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舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响评价
目的 探究舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响.方法 本次研究对象选取我院收治的错牙畸形患者100例,收治时间为2015年4月～2016年4月,按照接受的治疗方式的不同,随机分为对照组和实验组两组,各为50例,对照组患者接受传统的唇侧正畸非拔牙方法进行治疗,实验组患者接受舌侧正畸治疗,将两种正畸技术对患者口腔美观和功能的影响进行对比分析.结果 实验组患者口腔的美观度优于对照组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义.在软组织不适感程度上,两组患者都有异物感,但是程度不同,并且没有出现不能耐受的患者,P＞ 0.05,差异没有统计学差异;在发音影响情况的比较,两种技术在患者开始治疗以及治疗一周内比较,P＜0.05,差异具有统计学差异;在进食影响的方面,实验组患者前四周的进食影响情况显著高于对照组患者(P＜0.05),在四周之后得到缓解.结论 采用舌侧正畸技术对错牙畸形患者患者进行治疗,对口腔功能有一定的影响,并且对患者口腔美观的影响程度较小,值得之后更加广泛的地应用于临床中.
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3D打印制造的个性化舌侧托槽矫治牙颌畸形的临床研究
目的 探讨数字化3D激光扫描结合3D打印技术制造的个性化舌侧托槽矫治牙颌畸形的临床应用及研究.方法 用3D激光扫描仪扫描21例牙颌畸形患者,通过3D打印机打印出适合每个患者与牙齿舌面完全贴合的个性化舌侧托槽,矫治牙颌畸形.21例完成的病例,对矫治前后的头影测量进行配对t检验;评价矫治效果;结果 个性化舌侧托槽矫治的患者,隐形、美观、舒适、时间缩短,疗效佳.结论 数字化3D激光扫描结合3D打印制造的个性化舌侧托槽底板与每个人的舌侧面完全贴合,达到了个性化、定制化,深受成人正畸患者的青睐.
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隐形矫治器粘接的护理配合
目的 生探讨舌侧矫治器在临床粘接过程巾护理配合的方法 、要点及注意事项.方法 将40例选择使用舌侧矫治器进行正畸治疗的患者随机分成实验组和对照组,实验组在对照组常规准备用物器械的基础上,护士配合医生四手操作粘接舌侧矫治器托槽.结果 实验组在操作时间上明显省时于对照组.粘接矫治器托槽的合适位置和粘接的牢固程度也显著优于对照组.结论 正确熟练的四手操作既能减少医生椅旁的操作时间,又可降低医生及患者的疲惫感,提高工作效率.同时,护士配合医生完善彻底的隔湿,大大提高了矫治器托槽粘接的成功率.
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舌侧正畸对口腔功能和美观的影响
目的 通过评价舌侧正畸对患者口腔功能和美观的干扰,初步探讨舌侧正畸中临床与技工室技术操作的要点.方法 通过收集安氏床Ⅰ类牙列拥挤患者30例,分为两组,每组15例,分别行舌侧正畸和传统唇侧正畸非拔牙治疗,在粘结矫治器当天、7 d、28 d,56 d分别对软组织不适感、进食困难、语音障碍、外观影响等指标进行评估比较,并进行术前和术后头影测量分析.结果 舌侧正畸技术与传统唇侧正畸技术相比较,在对美观方面有明显的优势(P<0.01);语音障碍在粘结舌侧托槽当日和7 d内差异有统计学意义(P<0.01),进食困难在两组间的差异持续到28 d左右(P<0.01).结论 在开始治疗的前2个月内,发音和进食困难是舌侧正畸大的不足.然而,舌侧正畸在美观方面具有不可替代的优势,必将成为正畸学的发展方向之一.
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舌侧正畸标准弓形的研究
目的制作舌侧正畸标准弓形模板,探索一种拟合个体弓形的方法.方法将普查所得的50副正常模型分为宽牙弓、普通牙弓、小牙弓,分别进行定点三维测量,用相应的软件处理数据并拟合牙弓曲线,再推算舌侧弓形.结果得出宽牙弓、普通牙弓、小牙弓的舌侧标准弓形图.结论1.舌侧正畸标准弓形模板的拟合度在0.95以上,可用于临床参考.2.六次多项式用于弓形拟合,在舌侧正畸中是实用而准确的,且优于四次多项式.3.本方法可制作舌侧正畸个体弓形.
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舌侧矫治器关闭间隙时预置转矩弓丝对前牙转矩控制的三维有限元研究
目的 利用已有三维有限元模型,分析预置不同转矩角度弓丝对前牙移动趋势的影响.方法 在建立的三维有限元模型中,模拟弓丝预置转矩(9°、13°、17°),并模拟单纯腭侧加力及颊腭侧同时加力两种情况滑动法关闭牙间隙,分析不同转矩及加载力值组合下,前牙三维方向上的移动趋势,求得适预置转矩.结果 1.建立了预置转矩三维有限元模型.2.预置转矩弓丝转矩角度加大对前牙移动趋势的影响:预置9°正转矩,大位移位于侧切牙远中,数值为0.194E-3mm;预置13°正转矩,大位移位于侧切牙远中,数值为0.384E-3 mm;预置17°正转矩,大位移位于侧切牙远中,数值为0.575E-3 mm.3.腭侧加力1.50N,预置9°正转矩,大位移位于尖牙切缘近中,数值为0.501E-3 mm;预置13°正转矩,大位移位于尖牙切缘近中,数值为0.559E-3 mm;预置17°正转矩,大位移位于尖牙切缘近中,数值为0.628E-3 mm.4.颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50N,预置9°正转矩,大位移位于尖牙牙尖略偏近中,数值为0.340E-3 mm;预置13°正转矩,大位移位于尖牙牙尖略偏近中,数值为0.499E-3 mm;预置17°正转矩,大位移位于尖牙牙尖略偏近中,数值为0.689E-3 mm.结论 预置转矩弓丝对于个体化舌侧矫治器滑动法关闭拔牙间隙阶段前牙的转矩影响不尽相同;无论采用何种加力方式,关闭拔牙间隙阶段,为了达到良好的的前牙转矩控制均需要使用预置转矩弓丝进行关闭拔牙间隙.当使用颊腭侧同时加力时,切牙应使用9°～13°的预置正转矩弓丝才能实现良好的切牙转矩控制.
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唇、舌侧正畸中上颌中切牙转动中心的研究
目的 从牛物力学的角度,分析比较唇侧和舌侧正畸中的上中切牙转动中心与M/F的关系方法通过有限元法技术,建立较理想的上颌骨、卜切牙及牙周膜的三维有限元模型;进而分析唇、舌侧正畸中的上中切牙转动中心与M/F的关系,比较两者的异同.结果 1.建立了较理想的上颌骨、上切牙及牙周膜的三维有限元模型2.本研究,上中切牙阻力中心在距_牙槽嵴顶0.43倍根长处.3.唇舌侧正畸中,上中切牙在相同的M/F加载下,转动中心的位置不同.若要产生牙齿的整体移动的效果,唇舌侧正畸所需的M/F比值分别为-8.87和-12.38.结论 舌侧正畸中,内收切牙的同时要加大根舌向转矩,不能根据唇侧加力的经验米做判断.
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个性化舌侧托槽的制作与临床应用初探
目的 介绍个性化舌侧托槽的制作及其临床应用.方法 预成舌侧托槽与个性化托槽底板铸造为一体.使用这种国产个性化舌侧托槽进行正畸治疗,其中安氏Ⅰ类68例,安氏Ⅱ类27例,安氏Ⅲ类9例.错(牙合)问题有:牙弓前突、开(牙合)、深覆(牙合)、反(牙合)、深覆盖、牙齿拥挤、牙齿阻生等.结果 近百例舌侧正畸患者矫治效果良好,该方法对舌侧托槽的定位准确,除了可采取间接粘接以外,在二次粘接时可采取直接粘接.结论 个性化舌侧托槽粘接精度优于传统的预成舌侧托槽粘接,牙齿排列更加整齐,能够得到满意的治疗效果.
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舌侧正畸技术间接粘接的临床护理配合特点
舌侧正畸技术将托槽巧妙的隐藏在牙齿的舌侧面,满足了成人患者因职业和社交活动的需要而提出的"美观正畸"、"隐形正畸"的要求.与唇侧正畸相比,舌侧正畸同样可获得高质量的矫治效果,临床上使用舌侧矫治器的患者日益增多.为配合医生开展此项技术,提高工作效率,本文具体介绍了临床粘接舌侧矫治器中的护理配合的具体操作方法,分析总结了粘接舌侧矫治器过程中的工作要点及注意事项,取得了较满意的效果.
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舌侧矫正技术中的几个关键要点
从Craven Kurz医师(美国)展示第一个成功的舌侧正畸病例以来,舌侧正畸走过了33年的发展历程,其中有繁荣,有挫折,有复兴,终达到了矫治技术的成熟和矫治理论的系统化.
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个性化舌侧矫治技术的特点及其临床应用
舌侧正畸自二十世纪七十年代问世以来,现已发展成为一种系统的、成熟的固定矫治技术.由于舌侧正畸隐形、美观的矫治效果,深受患者,尤其是对矫治美观性要求较高的成人患者的热烈欢迎.
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世界舌侧正畸学会第一次会议记
2006年3月2-4日,世界舌侧正畸学会(WSLO,World Society of Lingual Orthodontics)第一次会议在美国纽约召开,约有400余名来自世界各地的代表参加.我们作为中国大陆的代表参加了这次会议.会议中公布了第一批WSLO会员名单共106人,我科的梁炜医师通过考试成为其新会员之一.
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舌侧正畸拔牙矫治的要点
目的总结分析舌侧正畸中拔牙矫治的要点.方法根据我科开展舌侧正畸的临床经验,对舌侧正畸拔牙矫治中的重点问题进行分析、总结,并展示典型病例.结果舌侧正畸拔牙矫治的成功,与精确的技工室程序、临床粘接技术、关闭间隙技术、转矩和支抗控制等因素密切相关.结论舌侧正畸的拔牙矫治技术与唇侧正畸相比,有很多差异.经过严格的临床训练、掌握正确的技术方法,舌侧正畸可以达到理想的矫治效果.
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在舌侧正畸治疗中通过微种植钉压低上颌磨牙旋转下颌骨的临床初步研究
目的 初步探索在舌侧正畸治疗中采用微种植钉支抗压低上颌磨牙而旋转下颌骨.方法 选取20例下颌稍后缩的成人患者,均使用舌侧隐形矫治器治疗,同时在上颌后牙区颊腭侧植入微种植钉支抗辅助压低上后牙,对患者治疗前后的头颅侧位片进行头影测量,评价治疗效果.结果 上颌第一磨牙近中颊尖平均压低1.63 mm(P＜0.01),上颌第一磨牙远中颊尖平均压低1.82 mm(P＜0.01),MP-SN角平均变小1.81度(P＜0.05),FH-MP角平均变小2.11度(P＜0.05),SNB角平均增加1.37度(P＜0.05).结论 舌侧隐形正畸联合微种植钉支抗能够有效地压低上颌磨牙,间接逆时针旋转下颌骨而改善侧貌,达到了良好的治疗效果.
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舌侧矫治器关闭间隙上前牙牙周膜应力变化的三维有限元分析
目的:利用已有的舌侧矫治三维有限元模型并进行加力运算,分析个体化舌侧矫治滑动法关闭上颌拔牙间隙阶段,在颊、腭侧不同力值、不同加力组合方式加力时,上前牙的牙周膜应力分布规律,指导临床应用.方法:建立舌侧矫治三维有限元模型,在ANSYS 11.0软件中分别模拟:(1)上颌第二磨牙作为支抗牙进行单独颊侧加力 (力值0.75 N、1.00 N、1.50 N) ;(2)单独腭侧加力(力值0.75 N、1.00 N、1.50 N) ;(3)颊、腭侧同时加力(颊侧加力 1.00 N +腭侧加力0.50 N、颊侧加力0.75 N +腭侧加力0.75 N、颊侧加力0. 50 N +腭侧加力1.00 N),分析3种加力方式下上前牙牙周膜的大主应力、小主应力和von Mises应力的峰值及分布.结果:(1)单纯颊侧加力时(0.75 N、1.00 N、1.50 N)大主应力:初始,在侧切牙牙周膜唇侧颈部及尖牙牙周膜腭侧及远中颈部均受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大.小主应力:初始,在侧切牙牙周膜腭侧颈部及尖牙近中颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大,在中切牙的近、远中颈部牙周膜也出现拉应力区.von Mises应力:初始,牙周膜受应力区集中体现的部位为侧切牙唇、腭侧颈部及尖牙远中颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围向根方扩大,终,尖牙近中颈部牙周膜也出现应力集中区.(2)单纯腭侧加力(0.75 N、1.00 N、1.50 N)大主应力:初始,尖牙牙周膜远中偏腭侧颈部,及侧切牙远中偏颊侧和腭侧颈部的牙周膜受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大.小主应力:初始,侧切牙远中邻面颈部及尖牙近中邻面颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大.von Mises应力:初始,牙周膜受应力区集中于尖牙腭侧及近远中邻面偏腭侧的颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围增大,终在尖牙牙周膜颈部腭侧远中处出现了应力集中区.(3)颊腭侧同时加力时:大主应力:压应力一直应力集中于尖牙远中偏腭侧颈部牙周膜.小主应力:拉应力的应力集中区在颊侧加力大于腭侧加力时为侧切牙腭侧颈部牙周膜,随腭侧加力的增大,拉应力应力集中区转移到尖牙牙周膜的近中颈部.von Mises应力:颊腭侧同时加力,牙周膜所受的综合应力较单纯颊(腭)侧加力小.结论:单纯颊侧加力关闭拔牙间隙时,侧切牙及尖牙牙周膜为主要应力集中区,应力大小和范围随施力增大而增大;单纯腭侧加力关闭拔牙间隙时,尖牙牙周膜为主要应力集中区,当力值增大过程中,应力大小和范围增大;采用颊、腭侧不同加力方式组合,压应力的应力集中点均在尖牙远中牙周膜区域,拉应力的应力集中区颊侧加力大于腭侧加力时出现在侧切牙腭侧颈部,随腭侧加力力值增大转移到尖牙近中;综合应力分布情况下颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50 N时,牙周膜应力分布更为均匀,同时应力水平小.
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舌侧正畸对患者口腔功能和美观的影响
目的探讨舌侧正畸对患者口腔功能和美观造成的影响.方法选取2014年1月～2015年12月我院门诊收治的60例错(洽)畸形患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用传统的唇侧正畸非拔牙方法进行治疗,观察组患者采用舌侧正畸治疗,对比分析两种正畸技术对患者口腔功能和美观的影响.结果观察组患者的形态美观影响程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在软组织不适感方面,两组患者均有不同程度异物感,均未出现不能耐受者,且两组患者各时间段的软组织不适感比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在发音影响情况方面,两种技术在开始治疗以及1周内比较,差异有统计学意义(P=0.010);在进食影响方面,观察组前4周的进食影响情况显著高于对照组(P＜0.05),4周后得到缓解.结论采用舌侧正畸技术进行治疗,虽对患者的进食和发音有一定影响,但对患者美观造成的影响较小,值得在临床中推广.
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简析舌侧正畸矫治技术
目的：探讨舌侧正畸矫治技术的临床应用措施。方法方法通过对患者病历资料的研读分析，结合临床病征特点和正畸种植体支抗技术的基本原则，制定出针对性的修复方案。结论舌侧正畸矫治技术有着严格的临床操作规则和程序，在临床修复过程中必须全面了解并严谨掌握，确保医疗的实效。
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舌侧隐形矫正技术临床特点分析
目的：探讨、分析舌侧隐形正畸技术在临床应用情况以及临床特点。方法：选取我院2013年2月至2014年3月收治的6例错牙合畸形治疗的患者，均采用舌侧隐形矫正技术进行治疗，并将其治疗进行详细的分析。结果：在经过治疗后，6例患者的上、下牙列较为整齐，覆盖表现正常，中线为居中，且患者对其治疗效果也较为满意。结论：舌侧隐形矫正技术应用错牙合畸形患者有较好的治疗效果，病情可以保持美观性。
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广西壮族青少年舌侧弓形研究
目的得出壮族正常(牙合)青少年的舌侧弓形图并分析其舌侧弓形特点.方法测量广西壮族正常(牙合)青少年的60副牙(牙合)模型(男女各30副)得出其舌侧牙弓宽度、长度的均值及标准差,测量结果进行统计学处理并绘制其舌侧弓形图.结果壮族青少年舌侧牙弓宽度均男性大于女性,除尖牙区外均有显著性差异(P＜0.05),而长度绝大多数测量值无显著性差异(P＞0.05).壮族青少年的舌侧牙弓形态无论男女前牙区均较平,牙弓长度相对短.结论壮族青少年的舌侧牙弓形态有其独特特征,临床矫治时应考虑本地区的特点.
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舌侧与颊侧正畸上颌第一磨牙应力的有限元分析
舌侧与颊侧正畸在整体内收前牙时,上颌第一磨牙都受到近中向的矫治力,但矫治力的作用点及作用方向是不同的.本实验通过有限元的方法,研究上颌第一磨牙分别受到舌侧与颊侧近中向矫治力时,牙根及牙周膜、牙槽骨的应力分布特点,为舌侧正畸提供生物力学依据.
