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针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎疗效观察
目的:探寻治疗寒湿型肩周炎的较佳治疗方法.方法:将60例肩周炎患者随机分为针灸组(32例)、针刺组(28例).两组均采用针刺治疗.穴取肩髃、肩髎、肩贞为主,针灸组在此基础上加局部痛点灸治疗.结果:针灸组治愈7例,显效15例,好转9例,无效1例,愈显率68.8%,有效率96.9%;针刺组治愈2例,显效9例,好转13例,无效4例,愈显率39.3%,有效率85.7%.针灸组愈显率高于针刺组(P<0.05),有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床疗效优于单纯针刺治疗.
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督脉铺灸为主治疗早期强直性脊柱炎及对患者血清炎性细胞因子含量的影响
目的:探讨铺灸配合功能锻炼治疗早期强直性脊柱炎临床疗效及作用机制.方法:将78例早期强直性脊柱炎患者随机分为观察组、对照组,每组39例.观察组采用自大椎穴至腰俞穴铺灸配合功能锻炼治疗;对照组口服柳氮磺氨吡啶治疗,观察两组疗效,并检测两组治疗前后血沉(ESR)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量.结果:观察组总有效率为89.7%(35/39).优于对照组的76.9%(30/39)(P<0.05);治疗后两组ESR、TNF-α、ICAM-1含量均呈下降趋势(P<0.05,P<0.01),且观察组下降更显著(均P<0.01).结论:铺灸配合功能锻炼治疗早期强直性脊柱炎,能显著改善患者的临床症状,有效地降低血清炎性细胞因子水平,效果明显优于口服西药柳氮磺氨吡啶.
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针灸辅助治疗不完全性肠梗阻的回顾性研究
目的:评价针灸辅助治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法:通过回顾分析,将80例不完全性肠梗阻患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予禁食水、胃肠减压、肠外营养、抗生素预防抗感染、灌肠通便等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用针刺双侧足三里、上巨虚、下巨虚,艾条灸左阳池、中脘、气海、关元,每日1次,每次30 min.观察两组患者平均治疗天数、手术中转率、距首次自行排气时间、排便时间及进食固体食物时间.结果:观察组平均治疗天数明显短于对照组(P＜0.05);观察组手术中转率明显低于对照组(P＜0.05);观察组首次自行排气时间、恢复排便时间及进食固体食物时间均明显早于对照组(均P＜ 0.05).结论:针灸辅助治疗不完全性肠梗阻疗效显著,可以缩短治疗时间,降低手术中转率,减轻患者经济负担.
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穴位灸贴过敏性哮喘260例疗效因素研究
以"截喘膏"穴位灸贴260例过敏性哮喘患者,总有效率为85.4%,其中以寒型及冬季发病者疗效好,不定型及不定期发病者次之,热型及夏季发病者较差(不同证型的疗效差异P＜0.01,不同发病季节的疗效差异P＜0.001);而不同疗程之间及不同病程之间,疗效差异均无显著性意义(P＞0.05).说明疗效的主要影响因素是证型及发病季节,而与疗程及病程无关.
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冷灸治疗类风湿性指间关节炎疗效观察
目的:观察冷灸对类风湿性指间关节炎的临床疗效.方法:将576例类风湿性指间关节炎随机分为治疗组(冷灸组)290例和对照组(服药组)286例,治疗时间为2个月.结果:两者总有效率虽然差异不明显,但在第二疗程末前者完全缓解率达77.2%,后者仅23.4%,经统计学处理P＜0.005,两者差异有非常显著性意义.结论:冷灸治疗类风湿性指间关节炎效果优于西药抗炎剂.
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灸法为主治疗神经性皮炎39例
神经性皮炎是临床较难治愈的一种疾病,属神经功能障碍性皮肤病.中医称之为"顽癣""牛皮癣"或"摄领疮".笔者在随黄迪君教授门诊期间,以灸法为主治疗神经性皮炎39例,临床疗效较好,特总结于下.
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辨证取穴治疗胆囊炎42例
胆囊炎是临床常见病、多发病,病程长,易复发.笔者自2002年以来共治疗胆囊炎42例 ,根据不同的临床症状,分别采取针刺、灸法及点刺放血的治疗方法,收到较满意的治疗效果,报告如下.
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暴泻案
患者,女,59岁,于201 7年6月27日就诊.主诉:腹泻2周,加重伴眩晕、遍身痒疹2d.病史:2周前因治疗慢性荨麻疹服用药物水牛角(具体量不详)后,突发腹泻,日20余次,至当地社区门诊就诊,诊断为“急性肠炎”,予静脉滴注对症营养支持治疗及诺氟沙星胶囊口服治疗,症状较前稍改善,反复发作,时轻时重.2d前无明显诱因腹泻加重,每日可达30余次,伴眩晕欲仆,视物震颤,双目发胀,遍身痒疹,遂至河南中医药大学第三附属医院针灸门诊就诊.
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温和灸不同状态腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症疗效比较
目的:比较温和灸热敏态与非热敏态腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效差异.方法:选取57例LDH患者为研究对象,对腰阳关穴实施温和灸,每次艾灸时间为45 min,并配合常规针刺,每天1次,治疗20天.疗程结束后,将患者在腰阳关穴出现热敏化现象且在整个疗程中热敏化现象≥4次的归为热敏腧穴组(热敏组),没有出现热敏化现象或整个疗程中热敏化现象次数＜4次的归为非热敏腧穴组(静息组).观察两组患者治疗前后及治疗后6个月改良日本骨科学会腰痛评分,并比较两组疗效.结果:两组治疗后、治疗后6个月腰痛评分均较治疗前明显降低(均P＜0.05),且热敏组比静息组腰痛评分降低更明显(均P＜0.01);治疗后和6个月随访时热敏组愈显率分别为89.7％(26/29)、79.3％(23/29),优于静息组的71.4％(20/28)、60.7％(17/28,均P＜0.05).结论:温和灸热敏状态腧穴治疗LDH近期与远期疗效均优于非热敏状态腧穴.
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直接灸四花穴对肺癌化疗患者细胞因子的影响
目的:观察直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的作用及生存质量的影响.方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分为化疗加艾灸组(40例)和单纯化疗组(40例).两组均采用诺维本十顺铂(NP)化疗方案,化疗加艾灸组化疗同时采用直接灸四花穴(膈俞穴、胆俞穴)治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一疗程,共观察1个疗程.比较两组患者治疗前后集落刺激因子(CSF)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)及卡劳夫斯基(Karnofsky)体力评分的变化.结果:治疗后化疗加艾灸组患者血清CSF、IL-2水平较单纯化疗组升高(均P＜0.01),TNF水平较单纯化疗组降低(P＜0.01)；治疗后两组Karnofsky体力评分均较治疗前下降(均P＜0.01),但化疗加艾灸组Karnofsky体力评分较单纯化疗组高(P＜0.01).结论:直接灸四花穴能提高肺癌化疗患者血清CSF、IL-2水平,降低TNF水平,从而提高患者免疫功能及临床疗效,改善其生存质量.
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膏肓灸法治疗慢性疲劳综合征:随机对照研究
目的:观察膏肓灸法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:采用分层区组随机方法将符合纳入标准的72例慢性疲劳综合征患者随机分为膏肓灸法组和针刺组,每组36例.膏肓灸法组以膏肓穴为主穴,配穴气海、足三里,膏肓穴以大艾炷灸,每次10壮,气海、足三里大艾炷各灸7壮;针刺组取穴同膏肓灸法组,针刺得气后用捻转补法,频率60次/min,幅度360°.两组均每日治疗1次,10天为一疗程,疗程间隔2天,共治疗3个疗程.采用疲劳评定量表(FAI)评价治疗前后两组患者FAI积分变化,观察临床疗效.结果:膏肓灸法组临床总有效率为88.9％(32/36),明显优于针刺组的72.2％(26/36),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后FAI积分比治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.01),且治疗后膏肓灸法组FAI积分明显低于针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膏肓灸法能明显改善慢性疲劳综合征患者的FAI积分,临床疗效肯定.
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灸法治疗肛肠术后尿潴留临床研究
目的:比较灸法与新斯的明肌内注射治疗肛肠术后尿潴留的疗效差异.方法:将82例肛肠术后尿潴留患者随机分成艾灸组(41例)和药物组(41例),艾灸组采用艾灸三阴交、足三里、天枢、关元、阴陵泉治疗；药物组采用肌内注射新斯的明治疗.观察两组临床疗效、首次排尿时间及平均显效时间.结果:艾灸组有效率为80.5％(33/41),优于药物组的56.1％(23/41,P＜0.05)；艾灸组首次排尿时间及平均显效时间分别为(35.1±4.6) min、(60.1±1.2) min,药物组分别为(38.2±7.3) min、(70.6±1.6) min,艾灸组首次排尿时间与平均显效时间均明显短于药物组(均P＜0.05).结论:灸法治疗肛肠术后尿潴留疗效优于肌内注射新斯的明,且能明显提前排尿时间.
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综合疗法治疗腓总神经麻痹的临床观察
目的:观察电针、灸法与走罐联合应用与西药对比治疗腓总神经麻痹的临床疗效差异.方法:将90例腓总神经麻痹患者随机分为综合组和西药组,各45例.综合组应用电针阳陵泉、足三里、悬钟、解溪、太冲、足临泣等穴并结合温和艾条灸以及患肢小腿外侧走罐3种方法综合治疗,每日1次;西药组应用药物口服维生素B1每次10 mg,每日3次,甲钴胺每次0.5 mg,每日3次.两组均15天为一疗程,2个疗程后观察疗效.结果:综合组治疗后感觉、运动神经功能改善,总有效率为97.8％(44/45),西药组为82.2％(37/45),综合组疗效优于西药组(P＜0.01).电生理检查显示综合组腓深神经运动传导和腓浅神经感觉传导波幅治疗后较治疗前有明显提高(均P＜0.05),综合组较西药组治疗后腓深神经运动传导波幅有显著改善(P＜0.05).结论:电针、灸法与走罐综合疗法治疗腓总神经麻痹较西药治疗疗效显著.
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督灸疗法对维持性血液透析患者不宁腿综合征的改善:随机对照研究
目的:观察督灸疗法对维持性血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的影响.方法:将69例维持性血液透析合并不宁腿综合征的患者随机分为观察组(34例)和对照组(35例).两组均给予血液透析常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用督灸疗法,督灸部位选取从大椎到腰俞之督脉,于督脉之上隔督灸粉及生姜泥进行艾灸,2周治疗1次,8次为一疗程,连续治疗1个疗程.观察两组治疗前后RLS严重程度(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分,并评价两组综合疗效.结果:两组治疗后IRLS、PSQI总分均较治疗前降低(均P＜0.01);观察组治疗后IRLS、PSQI总分显著低于对照组(均P＜0.05);观察组愈显率为58.8％(20/34),对照组愈显率为22.9％(8/35),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:督灸疗法能有效改善维持性血液透析患者不宁腿综合征症状及睡眠质量.
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任脉铺药加强灸治疗寒凝经脉型疝气34例
疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所引发的临床综合征.目前,临床治疗疝气多采用手术治疗、局部硬化剂注射治疗或服用药物治疗等,但对机体损伤性较大且远期疗效不满意.笔者采用任脉铺药加强灸治疗寒凝经脉型疝气34例,现报道如下.
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隔核桃壳灸配合针刺治疗干眼症30例
自2014年以来笔者采用隔核桃壳灸配合针刺治疗干眼症30例,现报道如下.1一般资料30例患者均来源于2014年2月至2016年1月我院针灸科门诊,其中男12例,女18例;年龄25~60岁,平均43岁;病程1个月~2年,平均3个月.根据病史,所有患者诊断均参照《中医病证诊断疗效标准》[1]:①眼干涩、异物感、视物疲劳,可伴有口鼻干燥等;②泪液分泌量(Schirmer法)<10 mm/5 min;③泪膜破裂时间<10 s.以上3项中任意2项阳性者作为病例选择标准.
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十字灸疗法治疗带下病17例
带下病是指带下量明显增多或减少,颜色、气味及质地异常,部分伴有全身或局部症状的疾病.笔者采用十字灸疗法治疗带下病17例,现报道如下.1临床资料17例带下病患者均为2015年10月至2016年6月山东中医药大学附属医院督灸中心门诊的患者,其中年龄小21岁,大45岁,平均32岁;病程短1个月,长2年,平均8个月.均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中带下病的诊断标准:①带下量多,绵绵不绝;②带下量不多,但色黄或赤或青绿,质稠浊或清稀如水,气腥秽或恶臭.经血液及阴道分泌物涂片检查排除癌性病变.
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“督脉半灸法”治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血38例
笔者于2014年2月至2017年11月采用“督脉半灸法”治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血38例,现报道如下.1 临床资料38例皆为来自济南市妇幼保健院或山东中医药大学附属医院的门诊患者.根据《妇产科学》[1]拟定诊断标准如下:①年龄为45 ～56岁的已婚女性.②临床表现为不规则子宫出血,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血.③妇科及超声盆腔检查均无子宫及附件器质性病变;出血期或经前期诊断性刮宫,子宫内膜呈增生期变化,无分泌期改变.中医证候参考《中医病证诊断疗效标准》[2]中崩漏的肾阳虚型诊断标准:经血量多,或淋漓不净,色淡质稀;精神不振,面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长;舌质淡、苔薄润,脉沉细无力,尺部尤弱.
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隔药灸丰乳62例
据调查[1]我国约有25％青年女性乳房扁平偏小.随着生活水平的不断提高,丰乳日益受到年轻女性的重视和推崇.目前,安全性较高的丰乳方法有针灸、中药、按摩等,其疗效已被证实[2-3].然而,由于畏针、惧怕服药等因素,限制了它的广泛应用.因此,笔者近几年来,采用操作简单、患者易于接受的隔药灸法丰乳,现报道如下.
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任脉灸疗法治疗自汗证17例
笔者在跟随导师学习期间采用任脉灸疗法治疗自汗证17例,现报道如下.1 临床资料17例自汗证患者均来自2014年10月至2015年10月山东省中医院督灸中心门诊,其中男6例,女11例;年龄小16岁,大75岁,平均37岁;病程短1个月,长5年.经检查血沉、抗“O”、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺血清总甲状腺素(T4)、基础代谢、胸部X线片、痰涂片等,排除风湿热、甲状腺功能亢进、肺痨等疾病引起的出汗;患者不因外界环境的影响,头面、颈胸或四肢全身出汗,昼日汗出溱溱,动则益甚,确诊为自汗证.
