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生物陶瓷人工听骨的临床应用(附40耳报告)
慢性中耳炎常导致听骨链破坏、残缺，引起听力下降，临床上对此类病人需行听骨链重建，以提高听力，以往曾用各种不同的材料作为听骨赝附物，但存在着生物不相容等问题。为了探索一种具有排斥小、导音功能良好的材料，我们应用武汉工业大学生物材料研究中心研制的羟基磷灰石(hyroxyapatite, HA)生物陶瓷听骨行听骨链重建，取得满意效果，现报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料 1995年10月～1997年12月在我科行HA听骨植入术36例(40耳)，其中残余性中耳炎30例(34耳)，胆脂瘤型中耳炎6例(6耳)，其中2例为二期行HA手术。男25例，女11例。年龄18～29岁。术前行X线拍片和纯音测听检查，术前患耳气导下降至30～50dB，骨导下降至0～10dB。鼓膜贴补试验未见明显提高。术后对移植鼓膜及听力情况进行随访0.5～3年。羟基磷灰石经过高压煅制成增强多孔的生物陶瓷听骨，分为“P”和“T”2型，这2型的上端均为蘑菇状，下端不同的是“P”型为杯凹状，“T”型为光滑柱状，有各种长度供选择，也可磨削至所需长度和形状。
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生物陶瓷人工听骨在鼓室硬化手术中应用的疗效分析
目的探讨生物陶瓷人工听骨在鼓室硬化手术中应用的疗效.方法回顾性分析1992年至2006年鼓室硬化锤砧固定型资料完整病例28例(28耳),术中运用生物陶瓷人工听骨14例(14耳),去除硬化灶后撼动听骨链14例(14耳),术后随访3～24月,分析患者言语频率(500,1000,2000Hz)纯音平均听阈(PTA)及气骨导差(ABG),比较两种术式的优劣.结果两组术后言语频率PTA及ABG较术前均缩小且有统计学意义,应用生物陶瓷人工听骨组明显优于撼动听骨链组(P＜0.05).结论术中应用生物陶瓷人工听骨在提高鼓室硬化病人的听力方面具有较好的疗效.
