首页 > 文献资料
-
肛瘘保留括约肌手术的疗效分析
目的:分析肛瘘保留括约肌手术治疗的疗效.方法:将我院100例肛瘘患者,随机分为50例对照组采用瘘管切除法;研究组50例采用保留括约肌法,完整保留肛门括约肌.术后对两组的疗效进行对比分析.结果:根据统计学分析结果,研究组和对照组的总有效率具有显著统计学差异(P＜0.05);研究组平均住院时间和住院费用比对照组少(P＜0.05);研究组疼痛程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:保留括约肌法比瘘管切除法临床疗效更好,应用更加安全可靠,操作简便经济,适于在临床推广使用.
-
综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果
目的:探讨肛瘘术后应用综合性护理干预的效果.方法:收治肛瘘患者82例,随机分成观察组与对照组,各41例.对照组肛瘘患者应用常规护理方法,观察组肛瘘患者应用综合护理方法.结果:观察组患者术后48 h、72 h疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组肛瘘患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:针对肛瘘手术患者,术后应用综合性护理方法可缓解患者术后疼痛,降低尿潴留发生率.
-
脱细胞基质肛瘘填塞术治疗高位肛瘘100例的观察与护理
目的：探讨脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘的观察与护理。方法：2012年8月-2013年12月收治高位肛瘘患者100例，采用脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗。常规组50例，予以常规临床护理；综合组50例，常规护理基础上，予以科学、合理的心理护理、疼痛护理、饮食护理等综合性护理干预措施。结果：综合组术后伤口疼痛程度、创口愈合时间、患者满意度与常规组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脱细胞基质肛瘘堵塞术治疗高位肛瘘具有较理想的临床疗效，而科学的、合理的综合护理干预则是全面保障临床治疗效果的重要前提。
-
LIFT与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘疗效对比观察
目的：探讨经括约肌间瘘管结扎术和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法：收治复杂性肛瘘患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用切开挂线术治疗，观察组采用经括约肌间瘘管结扎术治疗，对比两组疗效。结果：观察组痊愈率92.50%明显高于对照组的72.50%(P＜0.05)；与对照组比较，观察组术后愈合时间、疼痛持续时间及住院时间短，术中出血量少，术后肛周疼痛评分较低(P＜0.05)。结论：LIFT术式治疗复杂性肛瘘具有手术创伤小、患者痛苦小、术后恢复快及疼痛持续时间及住院时间短等优势。
关键词： 肛瘘 切开挂线术 经括约肌间瘘管结扎术 -
小切口微创挂线治疗肛瘘的应用效果观察
目的：分析小切口微创挂线治疗肛瘘的效果。方法：收治肛瘘患者60例，按不同治疗方案分为两组，对照组28例，给予传统切开挂线治疗，研究组32例，给予小切口微创挂线治疗。观察两组手术指标、疗效及肛门功能。结果：对照组疼痛指数、创面瘢痕的长度、住院时间、创面的愈合时间均显著多于研究组，总有效率低于研究组，术后肛门功能评分均高于研究组，差异均具统计学意义(P＜0.05)。结论：小切口微创挂线治疗肛瘘具有显著效果。
-
肛门镜直视下与盲探寻找内口治疗肛瘘对比
目的：探讨肛门镜直视下寻找内口与盲探寻找内口手术治疗肛瘘的临床疗效。方法：收治低位肛瘘需要手术患者56例，随机分为观察组和对照组，各28例。在肛瘘内口探查上，观察组采用肛门镜，对照组采用盲探，对比两组手术治疗效果及复发情况。结果：观察组痊愈率和复发率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：肛门镜直视下寻找内口治疗肛瘘比盲探寻找内口治疗肛瘘效果更好。
-
切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的有效性评价
目的 分析切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的有效性.方法 择该院2013年12月—2017年12月接收的60例高位复杂性肛瘘的患者资料,按治疗方式分研究组(30例)、对照组(30例);对照组接受常规治疗,研究组则接受行切开挂线的对口引流手术治疗,评价两组治疗有效性.结果 研究组直肠的静息压为(1.55±0.31)mmHg高于对照组(1.02±0.30)mmHg(P<0.05);对照组总疗效是73.33％(22/30)低于研究组96.67％(29/30)(x2=4.7059,P<0.05);创面愈合时间研究组短于对照组(t=11.9535,P<0.05).结论 切开挂线对口引流手术治疗高位的复杂性肛瘘效果佳,对肛肠动力学的影响不大,疗效高.
-
MRI对肛瘘的诊断价值
目的:探讨MRI检查对肛瘘的诊断价值.方法:回顾性分析19例经手术证实的肛瘘患者的MRI影像资料,着重观察其MRI影像表现特点,并与手术结果相对照.结果:19例肛瘘患者,瘘管在T1WI像上呈等或稍低信号影,在T2WI上呈等或稍高信号影,T2脂肪抑制序列上的瘘管均呈不同程度的高信号影.磁共振横断位T2压脂像加上冠、矢状位T2压脂像可清楚显示瘘管的形态、走行和分布,对肛瘘内、外口的显示也较清楚.MRI对肛瘘的显示与手术结果一致.结论:MRI多序列、多方位成像对肛瘘有独特的诊断价值.
-
经直肠双平面腔内超声对肛瘘的诊断价值
目的:探讨经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型的诊断价值.方法:收治经直肠双平面腔内超声诊断的肛瘘患者118例,回顾性分析其临床资料.结果:经直肠双平面腔内超声对肛瘘的诊断符合率90.7%(107/118),对肛瘘分型诊断符合率93.2%(110/118),对内口判断的准确率93.3%(112/120).结论:经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型的诊断价值显著.
-
康复新液治疗肛瘘术后创面30例临床效果
目的:探讨康复新液治疗肛瘘术后创面的临床效果.方法:收治肛瘘患者30例,随机分为治疗组与对照组.治疗组术后应用康复新液纱条填塞创面,对照组采用凡士林纱条填塞创面,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率、创面愈合时间与住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:康复新液治疗肛瘘术后创面的临床效果显著.
-
肛瘘患者手术前后的护理
肛瘘是肛管或直肠远端与肛周皮肤间形成的感染性瘘管.多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症.主要表现为肛瘘的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒.影响了患者的日常生活和工作,可分为高位肛瘘和低位肛瘘.
-
肛瘘的围手术期护理
肛瘘是肛肠科常见疾病,肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、瘙痒、伤口经久不能自愈,肛瘘不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须采用手术治疗.手术后伤口的处理和护理关系到手术的成败,所以非常重要.
关键词： 肛瘘 -
单纯性、复杂性、马蹄形肛瘘不同手术治疗方法及其疗效分析
目的 回顾性单纯性、复杂性、马蹄形肛瘘不同手术治疗方法,为临床治疗肛瘘提供参考.方法 收集该院在2013年12月—2016年12月期间收治的肛瘘患者80例,根据不同的肛瘘类型分为低位单纯性肛瘘组(n=26例)、复杂性肛瘘组(n=27例)、马蹄形肛瘘组(n=27例),单纯性肛瘘组采用改良肛瘘切缝引流术、瘘管切开基底缝合术、隧道式瘘管剔除结扎术、肛瘘切缝挂线引流术.复杂性肛瘘组采用切开挂线术、瘘管旷置术、外切内挂加胶管引流术、切开挂线术治疗.马蹄形肛瘘组采用放射状切开挂线对口引流术、切缝挂线内口引流术,对比3组临床疗效、3组创面愈合时间、肛门括约肌功能.结果 单纯性肛瘘组总有效25例(96.15%)、复杂性肛瘘组总有效25例(92.59%)、马蹄形肛瘘组总有效26例(96.30%),3组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),单纯性肛瘘组创面愈合时间(6.33±1.32)d、肛门括约肌功能(8.91±0.89)分、复杂性肛瘘组创面愈合时间(6.25± 1.11)d、肛门括约肌功能(8.61±0.68)分、马蹄形肛瘘组创面愈合时间(6.68±0.98)d、肛门括约肌功能(8.77±0.63)分,3组创面愈合时间、肛门括约肌功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对肛瘘患者在做好明确诊断的基础上采取佳手术方式,术后加强预防,可有效提高治疗效果.
关键词： 肛瘘 单纯性、复杂性、马蹄形 手术治疗方法 疗效 -
创新术式:巧妙治疗高位肛瘘
肛瘘与痔疮不是一回事“医生,我痔疮又犯了.”这是肛肠科医生接诊时常听到的一句话.虽然痔疮的发病率很高,但肛门周围出现的病症却并不一定是痔疮.有的患者发现自己肛门周边偶尔会肿,肿块破了会有脓流出来,以为是痔疮,觉得涂抹一点消炎止痛的药膏就行了,结果涂完药膏症状可能短期缓解,但却又反复出现,时间长了还可能会出现肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状.其实,这不是痔疮,而是肛瘘.
-
电凝止血镊配合电刀改良肛瘘手术
电凝止血镊配合电刀改良肛瘘手术是在肛瘘手术中以电镊和电刀代替普通手术刀和剪刀,从而达到切口小、组织损伤小、伤口愈合快、愈后肛门功能好的手术效果.
-
多层螺旋CT在肛瘘定位诊断中应用研究
目的:探讨多层螺旋C T在肛瘘定位诊断中的应用效果.方法:以肛瘘患者80例作为研究对象,入院后患者均采用16层螺旋CT、瘘管造影等方法进行常规定位诊断,将获得的原始图像采用多平面重建(MPR)和容积重建(VR技术)进行三维重建,将多层螺旋CT定位诊断结果与肛瘘手术进行比较,分析多层螺旋CT在肛瘘定位诊断中的应用效果.结果:多层螺旋CT与手术检查无肛瘘率及单纯性肛瘘率比较差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT诊断复杂性肛瘘率、低位肛瘘率,低于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT高位肛瘘率,高于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT诊断肛瘘内口率,低于手术检查(P<0.05);多层螺旋CT支管及脓腔率,均高于手术检查(P<0.05).结论:将多层螺旋CT用于肛瘘定位中效果理想,能帮助患者早期确诊,具有无创、诊断精度高、可重复性等优势,能为后续手术治疗提供影像学依据和参考.
-
高分辨率MRI在肛瘘诊断中的临床价值评价
目的:分析高分辨率MRI在肛瘘诊断中的临床价值.方法:选取我院2014年1月至2017年10月经手术证实的35例肛瘘患者,回顾性性分析其高分辨率MRI表现,分析该项检查方式的效果.结果:在35例患者中,其中10例为复杂性肛瘘、25例为单纯性肛瘘,其中25例伴有肛周脓肿.根据Parks分型,括约肌间型25例、经括约肌型6例、括约肌上型3例、括约肌外型1例,在所有病例中,内外括约肌均发生不同程度受累,以外括约肌受累为主;MRI诊断与手术结果比较符合率分别为:肛周脓肿100％,内口77.5％,外口85.7％.结论:高分辨率MRI在肛瘘诊断中具有显著的应用价值,能提高肛瘘的检出率.
-
肛瘘的MR影像学评估
肛周瘘管是肛管周围的一种慢性炎性疾病,有较高的发病率和复发率,常需要反复手术治疗.为了采取佳的手术策略、避免复发,需通过放射学检查获得精准的瘘道位置与邻近组织关系,显然,成像技术在肛周瘘管的评估中发挥了重要的作用.然而,磁共振(magnetic resonance,MR)成像提供了更精确的肛管及肛周解剖结构,可以明确病灶的部位,累及范围以及侵犯程度,对于临床诊断和治疗具有指导作用.
-
核磁共振成像对直肠肛管周围脓肿及肛瘘的临床诊断 价值探讨
目的:探析采用核磁共振成像诊断直肠肛管周围脓肿及肛瘘的准确性.方法:随机选取甘肃省人民医院2016年6月—2018年6月收治的94例直肠肛管周围脓肿患者作为研究样本,所有样本均出现肛瘘症状,将其分为CT诊断组和MRI诊断组,CT诊断组采用CT诊断方法,MRI诊断组实施核磁共振成像诊断.结果:采用核磁共振成像诊断的患者,疾病诊断准确率更高.结论:与CT诊断方法相比,采用核磁共振成像方法诊断肛瘘,有助于为主治医师明确肛提肌、括约肌的位置关系提供方便,因此,可在临床诊断中广泛采用采方法.
-
核磁共振成像对直肠肛管周围脓肿及肛瘘的临床诊断价值探讨
目的:分析核磁共振成像对直肠肛管周围脓肿及肛瘘临床诊断价值.方法:随机选择2014年3月-2017年5月直肠肛管周围脓肿患者43例,将其作为本次研究对象,对患者进行核磁共振成像检查和直肠指诊,对其诊断结果进行对比.结果:在患者进行手术后,43例患者脓肿病灶44个,内口43个.患者直肠指诊后,脓肿病灶38个,检出率86.3％,内口检出33个,检出率76.7％.当43例患者完成核磁共振成像检查后,检出脓肿病灶44个,检出率为100％,内口检出42个,检出率97.6％;内口检出率对比,组间对比存在差异具有统计学意义(P＜0.05).直肠指诊后,直肠肛管周围脓肿类型:10个括约肌间型,16个经括约肌型,10个括约肌上型,2个括约肌外型;核磁共振成像检查后,直肠肛管周围脓肿类型:11个括约肌间型,18个经括约肌型,10个括约肌上型,5个括约肌外型,检出率对比均不具有统计学意义(P＞0.05).结论:对直肠肛管周围脓肿及肛瘘患者进行临床诊断时,核磁共振成像具有方便和准确等特点,可以对脓肿和肛管结构进行清晰呈现,以便进行相应治疗.
