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灸感法与红外法检测心气虚患者内关穴热敏态的对比研究
目的:探讨腧穴热敏态红外客观显示的可能性.方法:共纳入心气虚患者74例.在自然状态下采用热断层扫描成像系统(TTM)拍摄双前臂内侧红外热像图,图像采集完毕,接受灸感法热敏检测(艾条悬灸内关穴10 min).悬灸结束后记录患者内关穴产生扩热、透热的例数,然后再进行第2次红外辐射测量,记录艾灸后前臂内侧红外图像变化,比较两种检测法对心气虚患者内关穴热敏态的检测差异.结果:艾灸前患者内关穴区红外辐射强度多数显示高温特征,与患者灸感比较,其敏感性为66.7%,特异性为76.9%,准确性为70.3%.艾灸内关穴区后,发生热敏化的内关穴区产生明显的沿前臂内侧纵向扩散的红外辐射增强区域,与患者灸感比较,其敏感性为87.5%,特异性为92.3%,准确性为89.2%.结论:(1)心气虚患者内关穴区热敏态在一定程度上可被红外成像客观显示.(2)艾灸热敏腧穴产生的腧穴扩热、传热的热敏现象,受试者的主观感觉与红外成像有明显的相关.
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基于数据挖掘的不同灸法临床应用病种的比较研究
目的:挖掘不同灸法对常见病症的特异性效果以及临床应用病种,比较不同灸法在临床应用病种和疗效方面的特异性,以便更好地指导临床实践.方法:采用现代计算机与数据挖掘技术,建立灸法文献数据库,对近60年来与灸法相关的文献进行收集、整理、筛选、录入、审核、提取数据、统计分析,探讨不同灸法在临床治疗各种病种方面的优势.结果:①在2 516篇文献中,艾条灸、艾炷灸、温灸器灸在内科出现频次高,分别为730次、278次、102次,温针灸在外科出现频次高为70次.②在皮肤科中,艾炷灸痊愈率高,为75％;在五官科中,温针灸、温灸器灸痊愈率高,均为49％;在内科、外科中,温针灸的痊愈率均高,分别为53％、58％;在妇科中,温灸器灸痊愈率高,为59％;在儿科中,艾炷灸痊愈率高,为80％.③病种频次≥20次的优势病种:艾条灸为24个、艾炷灸5个、温针灸2个、温灸器灸1个;4种艾灸方法病种频次高且具有一定文献研究价值的病种依次为面瘫、泄泻、腰腿痛、鹤膝风.④温针灸治疗泄泻、腰腿痛、鹤膝风较其他3种灸法痊愈率高,温灸器灸治疗面瘫较其他3种灸法痊愈率高.结论:通过对不同灸法科属应用频次、痊愈率、临床应用病种频次以及优势病种疗效的对比研究,艾条灸、艾炷灸和温灸器灸操作简便、安全有效,因此可广泛应用于临床各个科属常见病症的治疗中.温针灸通过针刺和艾草燃烧的温热刺激作用于机体,针对一些病因较复杂的疾病疗效区别于其他3种灸法,可以优先应用于因经络闭阻、气滞瘀阻引起的病证.
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基于数据挖掘的灸法和火针疗法临床应用病种的对比研究
目的:探讨灸法和火针疗法在临床应用病种的特异性,为临床治疗提供参考依据.方法:采用现代计算机数据挖掘技术,分别建立灸法和火针疗法期刊文献数据库,针对近60年来与灸法和火针疗法相关的文献进行收集、筛选、录入、审核、提取,统计灸法和火针疗法于各科应用率、临床应用病种频次,筛选各科属具有临床应用差异性的病种,比较分析两种治疗方法的各科属应用病种及临床应用的优势.结果:①灸法以内科、外科应用率高,分别为43.6％、28.1％;火针以外科、皮肤科应用率高,分别为53.7％、23.8％.②通过对两种疗法在临床应用病种上的比较和分析发现,在妇科临床应用病种中,治疗涉及灸法的26个病种中20个火针疗法未涉及;在儿科病种中,涉及灸法治疗的22个病种中20个火针疗法未涉及,可见妇科、儿科两种疗法在病种的临床应用上差异较其他4个科属显著.③灸法和火针疗法在各科属具有临床应用差异的病种中,仅灸法涉及到的病种,内科为不寐、痞满、虚劳;外科为脉痹、落枕、疝气;皮肤科为瘾疹、皮痹、皮肤癌;妇科为胎位不正、不孕、经闭;儿科为小儿腹泻、小儿食积、小儿腹痛;五官科为睑废、视物不清、燥证.仅火针疗法涉及到的病种,内科为麻木、冷症、急性肾绞痛;外科为脂瘤、软组织损伤、皮肤乳头状瘤;皮肤科为腋臭、雀斑、丹毒;妇科为子宫肌瘤;儿科为婴幼儿脐息肉;五官科为耳郭假性囊肿、聚星障、痰包.结论:灸法在内科和外科应用较多,火针疗法在外科和皮肤科应用较多,且在妇科和儿科的临床应用中,灸法的应用较火针更加广泛.灸法和火针疗法在各科属具有临床应用差异的病种中,灸法更多应用于以虚证为常见临床表现的病种,火针多应用于局部症状较明显的病种.
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提高艾灸疗效的探讨
通过长期大量的临床观察,总结出可以提高艾灸疗效的方法.施灸时应根据患者病情选择合适的灸法,操作时取穴要少而精,找准疾病的反应部位,灸量要充足,使患者产生舒适的灸感.提出艾灸得气的概念和透灸的方法,即依据患者灸后皮肤的反应来判断灸量、艾灸时间及治疗的效果,以灸后患者局部皮肤均匀潮红、汗出为灸透的标准.特别提出艾灸盒具有操作简便、易于控制温度、安全性高等优点,可广泛用于临床.
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"热证可灸"的理论探讨与临证应用
探讨针灸临床"热证是否宜灸"的疑难问题.对针灸经典专著的有关篇章加以引用、分析,结合笔者多年来的实践经验以及现代医学的实验研究.考证了"正反逆从"的治疗原则及"以热引热"的治疗方法为"热证可灸"的朴素的理论依据,艾灸的抑菌、退热、改善微循环等作用机理也为实验研究所证实.说明艾灸适用于包括实热和虚热在内的所有热证.
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小儿身柱灸的保健作用
目的:证实小儿身柱灸在防病治病、优生优育方面的作用.方法:参考大量文献并结合笔者临床经验.结论:小儿身柱灸的保健作用主要体现在健全神经系统功能,有助于消化系统功能,提高呼吸系统免疫力几方面.
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基于CONSORT和STRICTOM评价灸法治疗膝骨性关节炎随机对照试验报告质量
采用CONSORT声明和STRICTOM标准评价国内艾灸治疗膝骨性关节炎临床随机对照试验的报告质量.利用计算机检索与手工检索,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)和万方(WF)等4个数据库,结合手工检索相关期刊,筛选出符合研究标准的文献,采用CONSORT声明和STRICTOM标准进行质量评价.共纳入合格文献52篇,发现多数文献存在随机方法叙述不清和盲法使用率低、无随机分配隐藏、无样本量准备、无治疗用意剖析、艾灸细节报道不充分、无艾灸治疗医生资历等问题.尽管目前大多数灸法治疗膝骨性关节炎临床随机对照试验质量较低,影响报道的可靠性和同质可比性,但热敏灸关于这方面的文章质量较高.认为为提高艾灸临床随机试验可靠性和质量,应该将CONSORT声明和STRICTOM标准引入艾灸临床随机试验设计并严格执行.
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从"缺血预处理"谈"灸法治未病"
"治未病"是中医学重要的理论,体现了"防患于未然""防微杜渐"的预防思想,其中艾灸治未病更是备受历代医家的推崇.灸法能激发人体的正气,提高机体免疫功能,发挥未病先防的作用,与近些年提出的"缺血预处理"本质相似,殊途同归,更因其可操作性强、方法简单、无副作用而在预防医学的领域中具有举足轻重的地位.
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谢锡亮教授直接灸法举隅
谢锡亮教授早年师从承淡安先生,从事针灸临床及教学60余年,学验俱丰,重视针、灸、药,因人而施,特别注重灸法,尤其是直接灸法,取穴少,作用广,疗效佳,操作方便,一次灸不过3～5 min,还可教会患者及家人在家中自灸,省时省事.灸法对免疫力低下患者及疼痛性疾病有较好的疗效,而且远期疗效亦佳,适于现代人治病、保健之用.
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马少群温灸治疗肝病介绍
总结马少群先生利用温灸方法治疗肝病的临床经验.马氏利用温灸治疗的肝病主要有各种肝炎、肝硬化及肝功能性病变等.在治疗过程中马氏以人为本,重在调整人体整体功能和培补人体元气,增强人体体质而达到治愈疾病的目的.马氏擅长多组穴位配合长期循环灸治,且重视调补脾胃、通利腑气和通调体内水湿积滞.
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现代针灸学家朱琏学术思想简介
朱琏,17岁学医,1944年10月学习针灸.20世纪中叶她提出针灸治病的原理"主要是激发和调整人体内部神经系统,尤其是高级中枢神经系统(包括大脑皮层)的调节机能和管制机能的作用,从而达到治愈疾病的目的".同时,她首次提出了针灸治病的3个关键;强调无菌操作;首创安全留针法、指针和艾卷灸法;还发现了19个新穴位.她的针灸学术思想已经成为我国中西医结合医学的一部分,对中医针灸的科学化产生不可估量的影响.
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罗诗荣老中医学术特长与临证经验
该文全面总结了全国名老中医、国务院特殊津贴者、罗诗荣主任医师从事针灸临床五十余年的学术特长与临证经验.罗老临床诊疗重视督肾证治,善用"铺灸"疗法;针灸取穴,善用"五输""原"穴;针灸治病,辨病辨经相得益彰;针刺施治,重视治神、得气、守气;临证治疗妙用温灸.
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发泡灸在急重症中的运用
灸法在临床中应用广泛,其中发泡灸由于其火力猛,有镇痛、回厥、苏醒病人的作用,故对突发的元气暴脱、亡阳休克、仓猝之间针药难及的急症宜.兹举病例,以供参考.
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隔槐根皮灸治疗面瘫21例
面瘫,西医称面神经麻痹,以往针灸疗法治疗面瘫多取组合穴,配合捻转补泻等,手法复杂.笔者吸收传统医学经验,经过细心研究形成了隔槐根皮艾灸法,单取下关一穴,直刺进针,方法简单,效果显著,现报告如下.
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汪机灸法观探析
探析汪机《针灸问对》中的灸法观,以其对灸法的两个禁忌为切入点,进行整理、探讨.结果表明汪机能在总结梳理明代以前艾灸疗法的理论基础上提出独有的见解,对灸法的继承和发扬有着十分重要的参考价值和指导意义.
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古代灸法操作技术的探讨
通过查阅相关文献,总结、探讨古代灸法操作技术.古人根据艾炷大小、施灸壮数的多少、灸时病者的感觉及灸后出现的反应来判断用灸剂量.艾炷大小、壮数多少是凭医者自身经验而定,而以患者的反应(疼痛、灸疮、汗出、花斑等)来判断灸量,更加客观、更加适合患者机体需要.重视患者自身的这些反应和现象,结合把握艾炷大小、壮数多少、施灸时间,对提高临床治疗效果有直接的意义.
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《采艾编翼》考证
通过对<采艾编翼>的考证,发现现存版本有相当篇幅为后人从<医宗金鉴>补入,特别是卷三的外科方药.剔除后人补辑的内容,<采艾编翼>是一部上、下两卷的灸法专著,上卷为灸法基础,主要论述经络、腧穴、灸法治则等;下卷为灸法治疗学,主要论述临床各科疾病的灸法治疗.该书有内容简明扼要易学易用、临床经验独特实用、灸药并用相得益彰的学术特点,且具浓郁岭南特色,值得深入研究.其著者和校辑者还有待考证.
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马王堆帛书《五十二病方》灸疗学成就
通过对马王堆汉墓帛书《五十二病方》的研究,全面阐述了该书在保存早灸方、灸治病症广泛及使用灸材丰富、灸法具有多样等方面的特点,进一步揭示了《五十二病方》的价值和成就.
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敦煌遗书《灸经图》载穴临床应用体会
敦煌遗书<灸经图>是我国有文字记载以来现存早的灸法专著.本文通过应用<灸经图>选穴和治法对脑性瘫痪、类风湿性关节炎、胃肠炎泄泻、阳萎早泄、糖尿病、哮喘等典型病例的治疗,目的在于探索其用穴特点,挖掘其中的规律,验证其实效性,寻求其对现代临床指导价值,以说明<灸经图>适用于多种顽症痼疾的治疗与康复,有独特的疗效和现实意义.
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实按灸源流考
整理实按灸的相关古籍文献,对实按灸的历史源流进行系统考察和分析,为实按灸临床应用提供理论依据.发现实按灸历经600年的发展革新,已经具有较为完备的理论体系,主要体现在组方制作的统一性、操作方法的多样性和主治范围的广泛性.初步探讨了实按灸的作用特点和机制,揭示实按灸在现代灸法领域的研究现况及前景.
