首页 > 文献资料
-
腹腔内化疗对晚期卵巢癌影响的Meta分析
目的 通过对比腹腔内化疗和静脉化疗对晚期卵巢癌患者术后预后及生存期的影响,探讨腹腔内化疗在卵巢癌中的应用.方法 计算机检索Pubmed、知网、万方,年限为1990年1月1日至2017年3月31日,纳入已行满意的肿瘤细胞减灭术后接受腹腔内化疗与静脉化疗的随机对照试验或观察性研究.结果 终纳入5篇文献,共2881例患者.Meta分析结果显示:腹腔内化疗组(IP组)较静脉化疗组(IV组)能延长晚期卵巢癌患者无进展生存期和总生存期(P<0.05).两组患者血小板减少、肾脏毒性及消化道毒副作用发生率差异显著(P<0.05),白细胞减少、贫血、神经毒性发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 腹腔内化疗可以减少晚期卵巢癌患者消化道反应,增加血小板及肾脏毒性的发生率,提高患者无进展生存期与总生存期.
-
胃癌术后早期腹腔内化疗的临床研究
目的探讨2种不同腹腔内化疗方法对进展期胃癌手术后预后和并发症的影响.方法对80例进展期胃癌病人于术后分别行低渗性顺铂腹腔内温热化疗(温热化疗组)和5-FU腹腔内常温化疗(对照组).结果温热化疗组术后6个月和1年的腹腔复发率分别为5%和9.8%,明显低于对照组的28.2%和36%(P＜0.05),术后1年生存率温热化疗组为95%,明显高于对照组的77%(P＜0.05).温热化疗组并发症发生率为17%,对照组为15%,两者差异无显著性.结论温热低渗液腹腔内化疗能显著降低胃癌术后腹膜复发率,提高术后生存率,不增加术后并发症的发生率.
-
复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗肝癌腹水临床观察
晚期，常合并癌性腹水，治疗效果欠佳。2008年7月-2013年4月，笔者对33例晚期合并腹水的肝癌患者，在进行腹腔内注射化疗药物的同时配合复方苦参注射液静脉滴注，观察其对腹水、疼痛、生活质量等方面的治疗效果，现将结果总结报道如下。
-
胃肠道恶性肿瘤术后腹腔连续化疗的临床分析
胃肠道恶性肿瘤术后通过腹腔引流管行连续腹腔内化疗,防治术后腹腔内癌肿种植复发和肝转移.通过观察病人对不同剂量化疗药物的耐受力、全身毒性反应、术后肠蠕动恢复情况、切口及吻合口愈合情况、引流性状等探讨临床内化疗的临床应用.
-
羟基喜树碱腹腔内给药的药代动力学研究
目的:研究羟基喜树碱(HCPT)腹腔内给药的药代动力学特点.方法:比格犬6只,HCPT剂量2mg·kg-1,溶于50mL生理盐水中,先腹腔内注入250mL生理盐水,随后用恒速泵快速注入HCPT;随后按不同时间点抽取血液和腹腔液,各样本用高效液相色谱分析药物浓度,并用3p87软件包计算药代动力学参数.结果:腹腔液HCPT的AUC与外周静脉血及门静脉血AUC之间的比值分别为45:1和37:1,P值均小于0.001;腹腔液HCPT浓度明显高于外周静脉给药组的腹腔液浓度,峰值为60.4倍,AUC为21倍.P值均小于0.001.结论:腹腔内给药其药代动力学具有明显优越性,能维持腹腔液和门静脉血更高更持久的血药浓度,因而有利于化疗药物发挥更大的生物学效应,值得临床应用.
-
进展期胃癌术前腹腔内化疗的评价
目的:评价术前腹腔内化疗对杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,防治肝转移的意义.方法:将进展期胃癌患者80例随机分为2组,治疗组于术前一周予以DDP+5Fu行腹腔化疗,对照组术前无治疗.结果:治疗组在杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,减少肝转移等方面较对照组有明显优势.结论:术前腹腔内化疗对根治胃癌有积极意义.
-
规范结直肠癌术中缓释型氟尿嘧啶腹腔内化疗的专家共识
一、背景结直肠癌是威胁人类健康常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万结直肠癌新发病例,年病死率接近60万人,目前其发病率和病死率在所有恶性肿瘤中列在第3位.尽管近年来西方国家的结直肠癌发病率和病死率有所下降,但我国的结直肠癌发病率仍然呈现不断上升的趋势.在我国经济较发达的沿海城市和东部地区,结直肠癌已成为发病率上升快的恶性肿瘤之一,且其发病年龄有趋于年轻化的倾向[1].
-
预防腹膜假性黏液瘤术后复发的外科治疗
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种以黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜广泛种植而导致腹腔内大量胶冻状液样黏液、腹水为特征的疾病.PMP可自行破裂.破裂后在腹腔内广泛种植,治疗非常困难.
-
Ⅳ期消化系统恶性肿瘤腹腔内化疗的评价
目的对照研究56例Ⅳ期消化系统恶性肿瘤的腹腔化疗和全身静脉化疗，观察并评价两种治疗方法的近期疗效、远期疗效和毒副反应。方法随机分为腹腔化疗组(腹腔组)35例和静脉化疗组(对照组)21例，记录观察近期疗效和毒副反应，随访患者并计算生存期。采用Kaplan-Meier法估计生存函数，Log rank检验两组生存函数的差异。结果近期疗效两组相仿，毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状，腹腔组明显低于对照组，而腹胀腹痛则腹腔组比对照组严重，肝肾功能损害两组差异无显著性；腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组。结论对Ⅳ期消化系统肿瘤患者进行腹腔内化疗，可提高生存质量，延长患者生存期。
关键词： 消化系统肿瘤/药物疗法 腹腔内化疗 预后 -
温热低渗性顺铂溶液腹腔灌注化疗在胃癌术中的应用
目的:探讨温热低渗性顺铂溶液腹腔内化疗对进展期胃癌预后的影响及与术后并发症的关系.方法:对80例胃癌患者手术关腹前分别行低渗性顺铂腹腔内温热化疗(治疗组)和蒸馏水腹腔冲洗(对照组).结果:治疗组术后6个月、1a的腹膜复发率明显低于对照组(P＜0.05),术后1a生存率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组并发症发生率为17%,对照组为15%,两者差异无显著性意义.结论:温热低渗顺铂液腹腔内化疗能显著降低胃癌术后腹膜复发率,提高术后生存率,不增加术后并发症的发生率.
-
腹腔淋巴结转移的腹腔内化疗
自1999年6月-2002年6月收治食管癌、贲门癌、胃癌、乳腺癌35例,手术、放疗化疗后2月以上因出现腹膜后淋巴结转移,经采用大剂量羟基喜树碱、顺铂腹膜腔内化疗取得较好疗效,现分析如下.
-
复方苦参注射液联合顺铂与顺铂单药治疗恶性腹水的临床观察比较
目的:采用复方苦参注射液(岩舒)静脉滴注联合顺铂(DDP)腹腔内给药或单药顺铂腹腔内给药两种方法治疗恶性肿瘤并恶性腹水患者,以评价其临床疗效和不良反应.方法:将46例患者随机分为两组,A组予顺铂腹腔内注射联合复方苦参注射液静脉滴注；B组予单药顺铂腹腔内注射；两组均每周治疗1次,共4次,以评价临床疗效和不良反应.结果:顺铂联合复方苦参注射液组(A组)较单药顺铂组(B组)有效率有所提高(60.9％ vs30.4％),差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反应方面,顺铂联合复方苦参注射液组(A组)出现的Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应及肝功能损害较单药顺铂组(B组)少,两组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性腹水在提高临床疗效的同时,可减轻顺铂腹腔内化疗出现的不良反应.
-
区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效学观察
目的 研究区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效.方法 治疗组应用区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌19例,对照组17例,采取全身化疗(FOLFOX4方案).结果 治疗组有效率(CR+PR)为68.42%,对照组的有效率(CR+PR)为35.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗能提高进展胃癌疗效.
-
结直肠癌的腹腔化疗
腹膜表面仍是结直肠癌患者治疗中一个重要的薄弱环节,尽管新的化疗药物和联合用药方法不断应用,但对提高生存率的效果非常有限.腹腔化疗是一种有吸引力的治疗结直肠癌腹膜转移的方法,术后早期辅助腹腔化疗是结直肠癌切除术后值得采用的手段.
-
腹膜透析配合腹腔内化疗治疗消化道恶性肿瘤并急性梗阻性肾功能衰竭临床观察
目的观察腹膜透析配合腹腔内化疗对消化道恶性肿瘤合并急性梗阻性肾功能衰竭近期疗效及其毒副反应.方法20例消化道恶性肿瘤,腹腔内广泛淋巴结转移或局部浸润,压迫输尿管致急性梗阻性肾功能衰竭患者分为2组,治疗组(Ⅰ组)11例,腹膜透析配合腹腔内化疗;对照组(Ⅱ组)9例,腹膜透析配合全身静脉化疗;详细记录两组治疗前、后肾功能变化,2周期后有效率、中位生存期及1年生存率.结果治疗组疗效确切,1年生存率、中位生存期明显优于对照组,24周后肾功能仍明显改善;且副作用少.结论腹膜透析配合腹腔内化疗疗效确切,安全可靠,值得临床应用.
关键词： 腹膜透析 腹腔内化疗 消化道恶性肿瘤 急性梗阻性肾功能衰竭 预后 -
缓释氟尿嘧啶植入剂在进展期胃癌术中应用观察
近年来随着区域性化疗在进展期胃癌术中应用得到重视,人们对区域性化疗药-缓释氟尿嘧啶植入剂的研究逐渐增多.缓释氟尿嘧啶植入剂是利用高分子骨架和膜层技术与传统化疗药氟尿嘧啶相结合的新型制剂,术中直接将药粒植入病灶区域通过其缓释性和靶向性特点充分发挥氟尿嘧啶抗肿瘤作用,进而降低胃癌的局部复发和转移率,提高患者生存期.通过对近年来研究者对缓释氟尿嘧啶植入剂的研究从基础、药学和临床三个方面的综述,希望可以为其在临床应用和更深入研究提供参考.
-
ELFP方案静脉腹腔双途径化疗治疗晚期胃癌的临床观察
我国每年有16万人死于胃癌.近2/3的患者就诊时已属中晚期.因此,化疗在胃癌的治疗中占有重要的地位.我科1996年5月～2000年1月应用足叶乙甙(VP-16)、亚叶酸钙(CF)、5氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)组成的ELFP方案采用全身静脉化疗或全身静脉加腹腔双途径化疗两种方法治疗晚期胃癌共56例,取得较好的疗效,现报告如下.
-
卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗治疗胃癌伴腹水的临床观察
目的 观察卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗治疗胃癌伴腹水的效果.方法 将56例晚期胃癌伴腹水患者随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组采用卡培他滨片口服联合顺铂腹腔内化疗进行治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶(5-FU)加亚叶酸钙(LV)持续静脉滴注联合顺铂腹腔内化疗.3个周期后,评价2组的近期疗效、疾病进展时间(TTP)、临床受益反应(CBR)及不良反应发生情况.结果 2组腹水的近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组平均TTP为6.4个月优于对照组的5.9个月,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CBR有效率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率及严重反应程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卡培他滨片单药口服联合顺铂腹腔内化疗是治疗晚期胃癌伴腹水的有效手段,值得临床推广应用.
-
腹腔内化疗联合白细胞介素-2治疗癌性腹水42例临床观察
肿瘤在腹腔内转移并形成癌性腹水,不仅加速病情进展,也给患者带来更多的痛苦.我们于1998年8月～2005年8月对42例癌性腹水患者进行腹腔内化疗联合生物制剂治疗,现总结分析如下.
-
晚期卵巢癌和输卵管癌辅助性腹腔内化疗后的复发模式
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，因其无特异性症状，至今仍缺乏有效的早期诊断方法，多数患者就诊时已为晚期，其病死率位居妇科恶性肿瘤之首。5年存活率徘徊在25％～30％，究其原因，除了早期诊断困难外，治疗复发也是一个至关重要的原因，已达到临床治愈者在停止治疗后大约50％～80％的患者将在近期或远期出现复发［1］。多数患者经过佳肿瘤细胞减灭术后只留下直径不足2 cm的残留病灶，术后接受铂类＋紫杉醇为基础的化疗，尽管如此，大部分患者还是在一期治疗临床完全缓解之后出现复发的情况。在晚期卵巢癌、输卵管癌的一期治疗中我们配合了腹腔内化疗，结果发现与单纯接受静脉化疗的患者相比，腹腔内化疗的患者似乎会在一些不常见的部位出现复发的情况。该项研究的目的是从形式上将接受标准静脉化疗（ IV）同接受静脉／腹腔内混合化疗（ IP）的铂敏感型晚期卵巢癌患者出现的复发模式进行对比。这些模式的识别可能会使我们对腹腔内化疗产生的临床受益有更进一步的理解，并促使我们更深入的完善该方法的疗效。
