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一次性静脉输液针在外科手术中的巧用
我院于2007年1月开始采用一次性静脉输液针在脑外科、骨科及耳鼻科手术中进行冲洗使用.医生反映用此方法操作简便,实用.
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巧用粘贴袋术前洗眼
术前洗眼常规用授水器盛接冲洗眼睛的消毒溶液,授水器为搪瓷或不锈钢的弧形斗状容器,通常每用一个病人需重新消毒一次,洗眼时操作者需一手持冲洗壶,一手协助撑开眼睑,而授水器只能由助手或患者自己用手扶持紧贴脸部来盛接洗眼液.
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鼻胆管引流冲洗的研究进展
内镜鼻胆管引流术( engoscopic naso-biliarydrainage,ENBD)是指在十二指肠镜直视下施行的胆道置管引流术.ENBD作为一项微创治疗技术,可代替经腹胆管引流术,为内镜治疗胆总管结石奠定了技术基础,至今已成为治疗胆总管结石的首选方法[1].
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三重组合口腔护理法在口腔颌面外科中的应用
目的 探讨口腔颌面外科中三重组合口腔护理方法(冲洗器冲洗+传统擦拭+口腔含漱)的临床效果.方法 将140例口腔颌面术后患者按入院时间顺序分为对照组和观察组各70例.对照组采用冲洗器冲洗+传统擦拭的口腔护理方法,观察组采用三重组合的口腔护理方法.比较两组患者口腔清洁度、口腔舒适度、舌苔的变化情况.结果 观察组口腔Ⅰ度清洁、感觉很舒适及舌苔薄白的例数,均明显多于对照组(分别为51比24例,48比28例,54比29例),差异均有统计学意义(Z值分别为19.92,19.88,19.89,P均<0.01).观察组无一例患者感到口腔不适.结论 应用三重组合法进行口腔护理,可以有效防止舌苔增厚,提高患者的口腔清洁度和舒适度,提高护理质量.
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持续膀胱冲洗患者不同计量尿量方法的比较
目的 探讨持续膀胱冲洗准确计量尿量的方法 .方法 对30例需要持续膀胱冲洗治疗的患者,同次冲洗引流液分别用量杯、电子秤、注射器测量,计算出尿量.结果 电子秤计量尿量的准确性优于注射器、量杯(P<0.01),电子秤较注射器测量更为省时(P<0.01).结论 电子秤计量尿量的方法 ,更加准确、方便,为患者的治疗提供了可靠的数据,并提高了护理质量.
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新型五官科冲洗用接水槽的设计与应用
眼、耳、鼻和口腔等头面部器官炎症或异物时常常采用冲洗治疗,手术时需要冲洗消毒,由于面部特殊的器官结构和外形,在这些操作过程中产生的污水会溢出到头、面、颈、胸甚至其他头面部器官中,引起污染和患者的不愉快,但由于头面部凹凸不平,至今没有一个合适的接纳污水的器具.十堰市太和医院眼科经过反复实践比对,终设计出一种"五官科冲洗用接水槽",并应用其模型做了临床试验,取得满意效果,现报道如下.
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改良后鼻胆管冲洗方法效果评价
目的 探讨鼻胆管引流患者冲洗护理的安全有效方法.方法 将100例行鼻胆管引流患者按随机数字表法分为改良组和传统组,两组各50例,改良组通过改良鼻胆管冲洗液、数量、速度、温度等方法行鼻胆管引流冲洗,传统组给予常规替硝唑药液冲洗.观察两组患者的引流效果.结果 改良组引流有效率为100%,传统组为94.0%.两组比较差异有统计学意义(x2 =9.85,P<0.05);改良组患者无导管脱出、堵塞,传统组均有6例发生,两组比较差异有统计学意义(x2值分别为4.43,4.43;P<0.05).结论 应用改良法冲洗鼻胆引流管疗效确切,简便安全.
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碘伏代替过氧化氢冲洗伤口的临床观察
目的探讨稀释碘伏代替过氧化氢冲洗伤口的可行性.方法选择90例四肢开放性损伤的患者随机分为2组,实验组(45例)采取0.02%碘伏和生理盐水先后冲洗伤口;对照组(45例)采取3%过氧化氢(又称双氧水)和生理盐水先后冲洗伤口.对90例≤8 h四肢开放性损伤清创缝合的手术进行临床对比观察.分析两组患者的伤口感染和伤口愈合情况.结果两组一期愈合率和伤口感染率没有显著性差异.结论对于外伤在8 h内伤口,可以用0.02%碘伏代替3%过氧化氢冲洗伤口.
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3种不同冲管方法减少PICC置管后导管堵塞率的效果
目的 探讨减少经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后导管堵塞率的方法.方法 根据冲管方式的不同,将600例PICC置管患者分为3组,A组采用静脉点滴方式冲管,B组采用静脉注射方式冲管,C组采用脉冲方式冲管.观察1个月内重力输入肠外营养液的速度.结果 导管堵塞率A组为96%,B组为69%,C组为1%;堵塞程度3组比较,X2=442.091 5,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用脉冲式方法冲管可明显减少导管堵塞发生率,减轻患者的痛苦.
关键词: 经外周静脉置入中心静脉导管 冲洗 护理 -
可移动升降式伤口冲洗废液引流装置的研制及应用
目的 研制一种便于伤口冲洗废液收集引流的装置.方法 收集引流装置由接收冲洗废液的敞口容器、可升降支架和底座组成.容器采用塑料材质加工制作而成,包括盆体、冲洗废液出口、倒液管和U型豁口.U型豁口便于托住患者四肢,容器的敞口正对伤口,冲洗过程中废液直接从敞口流入容器内,即可实现对冲洗废液进行收集及引流的目的 .支架和底座采用铝或不锈钢材质,可升降支架通过底座上的按钮可自动调整容器的高低,适用于冲洗治疗时将肢体放于舒适的位置.结果 临床应用于低压大流量流水冲洗16例次,超声清创冲洗35例次,冲洗时间2~7 min,均一次完成引流液收集,避免冲洗废液的流溢造成被单污染,保证冲洗治疗的连续性,患者感觉舒适.结论 可移动升降式伤口冲洗废液引流装置解决了伤口冲洗过程中废液的收集引流问题,加强了病房管理,不影响治疗的连续性,提高了医护效率.
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中西药结合冲洗治疗阴道炎的护理
阴道炎是育龄妇女常见的阴道感染疾病,我院门诊自2007年5~11月对148例阴道炎患者用中西药结合冲洗治疗和护理,疗效显著.现报告如下:
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微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的护理
颅内血肿微创清除术是临床治疗脑出血开展的新技术,使用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,应用正压连续冲洗液化引流的方法,并应用生化酶血肿液化技术,对颅内血肿进行粉碎液化,快速消除血肿,缓解颅内压力[1].
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牙髓失活引起下牙槽神经损伤1例
患者李某,男,42岁.因右下6牙剧痛,在某诊所诊断为急性牙髓炎,经开髓封入失活剂.第2天来我院就诊,患者仍感牙痛并出现下唇麻木.检查:右下6牙颌面可见牙胶暂封物,触、扣痛,较松动.取出暂封物,探及髓室底有空洞感.X片显示髓室底钻穿.经患者同意局麻下拔除,刮除牙槽窝内感染组织,用3%过氧化氢液和生理盐水反复交替冲洗,用碘仿纱条填入牙槽窝.全身用维生素B12、B2进行肌肉注射,抗生素抗感染.每日来门诊冲洗拔牙创口及换药.1周后疼痛消失,下唇麻木明显减轻,1个月后痊愈.
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高浓度高锰酸钾在小外科出血中的应用
高锰酸钾(PP粉)杀菌作用比过氧化氢强,低浓度起收敛作用,高浓度有刺激和腐蚀作用,临床一般采用1:1000(PP粉)溶液清洗感染创面、冲洗膀胱、水果和食具消毒.
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高海拔地区老年性骨性膝关节炎的冲洗和关节腔注射治疗的临床观察
骨性膝关节炎是由于老年或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变.尤其是高海拔地区(海拔高度为2200米),老年性骨性膝关节炎更为多发病.我科近两年时间采用关节腔冲洗和关节腔注射治疗的方法(个别患者周围阻滞),有效控制了膝关节的疼痛,改善了膝关节的功能.现总结如下:
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关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA) 是老年人为常见的慢性进行性非感染性滑膜关节疾病,以关节软骨的退行性改变为主要病理特征,约38%老年人患有KOA,其中2%有关节疼痛、变形和活动受限等症状[1].天津市第一医院从2009年6月开始,将单纯臭氧关节内注射法改进为"关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠"治疗KOA取得了满意的治疗效果.现报告如下.
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碘伏在急性冠周炎冲洗治疗中的疗效观察
目的:研究碘伏在急性局限性冠周炎冲洗过程中提高的疗效及其机制.方法:由同一医师完成随机分组的A(对照组)、B(试验组)两组作为对比.结果:实验组比对照组疗效提高了24%,差异有显著性.结论:碘伏与双氧水混合液冲洗冠周,两者有协同作用,疗效显著提高.
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一次性输血器在开颅手术中的应用
<中国误诊学杂志>编辑部:双极电凝是开颅手术必不可少的器械,而普通的双极镊子在使用过程中经常会发生烧焦而粘在镊子上.术者经常会停下手术清洗手,护士清理镊子,而且助手还要用冲洗球不断往手术野和双极镊子上冲水来降低组织黏附的程度.镊子尖端被组织黏附,所以止血不能彻底、及时,这样不仅延误了手术过程而且还影响了术者的情绪.
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橡胶胃管喇叭口巧用于胸腔闭式引流管冲洗
<中国误诊学杂志>编辑部:临床上橡胶胃管喇叭口直径大,不能与注射器或输液器直接连接,必须剪掉一部分才能使用.而行胸腔闭式引流时,常常会出现血凝块堵塞导管致引流不畅,因无专用连接头,临床上无法进行冲洗.自2002年以来我们利用被废气橡胶胃管喇叭口解决了这一棘手问题.
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消毒剂Renalin复用透析器使用前的冲洗方法及体会
血液透析是治疗尿毒症的有效方法之一,但该治疗方法成本较高是制约临床使用的重要原因.目前,在世界各地许多国家,包括经济发达的美国也在广泛应用.透析器复用大的弊端是热源反应和败血症,如何避免该问题的发生,消毒剂的选用是关键,根据美国医疗器械进展协会(AAMI)发布的透析器复用标准,自1999年开始我中心选用美国百特公司推荐的透析器复用专用消毒剂Renalin.Renalin便于保存,还能提高膜的生物相容性,保证透析器的清除率.