炎 替比夫定片 健脾补肾方 细胞毒性T淋巴细胞 HBeAg血清学转换 -
健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的影响
目的 评价健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的作用.方法 将55例卵巢早衰患者随机分为健脾补肾方联合艾灸治疗组33例和倍美力对照组22例,应用生存质量测定量表进行生存质量评定,依据阴道脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值(MV)对患者阴道脱落细胞成熟度进行评价.结果 两组均能显著改善生存质量量表评分,并且除性生活维度外其他3个维度治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组均能提高阴道脱落细胞成熟度,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 健脾补肾方联合艾灸可提高卵巢早衰患者生存质量和阴道脱落细胞成熟度.
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健脾补肾方增加β-catenin、Runx2表达而促进骨质疏松性骨折愈合的疗效观察
目的 研究健脾补肾方促进骨质疏松性骨折愈合的疗效机制,探讨“脾肾相关”、“先后天之本”中医理论在骨质疏松性骨折防治中的运用.方法 建立去卵巢骨质疏松性骨折小鼠模型,随机分为7、14、28d 3个时间点,每个时间点分生理盐水、健脾补肾方2组.于骨折术后第2天给予相应药物灌胃治疗,分别于治疗3个时间点后处死小鼠,取材,进行影像学观察和病理组织学染色.结果 X-ray、Micro-CT结果显示,健脾补肾组7、14、28d均可促进骨痂形成及骨折愈合;Micro-CT定量分析显示,健脾补肾组7、14d骨痂BV/TV、Conn.D、mean/density of TV、mean/density of BV均明显高于生理盐水组(P＜0.05);有限元分析结果提示,健脾补肾组28d骨折部位刚度、弹性模量结果均高于生理盐水组(P ＜0.05);HE染色、ABH/OG染色结果显示,健脾补肾方可以促进骨折部位早、中期膜内成骨和软骨内成骨,加速骨折愈合;免疫组化染色结果显示,健脾补肾方能增加骨痂部位β-catenin、Runx2的表达,促进骨折愈合.结论 健脾补肾方可以促进骨质疏松性骨折的愈合,其机制可能与增加β-catenin、Runx2的表达相关.
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健脾补肾方对小鼠记忆障碍模型的影响
目的 研究健脾补肾方(Jian Pi Bu Shen Fang,JPBSF)对氯胺酮所致小鼠记忆障碍的影响.方法 用跳台法测定小鼠训练时和24 h后重测时的错误次数.分别于训练前20 min腹腔注射氯胺酮和训练前10 min腹腔注射氢溴酸樟柳碱,复制2种小鼠记忆获得障碍模型.用氨基酸自动分析仪测定小鼠脑内谷氨酸的含量.结果 氯胺酮模型组小鼠学习记忆实验重测后错误次数明显多于对照组(P<0.001),JPBSF小剂量+氯胺酮组、JPBSF大剂量+氯胺酮组和吡拉西坦+氯胺酮组小鼠学习记忆实验重测后错误次数明显少于氯胺酮模型组(P<0.01),氯胺酮模型组和JPBSF小剂量+氯胺酮组小鼠学习记忆实验重测后脑内谷氨酸含量差异无统计学意义(P>0.05);樟柳碱模型组小鼠学习记忆实验重测后错误次数明显多于对照组(P<0.001),JPBSF小剂量+樟柳碱组、JPBSF大剂量+樟柳碱组和吡拉西坦+樟柳碱组小鼠学习记忆实验重测后错误次数明显少于樟柳碱模型组(P<0.01).结论 JPBSF对氯胺酮造成小鼠记忆获得障碍有明显的改善作用,但不增加小鼠脑内谷氨酸含量,JPBSF对樟柳碱造成小鼠记忆获得障碍亦有明显改善作用.
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健脾补肾方预防痰瘀阻络型股骨头坏死塌陷的临床疗效分析
目的：探讨健脾补肾方预防痰瘀阻络型股骨头坏死塌陷的临床疗效。方法将本院2011年4月至2013年3月收治的痰瘀阻络型股骨头坏死患者50例纳入本研究。根据随机原则分为对照组和研究组组。对照组仅接受手术治疗。研究组患者手术治疗基础上配合健脾补肾方治疗。对比两组患者股骨头坏死塌陷发生率。术后随访1年以上，对比两组患者在髋关节功能和生活质量等方面的差异性。结果研究组坍塌发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者髋关节 Harris 评分、SF-36评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健脾补肾方预防痰瘀阻络型股骨头坏死塌陷效果显著，能够改善患者术后的髋关节功能和生活质量，值得推广。
关键词： 健脾补肾方 预防 痰瘀阻络型股骨头坏死 塌陷 临床疗效 -
健脾补肾方治疗白细胞减少症121例疗效观察
目的 观察健脾补肾方治疗白细胞减少症患者的临床疗效.方法 我院121例白细胞减少症患者被随机分为治疗组(62例)和对照组(59例),治疗组给予健脾补肾方口服液治疗,对照组给予复方阿胶浆治疗.两组均治疗21 d,治疗前后观察白细胞的变化及总有效率、临床症候改善、副作用及复发情况等.结果 治疗21 d后,治疗组白细胞、临床症候改善情况均优于对照组(P ＜ 0.05),副作用及复发情况均低于对照组(P ＜ 0.05).治疗组和对照组的总有效率分别为91.9%和72.9%,两组比较差异有高度统计学意义(P ＜ 0.05).结论 健脾补肾方可改善骨髓造血功能,升高白细胞,改善临床症状,提高临床疗效.
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健脾补肾方含药血清对体外培养小鼠脾细胞周期影响
[目的]观察健脾补肾方含药血清对体外培养小鼠脾细胞周期影响.[方法]用血清药理学方法,流式细胞仪技术检测健脾补肾方含药血清对体外培养48 h后小鼠脾细胞DNA周期影响.[结果]健脾补肾方含药血清高浓度组DNA合成前期细胞百分比显著低于对照组,差异具有显著性(P＜0.01),并且含药血清各浓度组DNA合成期(S期)细胞均高于对照组(P＜0.01),而DNA合成后期及有丝分裂期(G2/M期)细胞只有高浓度组显著高于对照组(P＜0.01).[结论]健脾补肾方含药血清可以促进小鼠脾细胞的增值.
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健脾补肾方对高血压肾病的干预作用研究
目的：观察健脾补肾方治疗高血压肾病的临床疗效。方法将90例高血压肾病患者随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规西药降压治疗；治疗组在对照组基础上加服中药健脾补肾方，观察2组疗效及治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐及血、尿β2－微球蛋白（ MG）变化。结果治疗蛋白尿总有效率治疗组88％，对照组50％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。治疗微量白蛋白尿总有效率治疗组81％，对照组58％，2组比较差异有统计学意义（ P＜00．5）。治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血β2－MG治疗后均有显著下降（P＜0．01或P＜0．05），对照组仅尿微量白蛋白、血清肌酐有明显下降（P＜0．01或P＜0．05），治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐改善情况明显优于对照组（P＜0．01或P＜0．05）。结论在常规西药降压基础上给予中药健脾补肾方治疗高血压肾病疗效更显著，可明显改善蛋白尿，保护肾功能。
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健脾补肾方对辐射损伤小鼠β－catenin、TCF 及PPARγ蛋白表达的影响
目的：研究健脾补肾方对辐射损伤模型小鼠β－链蛋白（β－catenin ）、T细胞因子（ TCF）及过氧化酶体增殖物激活受体γ（ PPARγ）蛋白表达的影响，探讨其对造血功能的调控机制。方法采用6．0 Gy X射线照射建立辐射损伤模型小鼠，然后将造模成功小鼠随机分为模型组、健脾补肾方小剂量组（100％浓度）、健脾补肾方大剂量组（200％浓度）、阿胶浆组，每组12只。另随机选取12只正常小鼠作为正常组。正常组、模型组给予生理盐水0．2 mL／10 g灌胃，2次／d，其余3组分别用健脾补肾方小剂量、大剂量和阿胶浆混悬液0．2 mL／10 g灌胃，2次／d。9 d后处死小鼠，取血检测外周血白细胞计数，收集骨髓检测β－catenin、TCF及PPARγ蛋白表达情况，制作骨髓病理切片观察骨髓病理改变情况，测定脂肪空泡面积。结果模型组外周血白细胞计数及β－catenin 、TCF蛋白表达量明显低于正常组（P均＜0．05），PPARγ蛋白表达量及骨髓脂肪空泡面积均明显高于正常组（P均＜0．05）；健脾补肾方小剂量组、健脾补肾方大剂量组、阿胶浆组外周血白细胞计数及β－catenin、TCF蛋白表达量均明显高于模型组（ P均＜00．5），PPARγ蛋白表达量及骨髓脂肪空泡面积均明显低于模型组（P均＜0．05），尤以小剂量组明显。结论健脾补肾方可通过增强β－catenin／TCF通路的转导，抑制下游靶基因PPARγ的表达，从而抑制骨髓脂肪化，促进骨髓造血功能的重建。
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健脾补肾方对于胃癌术后复发转移率、血清MMP-3及MMP-9水平的影响
目的 观察健脾补肾方对于胃癌术后复发转移率及血清金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9水平的影响.方法将90例胃癌术后患者随机分为2组,其中对照组45例给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗,观察组45例在此基础上加用健脾补肾方治疗,观察2组治疗前后症状体征积分、Karnofsky评分(KPS)、血清MMP-3及MMP-9水平变化情况,统计2组临床疗效,随访复发转移率及不良反应发生率.结果 2组治疗后肢冷畏寒、舌淡胖或润、胃脘隐痛、便溏或夜尿增多及脉沉或迟评分,MMP-3和MMP-9水平均显著降低(P均＜0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均＜0.05);对照组治疗前后KPS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后KPS评分显著升高(P＜0.05),且观察组治疗后KPS评分显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率和随访复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 健脾补肾方用于胃癌术后患者可有效减轻相关症状体征,提高日常生活质量,下调MMP-3和MMP-9水平,降低远期复发风险,且有助于预防药物毒副作用.
