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临床输血智能化路径管理下的用血趋势研究
目的 :分析临床输血智能化路径在用血管理中的应用效果.方法 :选取我院输血治疗病例800例,纳入时间为2016年1月至2017年12月.于2017年1月开始,实施临床输血智能化路径管理模式,对比管理前、后的输血效果和用血量.结果 :智能化路径管理后,输血前和输血后评估率、输血合理率均显著提高;手术和出院人均用血量、出院人均红细胞用量均显著降低,差异显著(P<0.05).结论 :临床输血智能化路径管理的实施,能降低临床用血量,提高输血管理的规范化、高效性,值得推广.
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临床用血评估体系的建立及评价方法的探讨
目的 探讨临床用血评价的方法和意义,建立高效的临床用血评估体系,确定合理的评价内容,提高输血质量.方法 制定临床用血评估制度,执行严格的用血审批程序,加强输血病历检查,细化相关数据的统计,分析2012年数据,比较加强管理前后,用血量的变化,不断完善输血评估体系,提高临床合理用血水平.结果 2012年7～12月与2012年1～6月相比较,手术量和出院人数分别降低2.15％和0.73％,而输血量降低22.74％,输血患者比例从8.78％减少到7.17％,出院患者人均用血量从0.73U减少到0.57U,手术中用血手术的比例从18.63％降到14.92％.结论 通过制定完善临床用血评估体系,加强临床用血管理,提高科学、合理用血水平,节约血液资源.
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临床血库用血信息管理平台精细化管理的设计与实现
医院血库信息化全过程精细化管理平台是在“血站信息系统”平台扩展实现的血站与医院之间的互联，构建一个安全、规范、完善、先进的血液供应链，为区域安全用血保驾护航。为无输血申请和输血反应等功能的医院HIS系统，提供易扩展的医生工作站和护士工作站功能，避免HIS系统的重复开发及降低医院投入，全程使用条码化管理，采用“自编号”模式，根据血液的品种、血型、有效期进行自编号，系统提供强大的搜索功能，输血科人员在配血时能够快速定位血液位置，大大提高工作效率。平台贯穿周期从血站预约用血开始，到调血入库、常规输血、紧急输血、交叉配血等流程，其中输血部分有涵盖与HIS的接口使用，如病区用血申请、用血处方电子管理等，杜绝了人工错误发血的现象，缩短了各流程间的操作时间，病人用血的等待时间减少了，自然提高了病人的满意度，为医院的服务水平做出重要贡献。
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质量是血液管理的核心和生命
"破窗理论"是美国斯坦福大学心理学家詹巴斗早提出,后来,在此实验基础上,美国政治学家威尔逊和犯罪学家凯林提出了有名的"破窗理论".这一理论认为,如果有人打坏了一个建筑物的窗户玻璃,而这扇窗户又未得到及时维修,别人就可能受到暗示性的纵容,去打烂更多的窗户玻璃.久而久之,这些破窗户便给人造成一种无序无规则的感觉.
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临床用血管理系统的设计与应用
目的:研发一套临床用血管理系统,以加强临床用血管理.方法:前台程序采用Sybase PowerBuilder 10.5编制,系统使用Oracle 8/8i数据库,采用客户端/月艮务器(Client/Server,C/S)结构编译动态链接库文件(dynamic link li-brary,DLL).在医院网络及血液信息管理系统基础上,建立涵盖输血申请、申请在线审核及二次确认、血液配合发出、输血疗效评估、评估在线审核和字典维护等功能的临床用血管理系统.结果:该系统实现了与血液信息管理系统、实验室信息系统(laboratory information system,LIS)数据库内部数据信息交换以及输血申请、评估的在线审核,降低了输血申请单的不合格率,提高了工作效率,减少了人为差错.结论:临床用血管理系统的应用,可提高输血病历质量,实现临床用血实时监管,保障临床用血安全.
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基层医院临床用血管理存在的问题及改进措施
基层医院临床用血都存在着多少不同的问题，建立和完善临床用血质量管理体系，加强基层医院临床用血质量管理，持续改进临床用血中存在的问题，保证临床用血安全、有效、科学、合理。
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2013年楚雄州9家县医院储血库和临床用血管理情况分析
目的：对2013年楚雄州9家县医院储血库工作及临床用血管理情况进行回顾性分析，以提高全州临床用血安全水平。方法对全州9家县医院储血库工作和临床输血管理现状进行督导检查。结果9家县医院储血库的各项工作和临床输血管理总体上符合相关法律法规要求，但少数医院的输血管理仍存在缺陷，输血安全质量保证及监督管理仍需进一步加强。结论各级卫生行政部门应加大对临床输血管理监督力度；各县医院应加强对储血库基础设施建设、人才队伍建设和临床用血的管理，确保临床科学、合理、安全、有效使用血液。
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基层血库存在的冒用血液现象
1998年《献血法》颁布以来,全国各地普遍开展无偿献血工作,现已基本实现临床用血全部来自无偿献血.无偿献血者捐献的血液不仅为抢救和治疗患者发挥了巨大的作用,同时也给他们自己或直系亲属带来了切身利益."无偿献血、免费用血"这一观念已为广大献血者和群众所熟知.并且,这也成为了部分人参加无偿献血的原因之一.然而,也有极少数人在本人及直系亲属均未参加无偿献血的情况下,采取冒用姓名(亲人或朋友当中有参加过无偿献血的,其本人或直系亲属的姓名),然后再凭手续到献血办返还相应费用或者采用冒名顶替的方法雇用他人献血,进而达到骗取血费的目的.无偿献血可以找"枪手",很多人没捐献一滴血,却轻轻松松地拥有了《无偿献血证》[1].
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基层医院输血科工作现状及改进
输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段,临床输血是一门极其复杂的学科.血液及其制品的管理是一项科学的系统工程,是保证血液质量、提高医疗用血效率、促进输血事业和科研技术水平不断发展的关键.输血科是医院的重要部门,具体负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配发血和其他科学、合理用血措施的执行,其基本目的是将血液及成分安全、有效、合理而便宜的输注给需要的病人并取得疗效.输血科如何履行好职能,保证临床输血安全、科学、合理、有效,已成为当前基层医院首先需要解决的问题.本文就基层医院输血科的工作状况进行了分析,并提出完善规章制度,严格执行操作,更新输血观念,科学合理用血,开展业务新技术,保证输血有效性等相应整改措施,在实际运行中取得可喜的成绩.
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临床用血管理评价指标的意义及应用分析
目的 探讨临床用血管理评价的内涵和意义,确定临床用血管理评价的指标,完善临床用血评估评价体系.方法 将输血的统计数据结合现有医院医政管理已确定的统计数据,按照用血相关的法规和指南的要求和控制标准,在医院间、临床用血科室、临床用血医生三个维度进行分析,建立临床用血管理评价的相应指标.结果 确定临床用血管理评价的定义,确立13个评价指标名称、计算公式、意义和应用方向.结论 通过制定完善临床用血管理评价指标,为医院和行政管理部门实现《医疗机构临床用血管理办法》的要求,为临床加强临床用血管理、提高安全有效用血水平、节约血液资源提供技术手段.
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梧州市各级医院临床用血管理现状分析及对策
目的 为加强梧州市医疗机构临床用血管理,进一步规范临床用血行为,确保用血安全,提高临床输血的整体水平提供依据.方法 基本情况采用填表和现场验证的方法,检查组采取听取汇报、查阅相关资料和现场检查相结合的方式进行详细检查.结果 23家医院中12家设置独立输血科(血库);一级医疗机构和乡镇卫生院存在着较为严重的临床用血安全隐患.结论 需采取切实有效的措施改变输血科(血库)设置及人员结构不合理现象,完善输血相关文书,各医院应加强用血规范管理和技术指导.
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某院临床用血情况及加强用血管理分析
随着我国医学技术的发展,用血在医学实践中构成了重要的组成部分.目前,我国用血比较紧缺,呈现出季节性和结构性供应不足,造成"血荒".因此,如何科学、合理地制定用血管理制度,节约用血,让真正需要用血的患者能够及时、准确用血是许多医院需要解决的难题.该文通过对该院临床用血现状调查,找出了该院临床用血过程中存在的问题,从而针对问题提出对应的解决对策,为同行医院的同类问题给出一定参考建议.
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伊犁地区基层医院临床科室用血管理与评价方法探讨
目的 通过总结我院开展临床科室用血管理与评价工作,探讨基层医院在信息化建设滞后的情况下,加强临床用血监管的措施.方法 将我院2012-2014年临床用血质量管理体系的改进与运行情况,用血质量管理评价的指标制定及评价的方法应用进行总结分析,比较开展临床用血管理与评价后临床输血质量指标的变化,总结临床用血管理与评价工作产生的作用.结果 我院临床科室科学合理用血情况得到明显好转,输血申请单各项指标的审核逐年完整规范,全年大量用血上报率达100％,全年超备血量用血人次逐年下降,全院的自体输血率逐年提高,输血适应症符合率也逐年提升.结论 在基层医院开展临床科室用血管理与评价工作,建立用于临床合理用血评价体系及方法,可有效促进了临床用血管理的持续改进,达到安全、合理用血的目的.
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应用全程双层监管模式控制临床科学合理用血初探
目的:采用我院临床用血全程双层功能监管模式,探讨科学合理用血方法,强化安全输血,减少输血风险,提倡节约用血.方法:对我院2009年至2012年的住院病人和手术病人的用血情况及临床输血适应症符合率进行回顾性分析.结果:2009年至2012年住院人次和手术台次呈上升趋势;异体输血总量,平均住院人次和平均手术台次输血量呈下降趋势,而临床输血适应症符合率逐年提高.结论:我院制定的临床用血全程双层功能监管模式,在临床输血应用效果中,达到了科学、合理、节约用血的目的,效果明显.
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如何更快的提高临床合理用血率
目的：探讨提升临床合理用血率的方法。方法在我院开展输血园地活动，同时以"品管圈"加强对临床合理用血管理，审核临床用血情况，并将临床合理用血的奖惩制度落实，促进临床合理用血率的提升。结果通过以上方法后，让我院临床合理用血在较短时间到达95%，提高我院输血治疗水平，为解决我国血液紧张做出了巨大的贡献。结论加强临床合理用血的教育宣传和管理，能够有效的提升医院临床上的合理用血率。
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临床输血信息系统的设计与应用
本文以医院信息化的发展为背景,以本院血库管理系统的建设实际为例.通过对医院现有输血与血库管理与监控方法的讨论,选择适合医院使用的模式.使用信息系统,将用血申请管理、血库管理、输血管理、血袋管理、用血反应等分别进行管理.通过输血与血库系统对输血的各个环节进行管理,杜绝了人工错误发血的现象,实现了输血业务全过程的信息化、标准化管理,从而提高了科学用血水平.
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我市医疗机构临床用血管理基本情况调查
目的：了解我市各级各类医疗机构临床用血管理的现状，进一步加强我市的临床用血管理，推广科学合理用血，保证输血的质量和安全。方法：通过查阅文件资料、工作记录，查看工作现场，抽查病历等方式对19家医疗机构临床用血情况进行调查考评，调查内容包括用血医疗机构组织管理、资源管理、临床输血管理和质量管理。结果：19家用血医疗机构在组织管理调查内容中：符合55项，占72.37%，不符合21项，占27.63%。在资源管理调查内容中：符合135项，占41.80%，不符合36项，占11.15%，观察项152项，占47.06%。在临床输血管理调查内容中：符合307项，占64.63%，不符合49项，占10.32%，观察项119项，占25.05%。在质量管理调查内容中：符合141项，占61.84%，不符合44项，占19.3%，观察项43项，占18.86%。结论：经过多年来输血相关规范要求的贯彻执行和输血质量意识的建立提高，医疗机构在输血科（血库）的建设、仪器设备的专业化、输血相关程序的规范化等方面取得了可喜的进展；同时也存在着诸如由于地域、人口原因导致偏远县市医疗机构临床用血管理发展相对滞后等问题需要解决。
