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肌筋膜螺旋线与足阳明和足太阳经筋、腧穴的比较研究
肌筋膜螺旋线是基于肌筋膜运动整合理念形成的一条功能性整体解剖结构线.通过对肌筋膜螺旋线与足阳明和足太阳经筋、腧穴进行比较分析,发现其间在分布、组织结构、功能联系、病候、治疗方面都存在密切联系,认为基于肌筋膜螺旋线的生物力学分析可以在很大程度上完善对足阳明和足太阳经筋和腧穴的认识.
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加味芍药甘草汤治疗怪病3例
前贤谓“怪病多痰”、“怪病多瘀”,临证多从痰瘀论治.家父王金胜从事中医内科临床工作40余年,临证但遇怪病,凡属病在经筋者,多用芍药甘草汤化裁治之,效如桴鼓,现举验案3则如下.1 大趾外翻案张某,女,60岁.初诊日期:2008年10月8日.主诉:双侧足趾变形伴疼痛3个月余.
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反阿是穴——肌肉起止点疗法及其临床应用
反阿是穴疗法是在<内经>取穴原则的基础上,结合现代解剖学和临床经验总结出来的.它具有和阿是穴相反的分布规律及特性,对软组织急慢性损伤均有较好的疗效.并介绍反阿是穴的命名、定位、临床运用、注意事项等.
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经筋刺法配合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的随机对照研究
目的:观察经筋刺法联合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效.方法:将88例慢性非特异性腰痛患者随机分为经筋组(29例)、训练组(29例)和结合组(30例).经筋组采用经筋刺法治疗,训练组采用普拉提训练治疗,结合组采用经筋刺法与普拉提训练结合的方法治疗,三组均连续治疗8周.治疗后评价三组患者的临床疗效,治疗前后比较三组患者的腰部疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Roland-Morris功能障碍问卷调查表(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)评分及腰部静、动态肌耐力情况.结果:治疗后,经筋组、训练组、结合组的临床总有效率分别为82.76％、79.31％、86.67％,三组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),结合组的疗效优于经筋组和训练组,经筋组的疗效亦优于训练组.治疗后,三组患者的VAS、RMDQ评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),且结合组的VAS、RMDQ评分改善情况优于经筋组、训练组(P＜0.05),经筋组的评分改善情况优于训练组(P＜0.05).治疗后,三组患者的静、动态肌耐力均显著改善(P＜0.05),且结合组的改善情况优于经筋组、训练组(P＜0.05),经筋组的改善情况优于训练组(P＜0.05).结论:经筋刺法结合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛可明显缓解疼痛,改善腰部功能及静、动态肌耐力,应在临床中推广应用.
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经筋在颈椎病发病中的生物力学作用
颈部经筋是颈椎稳定的基础.颈部经筋的损伤导致颈部肌肉力学性能降低,从而破坏颈椎外源性的稳定,并影响颈椎关节的正常位置,进一步加重颈椎的椎间盘及骨关节的退变,影响颈椎的内源性稳定.在颈椎病的治疗中,不仅要重视患者"骨"的治疗,还要重视"筋"的治疗,树立"筋骨整体观"的治疗思想.
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试论脑与经筋的关系
探讨了中医学对脑的认识、经筋理论及脑与经筋的关系.脑为髓海,为元神之府.经筋结聚于关节九窍,具备联缀筋骨关节、维持脏器稳定、维持身体运动平衡的作用.脑通过经筋实现对运动系统的支配功能,经筋病变可以从醒脑调神治疗入手.临床中运用醒脑调神法治疗经筋痛证疗效颇佳.
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阳经经筋排刺配合康复训练治疗中风后肩手综合征I期38例
笔者采用阳经经筋排刺配合康复训炼治疗中风后肩手综合征I期38例,取得满意疗效.报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:①年龄在75岁以下;②符合中风后肩手综合征I期诊断标准[1];③病程均在3个月以内;④患者或家属签署知情同意书.
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针刺结筋病灶点治疗慢性踝关节扭伤随机对照研究
目的:观察比较毫针针刺结筋病灶点与经穴治疗慢性踝关节扭伤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例慢性踝关节扭伤患者,随机分为结筋病灶点组和经穴组,每组各60例.结筋病灶点组患者先进行触诊,常见结筋病灶点为解溪次、丘墟次、下丘墟、中封次、商丘次、冲阳次、昆仑次、光明次、申脉次、京骨次、束骨次、太溪次、泉生足次、女膝次、照海次、公孙次等.标记、消毒,每次选取5～8个进行毫针针刺,留针30main.1次/d,5次/周,共4周;经穴组毫针针刺解溪、昆仑、申脉、照海、丘墟,留针30min.1次/d,5次/周,共4周.记录2组患者治疗前后的VAS分值与踝关节功能分值,并进行疗效评价.结果:①结筋病灶点组疗效明显优于经穴组(P＜0.01);②在减轻疼痛方面,结筋病灶点组明显优于对照组(P＜0.01);③在改善踝部功能方面,结筋病灶点组明显优于对照组(P＜0.01).结论:毫针针刺结筋病灶点治疗慢性踝关节扭伤可以更好的缓解疼痛、改善功能,疗效显著,值得临床推广应用.
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针灸以俞募穴为主治疗难愈肩周炎的自身对照研究
目的:探讨治疗病程在三个月以上的肩周炎有效方法.方法:采用自身对照法,对服用或外敷中、西药或常规针刺等治疗无效且停止1个月以上的30例患者采用以经筋论治、以俞募穴为主、痛点穴位注射的针灸疗法,评估患者的症状变化.结果:30例患者经1个疗程治疗全部有效,治愈显效率86.7%,近期有效率92.0%,远期观察有效率86.4%.结论:以经筋论治,取俞募穴为主治疗难愈肩周炎有见效快、疗程短、疗效好、疗效巩固等优点.
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综合疗法治疗神经根型颈椎病临床效果评价
神经根型颈椎病属于中医痹症的范畴，也属于经筋病变，经络瘀阻[1-2]。单纯针灸推拿治疗对于神经根型颈椎病能够取得一定的缓解作用，但效果不佳。笔者采取综合疗法对130例患者进行治疗，取得了较好的临床效果。
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闭眼正口法治疗Bell麻痹35例临床观察
贝尔麻痹(Bell's麻痹)又称特发性面神经麻痹[1],系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹,临床表现为周围性面瘫,中医也称本病为"口眼歪斜"、"口僻".由于该病影响患者面容,易给患病人群尤其是女性患者的工作、生活造成不便,故提高疗效、缩短病程的迫切性显得尤为重要.笔者通过近几十年的临床研究,验证个人经验"闭眼正口法"对本病的疗效性,力求临床治疗取穴少而精,提高疗效,缩短病程.
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从经筋角度探讨筋性类肾绞痛的治疗
通过对经筋与肾、经筋与肾绞痛之间关系的理解与研究,并根据"在筋守筋"的治疗原则,总结出用"解结法"治疗筋性类肾绞痛的方法及其优势.
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基于经筋理论探讨推拿治疗冲任不调型痤疮
通过对冲任不调型痤疮的发生机制分析,结合导师多年临床经验总结,从理筋通络、正骨理脊、调神治意三种治疗手法进行阐述推拿治疗冲任不调型痤疮的具体作用,旨在为临床治疗冲任不调型痤疮提供新的思路与方法.
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基于多层螺旋CT评价经筋推拿治疗神经根型颈椎病的随机对照研究
目的:探讨以多层螺旋CT影像学评价经筋推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取2015年9月—2016年7月辽宁中医药大学附属医院收治的136例神经根型颈椎病患者,随机分成经筋组与对照组.经筋组接受触诊、柔筋、消灶等经筋推拿治疗(常见的结筋病灶点有颈椎棘突1~7、完骨次、风池次、天鼎次、天宗次、天髎次、天突次、气舍次、缺盆次、肩井次和巨骨次等),施术时间为20min,1次/d,5d/周,连续治疗4周;对照组采用传统推拿治疗.对两组患者治疗前后椎间孔的狭窄作出评估,记录狭窄总数,并测量记录各椎间孔上下径及前后径的平均值,进行疗效评价.结果:(1)两组治疗后平均前后径、上下径明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗后组间比较,经筋组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)经筋组椎间孔狭窄数治疗前为176个,治疗后为79个,对照组治疗前为171个,治疗后为118个.两组总狭窄数具有统计学差异(P<0.05).(3)经筋组的疗效与对照组相比更为显著(P<0.05).结论:经筋推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,多层螺旋CT扫描重建在神经根型颈椎病的疗效评价中具有重要参考价值.
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理筋手法治疗急性踝关节扭伤验案一则
记录应用肌肉功能解剖确诊的急性踝关节扭伤患者1例,损伤肌群为腓骨长、短肌,介绍运用理筋推拿手法对其踝部相应经筋进行松解的治疗方法和过程,为骨伤科疾病的手法治疗提供借鉴.
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从经筋理论探讨项背肌筋膜炎推拿治疗
项背肌筋膜炎为临床常见病，推拿是其有效的治疗手段。本文回顾了项背肌筋膜炎的病因病机及中医、推拿治疗简况。分析了经筋与项背部的联系，在经筋理论的指导下，制订了推拿治疗项背肌筋膜炎的操作方法。以项背肌筋膜炎作为切入点，探讨经筋理论对推拿的指导意义。
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论经筋理论与颈腰椎病的关系
颈腰椎病的推拿治疗多以经络腧穴理论为指导，结合现代生物力学，采用适当的手法对患处进行治疗。通过总结分析有关经筋的理论，并结合基于现代医学的扳机点理论，阐述经筋理论与颈腰椎病的密切关系，即颈腰椎病的病理表现为经筋功能失调，筋结病灶点或者扳机点的出现；采用理筋解结消除扳机点，可以缓解甚或治愈颈肩腰腿疼痛，进而指出经筋理论对推拿治疗颈腰椎病的临床指导作用。
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从经筋理论探讨膝关节骨性关节炎发病力学机制概述
现代医学研究发现生物力学机制在膝关节骨性关节炎（KOA）发病过程中具有非常重要的作用，临床上基于生物力学的治疗方法虽然较多，但在实际应用上却比较单一，没有体系化的治疗方案。以中医经筋理论为基础，结合现代医学研究成果，简述经筋力学失衡导致KOA发病的力学机制，提示临床上可从经筋力学角度制定能有效改善患膝力学环境的治疗方案。
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长圆针治疗拇长屈肌腱腱鞘炎临床观察
目的:观察长圆针疗法治疗拇长屈肌腱腱鞘炎的疗效.方法:选取2014年10月至2016年10月大连理工大学医院门诊部就诊的120例拇长屈肌腱腱鞘炎患者,按随机数字表法将患者分为长圆针组和封闭组,每组60例.长圆针组患者取坐位或仰卧位,通过触诊标记掌指1、鱼际次、臂中次、肱骨内髁、肱中次、泽下次、曲泽次、肩内陵次、中府次等结筋病灶点,每次选取2～4个,局麻后持长圆针行关刺与恢刺法解结.封闭组以曲安奈德20 mg、2％利多卡因1 mL、生理盐水1.5 mL混匀,沿腱鞘向指端方向注射入痛点.两组均每周治疗1次,连续治疗4周,记录治疗前后及随访的疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Michigan手功能评价量表(MHQ)分值,评价疗效.结果:疗效评价方面,长圆针组优于封闭组(P＜0.05);两组治疗后VAS、MHQ分值较治疗前明显下降(P＜0.05),且长圆针组优于封闭组(P＜0.05);与治疗后相比,随访时长圆针组VAS、MHQ分值无显著变化(P＞0.05),封闭组VAS、MHQ分值变化明显(P＜0.01).结论:长圆针治疗拇长屈肌腱腱鞘炎可以及时缓解疼痛、改善功能,疗效显著,且具有一定的长效性.
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论经筋-脏腑相关
旨在论述经筋与脏腑的相关性,丰富经络学说理论.以古代文献记载与临床研究资料为依据,通过回顾经筋实质的生物学基础,从生理、病理角度阐述经筋与脏腑的内在联系.分析论证认为经筋与脏腑在生理功能与病理反应上存在密切相关,经筋-脏腑相关理论完善了经筋理论的临床应用,丰富了针灸临床的诊疗思路.
