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24例颅内占位继发性癫痫患者脑电图分析
目的:探讨颅内占位性病变引起的继发性癫痫的脑电图表现。方法:对24例颅内占位继发性癫痫患者的脑电图及头颅影像学资料进行分析。结果:24例患者中脑电图有痫样放电的19例,非特异性异常的3例,脑电图正常的2例。24例患者中影像学检查拟诊为脑胶质瘤的15例,脑膜瘤3例,转移瘤2例,海绵状血管瘤2例,动静脉畸形1例,胚胎发育不良性神经上皮肿瘤1例。结论:脑电图检查和影像学检查相结合可提高患者致痫灶定位的准确性。
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联合应用脑电图脑电地形图诊断一氧化碳中毒迟发脑病的价值
急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)指急性一氧化碳中毒(ACMP)患者治疗神志清醒后,出现一段时间假愈期,一般1~60 d,以突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病,或大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继发性癫痫.可以出现严重的其他系统并发症,甚至死亡,其发生率为10%~40%[1].目前对这种病的诊断缺乏科学全面的手段,我院对2007年5月至2012年7月DEACMP和ACMP各78例患者进行脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)对比分析研究,探索它们对DEACMP的预先干预、诊断及预后判断的作用.
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40例头颅术后继发癫痫的脑电图观察
目的:探讨脑电图检查对颅脑术后继发癫痫的重要性.方法:对40例头颅术后患者进行了脑电图检查并对检查结果进行了分析.结果:本组患者中,局限性异常26例(65.0%),广泛性异常3例(7.5%),广泛性异常伴局限性异常6例(15.0%),正常5例(12.5%),以慢波出现为多,并见尖棘波.结论:脑电图的检查结果与头颅手术及病变部位相关,同时与临床症状相符.所以,脑电图检查有辅助临床诊断和估计预后的作用.
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醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫患者的疗效观察
目的:探讨中成药醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫患者临床效果.方法:选取本院2014年12月-2015年12月收治的76例老年脑卒中继发性癫痫患者进行研究,按照临床试验随机抽样的方法将患者分为两组,其中对照组38例采用拉莫三嗪联合丙戊酸钠进行治疗,观察组38例在对照组的基础上给予中成药醒脑静辅助治疗,疗程均为4周,观察两组患者治疗后的疗效及安全性.结果:观察组治疗后总有效率和显效率分别为94.74%和60.53%,显著高于对照组的78.95%和42.11%,两组治疗后总有效率和显效率相比,差异均有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗后其癫痫发作次数均显著低于治疗前,P<0.05;观察组治疗后癫痫发作次数及发作时持续时间均优于对照组,差异均有统计学意义,P <0.05;两组患者治疗期间主要不良反应为皮疹、感觉异常以及胃肠道反应,其中观察组不良反应发生率为10.53%,与对照组不良反应发生率的7.89%相比,差异无统计学意义,P>0.05.结论:中成药醒脑静联合拉莫三嗪、丙戊酸钠治疗老年脑卒中继发性癫痫效果显著,且不增加不良反应,具有临床推广价值.
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针药并用分型治疗继发性癫痫例析
癫痫是大脑神经细胞过量放电所引起的、以反复发作为特征的,由各种病因所致的一种慢性脑疾患.属中医"痫证"范畴.笔者采用针药并用治疗本病3例,取得了满意疗效.现报告如下:
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脑血管病与继发性癫痫的相关性分析
Background: CVD is one of reasons of secondary epilepsy, and epilepsy episode is some CVD patients' first symptom, whose state of disease is severe from beginning. Some latent epilepsy can worse the diseases of nerve system existed before and influence its prognosis. Objective:To explore the relationship between cerebral vessel disease and secondary epilepsy. Unit: Nervous Internal Medicine Deparetment of Weihai Municipal Hospital of Shandong .
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老年动脉硬化性脑梗死与继发性癫痫相关性分析
Background: Acute cerebral vascular secondary epilepsy isn't uncommon in clinic.It can happen at any time of epilepsy,even as first- onset or main clinical manifestation.Main cause of stroke of senile patients is arteriosclerosis,which is main cause of old stage epilepsy. Objective:To analyze relativity of arterosclerotic cerebral infarction of senile patients and secondary epilepsy.
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脑卒中后继发性癫痫的药物治疗
近研究发现65岁以上老年人癫痫3个常见的病因是脑血管疾病(大约2/3病例),中枢神经系统(CNS)的变性性疾病和CNS肿瘤[1-2].近Olsen报道卒中后癫痫发病率是10%,其中5%是早发性癫痫(高峰发生在卒中后第1天),其他5%是晚发癫痫(高峰发生在卒中后6~12个月)[3].在栓塞性卒中后,因为通常累及大血管而使皮层受损,故癫痫的发病率范围是23.1%~42.8%.朱培俊等报道我国卒中后癫痫的发病率是9.1%,早发癫痫是6.04%,晚发癫痫3.09%.变性性痴呆也与癫痫发病率有关,据报道痴呆患者癫痫的发病率范围是10%~20%.在一项住院患者痴呆的调查中,发现年轻的癫痫患者中,根据精神状况测量,认知功能损害与只有痴呆的对照组患者比明显增加.Alzheimer病(AD)是引起老年癫痫的CNS疾病的变性病之一.本文综述了对此类病人药物治疗的有关问题.
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高压氧治疗脑损伤继发癫癎患者的护理
继发性癫痫是重型颅脑损伤的常见并发症,高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗对各种脑损伤引起的癫痫具有一定的疗效,但患者的抽搐发作给治疗带来了很多困难与一定危险,做好舱内外的护理非常重要.
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氟乙酰胺中毒致继发性癫痫2例报告
我院于1997年3月至1998年11月收治氟乙酰胺中毒致继发性癫痫2例,报告如下.
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伽玛刀治疗难治性癫痫的临床观察
目的 探讨伽玛刀治疗症状性难治性癫痫的疗效.方法 2003年1月-2007年1月,我院应用国产旋转式立体定向放射系统(伽玛刀)治疗经长期正规药物治疗不能控制的脑内有病灶的难治性癫痫20例.选择靶点:头颅MRI扫描确定病灶部位,并结合脑电图、脑电磁图、PET-CT等检查确定;适当扩展病灶外延1~2 mm 作为治疗靶点,靶点周边剂量10~13 Gy,中心计量为20~26 Gy.疗效评估采用国际抗癫痫联盟提出的疗效标准.结果 20例患者术后平均随访15个月(3~42个月).满意3例;显著改善9例;良好5例;效差2例;无效1例.显效率为85%.治疗后症状即开始缓解,治疗后症状稳定平均时间为4.1个月(0~11个月);未出现并发症.结论 伽玛刀治疗难治性癫痫能够显著控制癫痫的发生、提高生活质量,对病灶明确的症状性难治性癫痫是一种较为理想的治疗方法.
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重症海绵窦血栓形成1例护理体会
颅内静脉窦及脑静脉血栓形成是一组由多种病因所致的脑静脉系统血管病,由于各种因素造成血管壁损伤、血流状态改变、凝血机制异常导致血栓形成而发病.海绵窦血栓形成是颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的一种,常有眶部、鼻窦、上面部化脓性感染或全身感染[1].我院于2004年3月收治的1例海绵窦血栓患者,属继发于鼻窦感染,入院时病情危重,处于昏迷状态.患者先后出现了球结膜高度水肿致眼睑闭合不全、继发性癫痫、应激性溃疡、疱疹病毒感染等合并症.但经过19d的救治与护理,患者神志转清,生命体征平稳,痊愈出院.临床海绵窦血栓形成患者较少见,现将护理体会报告如下.
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脑卒中后癫痫的临床表现及预后
目的:探究脑卒中后癫痫的临床表现及预后效果。方法:选取本院自2011年1月到2012年1月收治的脑卒中后癫痫患者66例,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:患者出现皮层病灶继发癫痫66.67%(44/66),皮层下病灶继发癫痫33.33%(22/66);出现出血性卒中继发癫痫30例、缺血卒中继发癫痫36例。治疗后58例患者症状明显减轻。结论:了解脑卒中后癫痫症状、类型等临床指征,对患者发病特点进行针对性分析和合理预后,可以从本质上改善脑卒中后癫痫治疗效果。
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探究脑卒中后继发性癫痫的临床治疗效果
目的:研究分析脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。方法:根据我院接收的280例脑卒中患者的治疗资料来进行研究分析,对该疾病的特点和发病率进行研究。结果:脑卒中继发癫痫的发病率比较高,将近8%。结论:脑卒中后继发性癫痫的临床治疗需要采取合理的方法来对患者进行治疗,控制其发病率。
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AEEG在脑梗死继发癫痫患者诊断中的应用
目的:探索 AEEG 在脑梗死继发性癫痫患者临床诊断中的应用。方法:设置研究组(采用 EEG 和 AEEG 检查)与对照组(仅采用 AEEG 检查)各1组,每组分别选取2015年1月至2016年1月入院治疗的62例脑梗死后继发癫痫患者与62例脑梗死无癫痫患者,对比脑电图变化。结果:研究组 EEG 和 AEEG 在检查痫样放电与异常率、研究组与对照组组在异常率和痫样放电率、不同脑梗死病灶部位继发癫痫概率等方面,均有显著的统计学意义(P <0.05)。结论:采用动态脑电图连续记录患者脑电流情况,可以提高癫痫的检出率和准确率,有利于诊断病情、预测疾病发作,为开展临床治疗提供参考,值得临床推广。
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100例中老年人继发性癫痫的发作类型及病因
继发性癫痫在临床上并不少见,成年人大多数能找到原发病,现将我们于2000年10月~2002年12月间收治的100例成人癫痫患者的病因、临床发作类型、脑电图、头部CT分析如下.
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误诊为病毒性脑炎的线粒体脑肌病2例报告
线粒体脑肌病是一类临床少见疾病,其表现复杂多样,极易误诊.我们收治2例初均误诊为病毒性脑炎、继发性癫痫,1例经PCR基因扩增测序;1例转至上级医院经过脑立体定向活检和肌肉活检,后均证实为线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrial encephalomyopathy with lacticacidosis and strokelike episodes,MELAS),现报道如下.
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继发性癫痫的神经外科病理
目的 结合继发性癫痫患者的临床资料,深入探讨继发性癫痫的神经外科病理.方法 选取2009年5月至2011年5月我院收治的80例继发性癫痫患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,探讨继发性癫痫神经外科的病理.结果 经手术治疗,80例继发性癫痫患者,脑内除有肿瘤、胶质疤痕以及脓肿等原发器质性的病灶外,在这些原发器质性病灶内部或者邻近部位存在致痫灶功能性病变,二者共同成为病灶-致病灶复合体.结论 对继发性癫痫患者给予及时、准确地检查治疗,根据不同的病灶、致病灶给予对症处理,能确切提高患者的治疗效果.
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脑卒中后继发性癫痫的临床治疗分析
目的:探讨脑卒中后继发性癫痫的治疗方法和效果,为临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析我院2010年7月至2011年7月诊治的59例脑卒中后继发性患者临床资料.结果:59例患者经治疗后完全控制癫痫50例(84.7%),9例(15.3%)患者因自主停药或药量减少后出现癫痫复发.结论:对脑卒中后继发性癫痫进行药物控制效果显著,患者生活质量显著提高.
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脑卒中后继发性癫痫的临床研究
目的:观察分析脑卒中后继发癫痫的临床特征.方法:回顾性分析1142例无癫痫病史的脑卒中患者的临床资料,其中,继发癫痫70例,通过数据分析,观察脑卒中继发癫痫患者的类型、病灶部位等特点.结果:脑出血及脑梗死患者卒中后继发癫痫的比率明显高于蛛网膜下腔出血卒中患者,卒中部位在脑叶继发癫痫者比率高,与其他部位相比,发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后病灶累及脑叶及脑出血的患者可发生继发癫痫,其病灶为中颞叶时,发病率较高,以单纯性的部分发作为常见,及时发现及预防性治疗效果显著.