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核医学显像对甲状腺癌的诊断价值分析
目的 探讨核医学显像对甲状腺癌的诊断价值.方法 选择2013年3月至2016年3月我院收治的50例甲状腺结节患者,所有患者采取99Tcm-MIBI显像诊断和病理诊断,将两种结果进行分析比较.结果 本组50例甲状腺结节患者中99Tcm-MIBI显像阳性者24例(48.00％)、阴性26例(52.00％);99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌9例(90.00％);甲状腺癌采用99Tcm-MIBI显像检查的阳性预测值为37.50％(9/24),甲状腺良性病变99Tcm-MIBI显像检查阴性预测值为96.20％(25/26).边界模糊、放射性浓聚区清除速度慢时,甲状腺癌采用99Tcm-MIBI显像的预测发生率为70.00％(7/10).结论 采取核医学99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌阳性预测值较低,易出现假阳性情况,可见单纯采用99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌并不是非常理想的方案,建议采取多种方式联合检测以提高诊断准确率.
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鼻咽癌诊治中核医学显像应用进展
鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,我国南方为高发地区之一.放射治疗是鼻咽癌治疗的首选治疗方法,早期诊断及分期对于鼻咽癌治疗方案的制定有着重要的价值.近年来,随着核医学显像技术的不断发展,特别是PET/CT技术的出现,其在鼻咽癌的临床诊断、分期、治疗及预后评估等方面显示出较高的应用价值.本文主要就国内外研究中核医学显像在鼻咽癌诊治中的应用进行综述.
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核医学显像中注射技术误差分析及控制
核医学显像的质量控制，包括药物标记，给药技术的质量、显像时机的掌握、体位的摆放以及图像采集和处理参数的选择等.其中,注射放射性药物的质量密切地影响显像结果.根据不同的检查目的和显像要求,注射给药可分为皮内、皮下注射,普通静脉注射及“弹丸注射”等方式.现对注射技术的误差因素，及其控制方法分析如下.
关键词： 核医学显像 -
北京市核医学2005年显像状况调查
目的 评估2005年北京市核医学科显像状况.方法 通过邮寄调查表,统计2005年北京市核医学科的显像种类、数量及其年龄、性别分布状况.结果 回收30份核医学调查表.SPECT显像数量为6.72/1000人口,其中心肌显像为1.53/1000人口.PET为0.28/1000人口.全身骨显像多,其次为静息/运动心肌显像和肾功能显像.大多数PET和SPECT显像为单一显像剂,患者年龄多在41~70岁,但不同的病种和显像类型间,年龄分布有轻微差异,性别分布的总趋势是男性多于女性.结论 北京的核医学显像有相当的数量,多数显像项目的数量仍低于发达国家,显像检查所用显像剂为单一放射性药物.
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心血管核医学显像与CT的辐射安全性
随着影像技术的飞速发展,快速准确的无创影像学检查愈发得到临床医师的认可,检查数量迅猛增长.2007年美国核医学市场分析报告显示,1990年美国心血管核医学检查人数不及300万,而2007年检查人数已达到893万.同时心血管CT的检查数量也在飞速增长.
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核医学显像与胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗
胰腺内分泌肿瘤(EPTs)是一组具有不同临床表现、生物学行为以及预后的肿瘤的总称；其显著特征为大部分肿瘤细胞存在神经胺摄取机制和(或)细胞表面表达特殊受体,这些都为核医学显像在诊疗EPTs方面提供了依据.随着核医学技术的发展,尤其是PET与CT实现了解剖与功能的完美结合,核医学显像在探查EPTs微小病灶、早期发现转移灶以及治疗方面具有独到的优势.
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神经母细胞瘤的影像学诊断
神经母细胞瘤是儿童颅外常见的实体瘤，占儿童肿瘤的10％。其预后与肿瘤的分级密切相关。影像学的诊断能为临床的治疗和随访提供有价值的信息。核医学显像主要展示肿瘤及其转移灶的功能状况，而X线计算机体层摄影术和磁共振成像在结构方面能提供更详细和确切的资料。每一种方法都有独到之处，起互补作用。
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分子成像技术的研究进展
分子成像是新时代的医学成像,它可以无创性监测活体内的细胞和分子水平的生物学过程,其中包括核医学分子显像、磁共振分子成像、超声分子成像、光学分子成像和X射线分子成像等.目前,由于多学科融合的发展,多模式融合成像技术已成功用于临床,如PET-CT和PET-MRI.随着分子探针的发展和多模式融合成像技术的成熟,越来越多的分子成像技术将会运用于临床诊断和治疗.
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肺通气灌注显像29例分析
肺通气、灌注显像是肺脏核医学显像的两种方法,两种显像方法分别对肺脏的通气功能和血流灌注功能进行检测,除可以评估肺脏这两方面的功能外,正是通过对肺部疾病时肺通气功能和血流灌注功能改变的了解来对肺脏疾病作出诊断,为临床上对某些疾病的诊断、治疗等方面提供更加详尽的资料.我科于2008年7月-2009年4月开展此项检查29例,现报告如下.
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浅析核医学显像的技术准备和质量控制
核医学显像是显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的显像[1].与其他影像学方法不同,它要经历放射性药物的制备、引入体内、影像采集、图像处理、阅片、书写报告等多个环节才能获得供临床诊断或鉴别诊断的完整资料.前面几个环节几乎均由核医学科的技师完成,笔者结合实际工作,谈谈对核医学显像技术工作的体会.
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核医学ECT显像剂配制、注射过程中的操作改进
核医学是应用核素诊断、治疗和研究疾病及其理论的学科.ECT是核医学显像设备.自2006年引进ECT以.各个防护措施配备齐全,护理人员在操作过程中也是严格按照各个防护要求认真执行,但护理人员在2年的工作中每年健康体检发现白细胞有不同程度的减少,同时伴有四肢有不规则的瘀斑出现,牙龈出血,双下肢乏力等一系列症状,为此我们想到是否将配制显像剂环节中铅罐屏蔽瓶在增加手与它的接触的距离基础上能否缓解工作人员以上的症状.实践证明从2008年7月开始,我们在配制显像剂时做了以下改进后工作人员以上症状明显缓解.
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甲状腺显像与多普勒超声对亚急性甲状腺炎的临床诊断价值
目的 探讨核医学显像与多普勒超声诊断检查在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床应用价值.方法 回顾性分析40例亚甲炎患者的甲状腺显像、甲状腺超声及细针穿刺活检(FNAB)的检查结果.结果 甲状腺显像诊断阳性32例,阴性8例;多普勒超声诊断阳性28例,阴性12例.二者联合检查阳性率100％.结论 核医学检查与多普勒超声检查相结合,有利于提高亚甲炎的确诊率.
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核医学显像（SPECT-CT）鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值
目的：探讨核医学显像鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值，为临床提供参考。方法选择52例到我院接受临床检查并发现甲状腺可疑来源病灶患者，分别采用B超、CT、131I-WBI和SPECT-CT进行检查，以淋巴穿刺取活检和随访6个月联合确定病灶为标准，进行对比分析核医学显像鉴别头颈部可疑异位甲状腺的价值。结果活检和随访6个月联合检出病灶66个， B超检出病灶53个，CT检出病灶58个，131I-WBI检出病灶56个，SPECT-CT检出病灶63个；SPECT-CT灵敏度为98.75%，明显高于B超特异性80.98%、CT特异性85.35%和131I-WBI特异性91.05%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；SPECT-CT准确性为96.32%，明显高于B超特异性81.88%、CT特异性83.58%和131I-WBI特异性90.72%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；SPECT-CT特异性为97.75%，明显高于B超特异性80.22%、CT特异性90.32%和131I-WBI特异性92.28%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 SPECT/CT技术将不断完善，并充分发挥核医学和CT成像技术的优点，为异位甲状腺类疾病提供可靠的鉴定方法。
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核医学显像的辐射安全调查
目的：：调查工作人员和患者在核医学检查中所受辐射剂量，探讨核医学显像的辐射安全性。方法：采用热释光个人剂量计常规监测方法，对2011至2014年泸州医学院附属医院核医学显像工作人员的个人剂量进行调查。核医学显像致患者的照射剂量则通过文献调查。结果：核医学显像中工作人员人均年有效剂量仅为1.81 mSv/a，仅相当于中国人均天然本底辐射剂量1.97 mSv/a；核医学显像单次检查中患者有效剂量均约10 mSv，多数都低于常规CT扫描所产生的辐射剂量。结论：核医学显像是安全的。
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核素显像在神经内分泌肿瘤诊断中的应用
核素显像对于神经内分泌肿瘤的诊断、治疗方案的确定具有重要意义。本文介绍核素显像的分类，SPECT、PET在神经内分泌肿瘤显像中的进展，并对各显像方法进行评价。
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肿瘤酸性 pH 分子显像研究进展
人体保持着严格的酸碱平衡，许多疾病状态诸如炎症、缺血、癌症和肾脏疾病等都涉及酸碱失衡（酸碱p H变化）。酸碱失衡（p H变化）可作为研制肿瘤诊断和治疗药物的靶点和广范生物标志物。磁共振分子显像（M RM I）、核医学显像和光学显像已用于临床前pH显像研究，也有临床应用的研究报道，显示了很好的应用前景，为进一步转化临床应用奠定了基础。本文综述了肿瘤酸性pH分子显像新研究进展。
