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经筋刺法治疗中风上肢痉挛状态临床疗效观察
目的:观察经筋刺法对中风上肢痉孪状态的临床治疗效果.方法:经筋刺法组60例,另设针刺手阳明经穴组60例作对照,采用Ashworth痉挛量表和Fugl-Meyer运动功能评定对受试者进行治疗前后比较.结果:经筋刺法组治疗后Ashworth级别降低,(P＜0.005);经筋刺法组(P＜0.001)与对照组(P＜0.05)治疗后Fugl-Meyer分值均提高,肌张力的降低值(Ashworth量表)与肢体功能的增加值(Fugl-Meyer量表)呈显著性正相关(P＜0.001).结论:经筋刺法能降低中风病人的肌张力,缓解肌肉痉挛,而痉挛的改善有利于肢体功能的恢复.
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经筋刺法治疗顽固性面瘫的临床研究
目的:观察并对比经筋刺法和传统针刺法治疗顽固性面瘫的疗效.方法:收集符合条件的48例顽固性面瘫患者,随机分为经筋刺法组和传统针刺组,每组各24例,分别进行不同疗法的治疗,3个疗程后对比治疗结果.结果:传统针刺组总有效率83.3％,经筋刺法组总有效率95.8％,经筋刺法组明显优于传统针刺组(P＜0.05);经筋刺法组面神经功能分级和评分与传统针刺组治疗后相比有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:经筋刺法治疗顽固性面瘫较传统针刺更有效,能较大程度的改善症状和情绪,降低复发率,促进身心健康,提高患者的生活质量.
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针刺脑卒中后痉挛性瘫痪的临床研究
目的:探讨有关脑卒中后肢痉挛状态有效的针灸疗法及对脑脊液(CSF)中谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)的影响.方法:临床研究:将112例符合纳入标准的病人按照1:1的比例分为治疗组(经筋刺法),对照组(阳明刺法),并以规范标准统一的诊断标准,纳入标准,排弃标准,病例剔除标准,功能评定标准,治疗方案进行病例的筛选.实验研究:运用高效液相色谱技术检测治疗前后脑脊液GLU、GABA的含量.结果:根据治疗前后评定结合及脑脊液GLU、GABA含量的差异表明,治疗组的疗效明显高于对照组,两组疗后经较差异有显著统计学意义.结论:(1)本研究总结出一种缓解肢体痉挛状态的针刺方法--经筋刺法,且较对照组-阳明刺法疗效高.(2)针灸缓解肢体痉挛与调节脑脊液中GLU、GABA的含量密切相关.研究表明肢体痉挛状态的程度与GLU含量呈正相关,与GABA含量呈负相关,与GLU/GABA的值呈正相关.
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阳白四透结合刺络拔罐对周围性面瘫额肌肌力的影响
目的:探讨阳白四透结合刺络拔罐对周围性面瘫额肌肌力的影响.方法:60例周围性面瘫患者,均在临床药物治疗的基础上进行针刺治疗和局部刺络拔罐.所有患者均在治疗前及治疗2个疗程后采用手法肌力检查方法评定肌力,并与健侧比较.同时用肌电图检测.结果:患者接受治疗前后,患侧额肌肌力差异具有显著性(P＜0.05).与健侧相比,治疗前后额肌肌力差异均具有显著性(P＜0.05).肌电图检测结果显示,相关指标均有显著提高,治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论:阳白四透结合刺络拔罐对周围性面瘫额肌肌力有明显改善.
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经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎32例
目的：观察经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取膝关节骨性关节炎患者64例，随机分为治疗组（经筋刺法结合温针灸组）32例和对照组（温针灸组）32例。两组均在治疗前及治疗后观察整体疗效、VAS评分及Lysholm膝关节评分，并随访1个月及2个月，观察其远期疗效。结果：治疗组总有效率（96．9％）高于对照组（87．5％）（P＜0．05），治疗后、随访1个月及2个月VAS评分、Lysholm膝关节评分均优于对照组（ P＜0．05）。结论：经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
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经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫
探讨经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫的机理.从现代医学神经肌肉恢复的角度以及从中医经典理论对筋脉拘急的论述进行分析.中风后痉挛性偏瘫的治疗以"病在筋、调之筋"、"以痛为俞"的经筋刺法为主,不要拘泥于"治痿独取阳明"的理论.
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经筋刺法对中风上肢痉挛状态病人肌电F波的影响
目的:探讨经筋刺法治疗中风上肢痉挛状态的作用机理,为其临床应用提供实验依据.方法:经筋刺法组60例,另设传统针刺手阳明经穴组60例作对照,观察病人治疗前后肌电F波的变化.结果:中风痉挛状态病人治疗前肌电F波表现为波幅高、时限长、阈值低.经治疗后,经筋刺法组波幅下降(P＜0.01)、时限缩短(P＜0.001),而对照组无显著性变化(P＞0.05);两组病人治疗后阈值均有提高,但经筋刺法组(P＜0.001),优于对照组(P＜0.005).结论:经筋刺法通过降低脊髓前角细胞的兴奋性,减弱牵张反射以缓解痉挛.
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经筋刺法的临床应用进展
十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,其分布范围与十二经脉大体一致.经筋的主要病候可以概括为:"其病当所过者肢痛及转筋".经筋刺法广义上指的是所有沿经筋走行施行针刺的方法,狭义上指的是根据《灵枢·经筋》篇所提出"治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧"的经筋治疗理论,应用围刺、透刺、排刺等针刺方法.石学敏院士指出,经筋刺法应多采取排刺及一针多向等透刺,该针法综合了《灵枢·官针》篇中的分刺、恢刺、合谷刺等,即"分刺者,刺分肉之间也";"恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急";"谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间"[1].
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经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎32例
目的:分析经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:针对本院于2016年5月至2017年8月收治的32例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,采用奇偶数随机分组方式将其分成两组,A组膝关节骨性关节炎患者实施单纯温针灸治疗,Β组膝关节骨性关节炎患者在A组基础上加用经筋刺法治疗,观察两组膝关节骨性关节炎患者治疗后的效果.结果:Β组膝关节骨性关节炎患者的症状缓解时间、膝关节评分、治疗时间及临床症状评分等明显优于A组膝关节骨性关节炎患者(P<0.05),统计学有意义.结论:针对膝关节骨性关节炎患者实施经筋刺法联合温针灸治疗的疗效较为显著,且安全性高,促进患者预后.
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经筋刺法加放血为主治疗膝骨关节炎疗效观察
目的 观察经筋刺法加放血疗法结合关节松动术治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者根据随机及自愿原则分为两组.治疗组40例,予经筋刺法加放血疗法结合关节松动术治疗;对照组40例,予口服药物结合关节松动术治疗.并采用HSS膝关节评定系统评价治疗前后的评分,2个疗程后比较病情的改善情况.结果 2个疗程后治疗组评分(85.25±11.92)分,对照组评分(77.60±14.64)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经筋刺法加放血疗法结合关节松动术治疗膝骨关节炎优于口服药物结合关节松动术治疗.
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经筋刺法加关节松动术治疗肩关节周围炎疗效观察
目的 观察经筋刺法加关节松动术治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 治疗组42例患者采用经筋刺法加关节松动术治疗,对照组40例运用关节松动术治疗,两组均配合患肩功能锻炼,采用J0A肩关节疾患评分评价疗效,2个疗程后进行疗效观察.结果 2个疗程治疗后,治疗组J0A肩关节疾患评分为(92.21±5.71)分,对照组为(86.70±9.62)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经筋刺法加关节松动术治疗肩关节周围炎具有显著疗效,优于单纯关节松动术治疗.
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经筋论治脑卒中后痉挛状态
脑卒中大多发生在中老年人,据统计,目前其发病率为219/10万,患病率为719/10万,死亡率116/10万,复发率41%,致残率高达80%[1],严重影响患者的日常生活,也增加了家庭和社会的负担.
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庄礼兴教授治疗中风后痉挛性偏瘫的临床经验
庄礼兴教授出身中医世家,现任广州中医药大学教授,博士研究生导师,广州中医药大学第一附属医院康复中心主任,全国中医学术流派“靳三针疗法流派传承工作室”负责人,广东省名中医师承项目指导老师.从医30余载,临床经验丰富,擅长运用针灸治疗疑难杂症.笔者作为庄教授的学术继承人,有幸跟师学习,颇有感悟,现将其治疗中风后痉挛性偏瘫的经验介绍如下.
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经筋齐刺温针治疗肱骨外上髁炎30例临床观察
目的:观察经筋齐刺温针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选取肱骨外上髁炎患者60例,随机分为治疗组(经筋齐刺温针组)和对照组(普通针刺组)各30例.观察比较2组整体疗效及治疗前后VAS评分、Mayo肘关节功能评分.结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%(P<0.05),且治疗后VAS评分、MEPS评分优于对照组(P<0.05).结论:经筋齐刺温针治疗肱骨外上髁炎疗效显著.
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经筋刺法结合运动治疗周围性面神经炎临床观察
周围性神经炎又称周围性面瘫，是临床常见病，笔者应用经筋刺法联合运动疗法治疗周围性面神经炎患者30例，疗效显著，现报道如下。
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经筋刺法联合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗周围性面瘫62例
目的：：观察经筋刺法联合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗周围性面瘫的疗效。方法：将62例周围性面瘫患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例)，对照组应用单纯针刺疗法，观察组采用经筋刺法联合本体感觉神经肌肉促进疗法，比较2组疗效。结果：观察组患者疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论：经筋刺法联合本体感觉神经肌肉促进疗法是治疗周围性面瘫的有效方法。
关键词： 周围性面瘫 经筋刺法 本体感觉神经肌肉促进疗法 -
经筋刺法为主综合治疗周围性面神经麻痹30例
目的 观察经筋刺法为主综合治疗周围性面神经麻痹的临床疗效. 方法 收集周围性面神经麻痹患者60例,采用随机数字表法分为经筋刺法组和常规针刺组各30例.常规针刺组采用常规针刺配合电针、梅花针及闪罐治疗,经筋刺法组采用经筋刺法为主,配合电针、梅花针及闪罐治疗;观察2组的临床疗效,记录其治疗前后面神经功能评分及肌电图变化. 结果 2组治疗前后面神经功能评分、面神经功能分级评定、运动神经传导速度(MCV)潜伏期及波幅的差异均有统计学意义(P＜0.05);经筋刺法组在各项指标上均优于常规针刺组(P＜0.05).结论 以经筋刺法为主,配合电针、梅花针及闪罐,治疗周围性面神经麻痹效果显著,值得推广.
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经筋刺法治疗书写痉挛症10例
目的:探讨经筋刺法治疗书写痉挛症的临床疗效.方法:采用经筋刺法治疗书写痉挛症患者10例,观察患者临床疗效.结果:10例患者中,痊愈5例,好转4例,无效1例.总有效率为98％.结论:在传统中医学经筋理论指导下运用经筋刺法治疗书写痉挛症疗效显著.
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头针结合经筋刺法治疗痉挛性斜颈一例
痉挛性斜颈病机为窍闭神妄,病邪阻滞经络,上干清窍,神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,发为本病.笔者应用头针结合经筋刺法治疗本病1例,取穴四神聪、风池、颈项排刺、华佗夹脊穴,疗效显著.
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“经筋刺法”治疗急性期周围性面瘫的疗效观察
目的：比较经筋透刺、常规针刺和药物治疗对急性期周围性面瘫患者的疗效。方法将120例急性期周围性面瘫患者按1：1：1比例随机均匀的分为经筋透刺组（治疗组）、常规针刺组（对照Ⅰ组）及西药组（对照Ⅱ组），并接受相应的治疗。分别于入组当天，治疗第1、2、3、4个疗程后对 House - Brackmann 量表及面神经麻痹程度评分表进行疗效评价。结果经过4个疗程的治疗，经筋透刺组（治疗组）、常规针刺组（对照Ⅰ组）及西药组（对照Ⅱ组）的痊愈率分别为45%、25%、17.5%，经χ2检验，治疗组疗效优于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组，差异有统计学意义。自第2个疗程之后，治疗组的愈显率要明显优于对照Ⅱ组；但治疗组与对照Ⅰ组之间的差异均无统计学意义。结论经筋透刺法对于急性期周围性面瘫患者的疗效显著，该方法可以明显提高临床痊愈率。
