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基于三维质量评价模式的先天性巨结肠术后患儿多学科综合出院管理
目的 探索基于结构-过程-结果三维质量评价模式的先天性巨结肠术后患儿多学科综合出院管理方法,减少患儿术后并发症发生率,改善其生活质量和排便功能.方法 将100例先天性巨结肠患儿按入院时间分为对照组与干预组各50例.对照组采用常规护理,干预组以Donabedian模式结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,实施先天性巨结肠术后多学科综合出院管理.1年后比较两组患儿术后并发症发生率、生活质量及排便功能.结果 干预组术后并发症发生率显著低于对照组,生活质量及排便功能显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 将Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式用于先天性巨结肠多学科综合出院管理,可降低患儿术后并发症发生率,改善患儿生活质量和排便功能.
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三维质量评价模式用于炎症性肠病患者延续护理中的效果评价
目的 探讨结构-过程-结果三维质量评价模式用于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者延续护理中的效果.方法 以Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,构建炎症性肠病出院患者的延续护理方案;通过对延续护理服务项目的结构评估、过程评估及结果评价,以确保延续性护理工作的有效落实,同时采用炎症性肠病生活质量问卷(inflammatory bowel disewse questionnaire,IBDQ)、自我护理能力测定量表(exercise of self-care agercy scale,ESCA)评价对IBD患者生存质量和自我护理能力.结果 干预3个月后实验组IBDQ评分、ESCA评分较对照组高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式可明显提高炎症性肠病患者中的生活质量和自我护理能力,是提升IBD患者延续性护理质量的有效手段.
关键词： 炎症性肠病 临床症状 生活质量 满意度 结构-过程-结果三维质量评价模式 -
结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者中的应用
目的 探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者管理中的应用效果.方法 将我院2015年8月—2016年7月的63例肾移植术后腹泻患者为对照组,将2016年8月—2017年7月的54例肾移植术后腹泻患者为观察组进行研究.对照组进行腹泻的常规护理;观察组通过应用结构-过程-结果 三维质量评价模式,对肾移植术后患者进行结构、过程、结果三个维度的科学管理及持续的质量改进.应用SPSS 20.0分析比较2组肛周皮炎的发生率和患者满意度的差异.结果观察组肛周皮炎的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 应用结构-过程-结果三维质量评价模式可以提高肾移植术后腹泻患者的护理质量,降低患者肛周皮炎的发生率,提升患者满意度,在临床护理过程中具有重要的意义和价值.
关键词： 肾移植术后 腹泻 结构-过程-结果三维质量评价模式 护理质量指标 -
结构—过程—结果三维质量评价模式在食管静脉曲张破裂出血行内镜套扎术后患者延续护理中的应用
目的 探讨结构—过程—结果三维质量评价模式在肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血行内镜套扎术后患者延续护理中的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年12月在本院住院治疗的肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血行内镜套扎术患者100例,将2014年1月-12月住院治疗的50例患者设为对照组,住院期间实施常规的护理措施,出院前进行出院指导并嘱其按时复诊,出院后每个月由责任护士电话回访1次;将2015年1月-12月住院治疗的50例患者设为观察组,住院期间的健康教育与对照组一样,出院后以Donabedian的结构—过程—结果三维质量评价模式为理论框架,构建本研究的延续护理方案,将该方案应用于出院患者护理中.干预6个月后比较两组患者服药、饮食依从性的差异.结果 干预后,观察组患者服药和饮食依从性优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结构—过程—结果三维质量评价模式可提升食管静脉曲张破裂出血行内镜套扎治疗术后患者的延续性护理质量,提高了患者服药和饮食依从性.
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基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建冠心病监护病房护理质量客观评价指标体系
目的 构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系.方法 以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,终形成CCU护理质量客观评价指标体系.结果 两轮函询专家积极系数为88.89％、100.00％,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系.结论 构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量.
