云南省医疗损害风险管理现状分析

通过云南省医疗损害风险管理现状分析,总结了云南省6年的医疗执业保险工作,进行了医疗损害风险管理的模式比较、利弊及效果分析,探寻了影响云南省医疗损害风险管理工作的主要原因,为云南省实施医疗损害风险管理社会化项目提供借鉴.

非脱垂大子宫经阴道切除30例临床分析

子宫肌瘤是育龄妇女常见的生殖道良性肿瘤,它严重威胁育龄妇女的生殖健康,手术仍是治疗子宫肌瘤的主要手段之一.近10年来随着无创手术的发展,传统的经腹子宫切除术受到挑战,非脱垂子宫经阴道切除术(TVH),尤其是大子宫经阴道切除术具有损伤小、术后恢复快、费用低等优点引起医务人员和患者的广泛关注.但近年来此类手术的报道仍集中在大城市医院[1～4].我国众多妇女居住在农村,因而探讨取得医疗执业许可的县级计划生育服务机构开展阴式大子宫切除的意义更加深远,本站自2002年1月～2004年12月两年内共行TVH 30例,现报告如下.

河北以岭医院抽身市场路

2003年,河北以岭医院正式注册.其申办的医疗执业许可证注明:营利性医院.2006年2月20日,经河北省卫生厅、财政厅批准,改制为非营利性医院.在河北以岭医院门诊楼看到,成功改制非营利医院的红色宣传条幅挂在显眼的地方.医院工作人员提供的新版宣传册中,把"非营利医院"放在荣誉榜首位.

医疗执业许可信息管理系统平台的构建探讨

医疗执业许可信息管理系统是我国公共卫生信息系统基础构架的重要组成部分,通过医疗执业许可管理信息化建设可以提高医疗执业许可执法和监督的能力,同时是提高医疗执业许可机构运行效率的重要途径.作者通过对卫生医疗执业许可管理信息化建设的现状与问题的分析,探讨了医疗执业许可信息管理平台构建的方法、功能构建和效益分析等问题.

193例医疗执业类案件分析

作者通过对上海市卫生局卫生监督所2002～2005年9月,医疗执业类案件进行总结,对案件处罚率、案件来源、案由分类、违法项目进行回顾性分析与比较分析,旨在熟悉和掌握医疗执业行为中违法的侧重点和特点,来指导医疗执业监督工作,提出了分类实施监督管理模式,提高监督效率,规范医疗执业行为.

上海市2009～2013年医疗执业行政处罚案件分析

目的：了解上海市2009～2013年医疗执业行政处罚案件的特点，为改善医疗执业行政处罚工作提供参考。方法收集和整理上海市卫生监督综合应用平台中的医疗执业卫生行政处罚案件数据，运用Excel 2007进行分析。结果5年案件总数为9799件，来源于监督检查和投诉举报分别占78.70%、18.71%，投诉举报案件从2009年的195件增加至2013年的444件；单案由案件和多案由案件分别占99.27%、0.73%；一般程序和简易程序案件分别占96.25%、3.75%；给予警告、罚款和警告+罚款的案件分别为占25.45%、63.15%和3.17%；平均罚款额为5110元，高罚款额和低罚款额分别为376134元和50元。结论监督检查是医疗执业行政处罚案件的主要来源，来源于社会举报的案件数有逐年上升趋势；案件主要以单案由和一般程序案件为主；处罚种类以罚款和警告为主。

上海市2013年医疗执业行政处罚案件中案由使用情况分析

目的了解上海市2013年医疗执业行政处罚案件案由使用情况及其特点，为改进卫生行政处罚工作提供参考依据。方法收集和整理来自2013年上海市卫生监督综合应用平台中的卫生行政处罚案件数据，运用Excel 2007进行分析。结果2013年医疗执业行政处罚案件可用案由的使用比为30.33%，其中案由使用比高的专业为医疗机构（64.71%），其次是母婴保健（44.14%），低的是血液卫生（2.13%）；医疗机构的行政处罚案件案由使用比超过10%的为1种，使用比为62.00%；医务人员、母婴保健中案由使用比超过10%的均为2种，使用比分别为55.00%、24.05%和47.06%、43.14%，医疗事故和血液卫生的实际使用案由均为1种。结论整体上看2013年医疗执业行政处罚案件可用案由的使用比不高，案由的使用存在着少用、未用的情况；各专业内部的案由使用比之间存在一定的不均衡性。

医法融合彰显医疗执业法制化

在医师执业群体中，精神科医生是值得关注和尊敬的特殊群体，他们仅占医生总数的0.1%，人力严重不足，却需要面对更为复杂甚至有暴力攻击可能的患者，需要承受医疗之外的社会偏见以及维护患者权益等复杂问题。因此，要求精神科医生不单在医疗人文上有更高素养，还要具备较强的法律意识，其中包括明确执业行为中如何实现法定的注意义务标准。

推行医疗事故责任保险建立医疗执业风险分担和医患纠纷处理新机制

上海市以实施<医疗事故处理条例>为契机,加紧研制并推出医疗事故责任保险,对建立医疗执业风险分担和医患纠纷保险处理机制进行了探索和偿试.

医院场所暴力伤医调查研究

近年来，医院场所暴力伤害医务人员事件愈演愈烈，对医患双方以及整个医疗执业环境和社会带来严重的不良影响，成为当前社会亟待解决的重要问题。中国医院协会自2012年12月开始，历时9个月，组织开展了“医院场所暴力伤医情况调研”。本期特别策划专题报道了此项大型调研的主要内容，分析了暴力伤害医务人员事件的深层次原因、从法律角度和行业管理角度提出对策与建议，以期促进医疗机构健康发展，为医师执业和患者就医创造良好的环境。

实施动态手术分级管理的实践与体会

《医疗事故处理条例》实施以来,包括执业医师资格、处方权、手术权限等各种医疗执业的规范管理更加重要.我院自2002年起,着手对以手术权限为主的手术分级进行动态化、权限化、档案化管理,取得了一定的效果.

过度承诺与医疗的"妖魔化"

早些日子,受邀参加了中国医院协会在上海举办的"2007院长论坛",此次论坛的主题很应时,为了"优化医疗执业环节,共建和谐医患关系".依据问题导向作逆向推理,可以说当下医患关系不怎么和谐,执业环境比较恶化.会上披露了一些伤医毁院的恶性医患纠纷案件,让人闻之色惊,因为许多案件的起因不是技术过失,也不是道德缺失,而是病家的过度期许和偏激逻辑.

医疗执业责任保险医患双方的保护伞--民航医院院长李松林访谈

市场失灵呼唤政府介入医疗执业责任险去向何处?

2003年底,深圳市卫生局与中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司签订了"医疗执业责任保险"合作协议.医务人员因医疗事故、医疗意外和医疗差错而产生的赔偿,将由保险公司来埋单.

医疗机构超核准诊疗科目执业影响因素分析研究

随着医疗服务市场的开放和营利性医疗机构的快速发展,在卫生行政监督管理过程中,发现医疗服务市场不断出现超出核准登记诊疗科目的违法医疗行为.本次对某市医疗机构出现超核准诊疗科目执业的影响因素进行调查研究,以期为医疗执业行政监管探寻更好的监管方法.1 资料与方法1.1 对象及内容:某市卫生行政部门登记注册的医疗机构超核准诊疗科目执业行为.

民族中草药医疗市场监管初探

目的 为促进民族中草医的健康发展,保障人民群众就医安全.方法 采用现场调研和监督检查相结合的方式对我县县城双江镇的民族民间中草药医疗市场进行查实.结果 合法执业者比例很少,大部分为无证非法经营,医疗安全隐患显著存在.结论 政府支持,监管到位,群众配合才能切实有效的促进我国民间民族医疗市场的健康发展.

一起某公司擅自开展医疗执业活动案例的分析

本文分折了一起某公司未取得<医疗机构执业许可证>的情况下,擅自开展自体细胞回输等医疗活动,从违法主体的认定、违法行为的认定、违法所得的认定等方面进行了分析讨论.

深圳重推医强险

2014年6月,深圳医强险预计将在15家市、区属公立医院试点,年内推广至全市所有医院.而据深圳某医院法律顾问表示,医院并不看好医强险,且至今未接到政府文件.2004年,原深圳市卫生局印发了《深圳市医疗执业风险保险管理办法》,即医强险.但是,探索10年的制度,至今尚未落地.

深圳重推医强险

2014年6月,深圳医强险预计将在15家市、区属公立医院试点,年内推广至全市所有医院.而据深圳某医院法律顾问表示,医院并不看好医强险,且至今未接到政府文件.2004年,原深圳市卫生局印发了《深圳市医疗执业风险保险管理办法》,即医强险.但是,探索10年的制度,至今尚未落地.

变革医疗服务

"我们需要对整个医疗体系进行大范围的变革,新系统不仅应当协调激励机制,还应当平衡基本的权益与相应的责任.实现这一目标需要彻底转变医疗服务的支付方式、预防医学和公共卫生的融资方式、医疗信息的管理方式、医疗执业者的补偿和经济激励方式、大众维护并改善自身健康的激励方式,以及确保每个人都能够获得可支付医疗服务的方式."斯蒂芬·申弗医生在其新书《医疗服务未来:为何医疗服务必须转变,以及它带给我们的影响》中如是指出.