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病因治疗对卒中后继发性癫痫的治疗意义
目的:探讨病因治疗对卒中后继发性癫痫的治疗意义,以为临床提供参考.方法:对本院2008年3月～2011年4月收治的568例急性脑卒中患者的临床资料进行分析,其中卒中后继发性癫痫38例,对38例患者给予控制血糖、血脂、血压,抗血小板聚集、改善循环等病因治疗及抗癫痫治疗.结果:38例患者经过治疗后显效26例(68.4%),有效10例(26.3%),无效2例(5.3%).总有效率为94.7%.结论:病因治疗可减少脑卒中患者脑组织的损害程度,减少神经细胞的异常放电,对治疗卒中后继发性癫痫有重要意义,值得推广应用.
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继发性癫痫患者54例临床特点分析
目的 探讨脑卒中患者继发性癫痫的临床特点.方法回顾性分析826例脑卒中患者中54例继发性癫痫患者的临床资料,探讨癫痫发作的部位、类型及其与脑卒中的病变部位和类型的关系.结果继发性癫痫好发部位为颞叶,类型以强直-阵挛发作常见,脑出血患者继发性癫痫的发病率较脑梗死高(P ＜ 0.05),病变位于脑叶的发病率高于其他部位(P ＜ 0.05).结论脑卒中患者中继发性癫痫多见于脑出血、病变位于脑叶者,继发性癫痫病变以位于颞叶者为主,发作类型以强直-阵挛发作为主.
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继发性癫痫患者采用预防性护理干预对其护理满意度及生活质量的影响
目的 探讨继发性癫痫患者采取预防性护理干预的临床护理效果.方法 将78例继发性癫痫患者随机分为两组,A组采用常规护理,B组采用预防性护理干预,比较两组的护理效果.结果 两组护理前的生活质量评分差异不明显(P>0.05),B组护理后的生活质量评分与护理满意度明显高于A组(P<0.05).结论 继发性癫痫患者采用预防性护理干预,有助于改善患者的生活质量,提高其护理满意度,适合用于临床推广.
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继发性癫痫患者40例临床特征分析
目的探讨分析脑血管疾病引发的继发性癫痫患者的临床特征。方法收集本院2012年1月至2013年6月418例脑血管疾病继发癫痫的住院患者40例，回顾性分析其临床发病特点。结果男性患者多于女性患者，年龄多在30至75岁之间；发生继发性癫痫的病灶位置在脑叶的机率高于其他位置。且脑出血引发继发性癫痫的概率高于脑梗死以及蛛网膜下腔出血引发的继发性癫痫。结论继发性癫痫患者临床表现不同，与脑卒中的部位、发作时间等有关，临床治疗方案要根据其发病的类型不同而不同；脑血管疾病中脑出血患者发生继发性癫痫的概率高，病灶主要位于脑叶位置，以单纯性位置发作为主。
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102例成人继发性癫痫的病因分析
目的 探讨成人继发性癫痫的主要病因.方法 回顾性分析102例2008年1月～2012年2月同济大学附属东方医院收治的继发性癫痫患者,分析其病因及发作类型.结果 研究发现成人继发性癫痫常见的病因为脑血管病(50.0％),其次为颅内感染(18.6％)、颅内肿瘤(11.8％)、脑外伤(8.8％).脑血管病后继发性癫痫以老年组患者居多,而颅内感染则是以非老年组患者居多.发作类型以强直阵挛居多(59.80％).结论 脑血管病是成人继发性癫痫的首要原因.颅内感染后继发性癫痫以非老年患者居多.
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灯盏花素注射液治疗脑梗死临床观察
1资料与方法1.1一般资料本组35例,男20例,女15例;年龄49～85岁,平均63岁.发病至就诊时间:3小时～7日.临床表现:意识障碍4例,语言障碍20例,肢体瘫痪30例,中枢性面舌瘫21例,吞咽困难4例,继发性癫痫2例.病情分型根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和分型.轻型15例,中型16例,重型4例.全部病例均经颅脑CT证实.颈内动脉系统34例,椎基底动脉系统1例.采用同期对照组30例,男18例,女12例.病人的性别、年龄、病程,临床表现、梗死部位和面积等情况,两组大体相似.
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儿科学讲座(14)化脓性脑膜炎(下)
4.4脑积水炎症渗出物阻碍脑脊液循环,可导致交通与非交通性脑积水.头颅CT扫描可以证实.4.5其他脑神经受累可产生耳聋、失明.脑实质病变可致继发性癫痫及智力发育障碍.
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继发性癫痫的外科治疗
继发性癫痫(secondary epilepsy)又称为症状性癫(symptomatic epilepsy),是由多种脑部器质性疾病或代谢紊乱所致的癫痫发作,约占所有癫痫的30%～40%,一般药物难以控制,因此对其的研究日益受到国内外学者的重视,近几十年来取得了突飞猛进的进展,本文就此做一简单综述.
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高龄继发性癫痫患者的临床分析
目的：研究探讨高龄继发性癫痫患者的主要临床特点及治疗方法。方法：选择本科2008年1月-2012年12月住院的高龄继发性癫痫患者54例，回顾性分析患者的基本临床资料、病史资料、发作特点以及影像学检查结果、治疗情况等，总结其临床特征，探讨有效的防治措施。结果：54例患者全部为继发性癫痫，46例（85.2％）为脑卒中后继发性癫痫，其中缺血性脑卒中38例，包括脑梗死33例、脑栓塞5例，出血性脑卒中8例，包括脑出血7例、蛛网膜下腔出血1例。缺血性脑卒中所占比例明显高于出血性脑卒中。其余患者分别为脑外伤3例，脑肿瘤（本组病例中均为脑转移瘤）2例，代谢性脑病2例，颅内感染1例；全身强直阵挛性发作即大发作28例（51.9％），癫痫持续状态2例（3.7％），单纯部分性发作9例（16.7％），复杂部分性发作11例（20.4％），不能分类发作4例（7.4％），提示高龄继发性癫痫以全身强直阵挛性发作为常见类型。38例缺血性卒中患者中，迟发性癫痫（卒中2周后恢复期及后遗症期发生的癫痫）29例，早发性癫痫9例，其中1例以癫痫为首发症状。而出血性卒中患者8例中，早发性癫痫5例，提示脑出血患者发病后48 h内继发癫痫者居多，原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。全部患者均有头颅CT或MRI资料，以多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现。结论：高龄继发性癫痫患者以脑卒中为发生率高的原发病，病因明确，但原发病不同，发作时间不同。要根据患者的原发病、发作类型、发作时间等给予相应的治疗。早期将抗惊厥治疗为重点，症状控制后也需要给予长期口服抗癫痫药物进行维持，降低死亡率。
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脑血管病后继发性癫痫临床特点及影像学分析
目的 分析脑血管病后继发性癫痫的发生率及临床特点. 方法将96例脑血管病后继发性癫痫的发生时间,表现形式,影像学检查特点进行统计研究. 结果本组继发性癫痫发生率为12.8%,脑血管病后2周内发生癫痫者多于2周以上者,差异有显著性(P＜0.01). 结论继发性癫痫是脑血管病后并发症之一,会影响脑神经功能恢复,及时诊断及有效治疗有重要意义.
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出血性脑卒中后继发癫痫临床分析
目的:探讨出血性脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法:对386 例住院确诊出血性脑卒中患者进行随诊,并对其临床资料进行回复分析.结果:386 例患者中出现继发癫痫42 例(10.9%),其中早发性癫痫36 例(85.7%),迟发性癫痫6例(14.3%),皮质范围内出血212 例(60.9%),皮质下范围136 例(39.1%),皮质出血较皮质下出血更易发生继发性癫痫,以30ml 出血量为界限,＜30ml 11 例(26.2%),＞ 30ml 31 例(73.8%),随着出血量增大,继发癫痫例数有增加.结论:出血性脑卒中后继发癫痫早发性发生率高,皮质范围内出血易发生,同出血量有正相关性.且抗癫痫治疗效果好.
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脑卒中后继发性癫痫32例临床分析
脑卒中后继发性癫痫临床较为常见,按首次脑卒中后癫痫初次发作时间,将其分为早发性(2周内)和迟发性(2周后)两种.我院近年来共收治急性脑卒中患者364例,全部患者经头颅CT或MRI检查,均符合脑血管病的分类及诊断标准[1],其中出现继发性癫痫32例,占8.79%,现分析如下:
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脑卒中后继发性癫痫的临床治疗观察
目的：观察分析脑卒中后继发性癫痫的临床治疗方法及特点。方法以我院2010年3月至2014年3月我院收治的60例脑卒中后继发性癫痫患者为研究对象，并对他们的临床资料进行回顾性分析，并总结脑卒中后继发性癫痫的发病率和发病特点。结果这60例研究患者当中，有7.5%的患者发生了继发性癫痫。其中早发性癫痫患者占有83.3%的比例，迟发性癫痫的比例为16.7%。在进一步的研究中发现，脑卒中后继发性癫痫的主要类型是脑出血和脑梗死。结论脑卒中后继发性癫痫的发病机制有很多种，其临床症状也比较复杂。而且发生继发性癫痫与患者的脑卒中类型、时间以及部位有着非常紧密的关系。由此可见，在具体的治疗过程中，必须根据患者的病情类型选择正确的治疗方案，以提高临床治疗效果。
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预防性护理应用于继发性癫痫患者中的临床分析
目的 探析预防性护理应用于继发性癫痫患者中的临床疗效.方法 选取我院2013年5月至2015年7月期间收治的82例继发性癫痫患者,将这些患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,其中,观察组42例,对照组40例.给予对照组患者常规护理方式,给予观察组患者预防性护理方式,对患者的饮食起居、用药等进行全方位护理,观察并记录两组患者的临床症状,统计分析两组患者的各项数据,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者中,显效33例,有效7例,无效2例,总有效率95.24％;对照组患者中,显效28例,有效5例,无效9例,总有效率82.50％,两组患者对比,观察组患者的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者及其家属对护理效果非常满意35例,比较满意5例,不满意2例,总满意率达95.24％;对照组患者及其家属对护理效果非常满意24例,比较满意7例,不满意11例,总满意率达77.50％,两组患者对比,观察组患者的总满意率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 临床医学上,对继发性癫痫患者应用预防性护理,能够提升患者满意度,降低癫痫发病次数,有效提升继发性癫痫的治疗效果,极大改善患者预后情况,提升患者预后生活质量,值得临床大力推广及应用.
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继发性癫痫患者44例临床特征分析
目的 对脑血管疾病中出现的继发性癫痫的患者进行临床特征的分析.方法 本单位2010年1月至2012年1月因脑血管疾病进行就诊的患者共448例,其中出现继发性癫痫的患者共44例,通过CT影像或M R I检测对出现继发性癫痫的患者临床资料以及发作的部位、类型进行临床结果的分析.结果 心血管疾病中出现继发性癫痫的患者其发作的部位主要表现在脑部的脑叶位置,表现类型以单纯部位发作为主,其中脑部出血的患者发生继发性癫痫的概率大于脑梗死以及蛛网下腔出血的患者,具有统计学差异性(P<0.05),在脑血管疾病中患者发生继发性癫痫的位置在脑叶中的可能性高于其他的部位,具有统计学差异性(P<0.05).结论 脑血管疾病中脑出血的患者发生继发性癫痫的概率高于其他病灶引起的,继发性癫痫的病灶主要位于脑叶位置,以单纯性位置发作为主.
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继发性癫痫患者35例临床特征分析
目的探讨脑卒中后继发性癫痫患者临床特征及发病机制。方法回顾性分析2008年1月～2012年5月我院脑卒中患者中继发性癫痫35例患者的临床资料。结果脑卒中后继发性癫痫患者以男性多见，好发部位为颞叶，继发性癫痫类型以强直-阵挛发作常见。脑出血患者继发性癫痫的发病率较脑梗死高，差异有统计学意义（P＜0.05），病变位于脑叶的发病率高于其他部位，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中继发性癫痫发病机制不同，临床表现复杂，多与脑卒中类型、部位及发作时间等关系密切，临床应根据病情需要制定不同的治疗方案。
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继发性癫痫患者46例临床观察
目的：分析继发性癫痫患者的临床表现。方法：对我院收治的512例脑卒中患者中的46例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析，对癫痫发作部位、脑卒中病变部位、类型等进行探讨。结果：颞叶是继发性癫痫患者的好发部位，为常见的类型为强直-阵挛发作，与脑梗死患者相比，脑出血患者继发性癫痫的发病率更高（P＜0.05）具备统计学意义，与其他病变部位相比，脑叶的发病率更高（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。结论：继发性癫痫病变主要位于颞叶，其发作类型以强直-阵挛发作为主，脑卒中患者继发性癫痫多见于脑出血。
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脑卒中后继发性癫痫临床诊断及治疗分析
目的：分析脑卒中后继发性癫痫的临床诊断和治疗体会。方法从2012年1月到2013年2月于我院接受诊治的脑卒中后继发性癫痫病人中，随机抽取30例病人作为研究对象。对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果26例病人，其癫痫得以完全控制，占86.7%；5例病人由于各种因素出现复发。结论予以脑卒中后继发性癫痫病人进行及时的诊断，以及药物控制，其生活质量得以明显提升。
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1例肺癌脑转移继发癫痫持续状态的应急护理体会
颅脑是常见的远处转移器官之一，其原发肿瘤以肺癌常见[1]，约占各种恶性肿瘤的40%[2]。继发性癫痫是由多种原冈如颅内肿瘤炎症、颅内肿瘤、脑血管畸形、外伤、寄生虫、脑发育不全、蛛网膜下隙出血、脑血管病等所引起的一种大脑皮质刺激症状，其中颅内肿瘤是继发性癫痫的重要原因之一，临床上表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的障碍[3]。
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顾锡镇教授治疗继发性癫痫验案撷菁
继发性癫痫又称症状性癫痫,近年来发病率逐渐上升,传统抗癫痫药治疗继发性癫痫效果有限,且不良反应较大,而运用中医中药治疗该病疗效显著.顾锡镇教授是中国著名中医脑病专家,在治疗本病方面具有多年经验与较好疗效,文章例举顾锡镇教授临证治疗继发性癫痫验案2则,并总结分享其经验,以冀为临床运用中医中药治疗该病提供思路.
