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孕期高血脂症引发的危情
一个平凡而普通的周末的夜晚,一串急促的电话铃声,"您好,这里是急诊抢救室,有一名危重的孕妇,血气分析显示PH6.95,可疑酮症酸中毒,已经昏迷了,请求紧急会诊!"接到了电话,重症医学科(ICU)责任班贾佳医生第一时间冲到了急诊抢救室.
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老年糖尿病酮症酸中毒31例的护理体会
目的:探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及护理对策.方法:对31例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者通过精心的治疗和护理,其中30例病情逐渐好转且治愈出院,1例因严重感染并发重要脏器衰竭而死亡.结论:提高对老年糖尿病酮症酸中毒的认识,密切病情观察,加强基础护理,才能取得满意的治疗效果.
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糖尿病酮症酸中毒的治疗及护理
酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素停用或剂量不足、饮食过量或创伤等诱发.一旦发生,应积极治疗,早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
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27例糖尿病酮症酸中毒患者的抢救和护理
目的:总结糖尿病酮症酸中毒患者抢救与护理的经验.方法:抢救时合理安排输液、补液,应用胰岛素抢救.充电解质、纠正酸中毒.护理方面采取给予低流量持续吸氧,上导尿管持续导尿等措施.结果:本组27例患者全部抢救成功,无一例死亡.结论:针对糖尿病酮症酸中毒患者及时合理准确的抢救至关重要.
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重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救
目的:探讨分析重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救.方法:选取我院2016年11月至2017年11月收治的98例重症糖尿病酮症酸中毒患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者胰岛素静脉持续滴注治疗,研究组患者胰岛素静脉持续泵入,且两组患者均实施补液,纠正电解质紊乱及酸中毒等治疗,比较分析两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果:在给予两组患者不同胰岛素治疗措施之后,研究组患者治疗总有效率为95.92％,对照组患者治疗总有效率为87.76％,两组患者在治疗总有效率上无显著差异,P>0.05;在对两组患者不良反应发生率进行比较分析,结果显示,对照组患者不良反应发生率为24.49％,研究组患者不良反应发生率为2.04％,两组患者在不良反应发生率上存在显著差异,P<0.05.结论:对于重症糖尿病酮症酸中毒患者来说,应尽快补液;降低血糖(胰岛素的使用);纠正电解质及酸碱平衡失调;同时寻找和消除诱因,防治并发症等;胰岛素静脉持续泵入治疗措施可有效降低不良反应发生率,值得在临床上推广使用.
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糖尿病酮症酸中毒80例临床治疗体会
目的:研究糖尿病酮症酸中毒病者的治疗体会.方法:回顾性分析80例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料.结果:80例患者采用注射胰岛素、补液、纠正电解紊乱、纠正酸碱平衡失调等方法治疗之后,全部患者痊愈出院.结论:糖尿病酮症酸中毒病者经过积极的有效治疗,愈合较好.
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糖尿病酮症酸中毒10例治疗体会
目的:分析糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点,尽可能降低DKA 误诊率、发生率和病死率,提高DKA 临床诊治效率.方法:10例酮症酸中毒患者在补液、祛除诱因和纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注.结果:经积极治疗后,10例患者病情得到改善,临床症状减轻或消失,各项实验室检查指标恢复至正常范围.结论:DKA 的首发症状可多种多样,极具隐蔽性.早期诊断,合理应用外源性胰岛素治疗可提高救治效果,做好糖尿病宣教工作十分必要.
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糖尿病酮症酸中毒11例误诊分析
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点和误诊原因.方法 回顾性分析我院误诊的11例DKA的临床资料.结果 10例患者分别以腹痛;胸憋、气短;恶心、呕吐、腹泻;发热;意识障碍等症状就诊,误诊为急腹症3例,冠心病1例,肺栓塞1例,急性胃肠炎2例,肺炎2例,脑血管意外2例,经血生化检查血糖均大于17.8mmol/L,二氧化碳结合力均小于18.7 mmol/L,尿酮体均阳性,后确诊为DKA,误诊时间20-36小时.结论 掌握DKA的特征,及时检测血糖、尿酮及血生化或血气分析,可减少DKA误诊.
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100例胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效
目的 探讨采用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果.方法 将我院2011年4月至2012年2月收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例随机分为观察组及对照组,观察组(50例)给予胰岛素泵治疗,对照组(50例)患者采用常规静脉滴注胰岛素治疗方法.结果 由两组患者治疗前后数据可见,采用胰岛素泵治疗的观察组疗效优于使用常规治疗方法的对照组(P＜0.05差异有统计学意义).结论 对糖尿病酮症酸中毒采用胰岛素泵进行治疗,疗效显著,安全性高,使用方便,值得临床推广应用.
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糖尿病酮症酸中毒的治疗效果
目的：研究糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗效果。方法：我院选择2013年7月～2015年2月间诊治的56例糖尿病酮症酸中毒患者，对其临床资料进行分析，观察其治疗效果。结果：通过对所选的患者进行分析，56例患者均进行胰岛素静脉滴注，静脉补液，纠正电解质紊乱，纠正酸中毒，积极控制感染等治疗。其中50例患者好转，有效率为89.29％；6例死亡，死亡率为10.71％。结论：糖尿病酮症酸中毒患者早期进行治疗和诊断，能够很好的提升患者抢救成功几率，降低患者死亡率。
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糖尿病昏迷的抢救与护理
糖尿病是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病.主要临床表现有多饮、多食、多尿和消瘦.检查可有尿糖,可并发酮症酸中毒、高渗昏迷等.
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糖尿病急性并发症肌酸激酶升高的临床探讨
目的 糖尿病急性并发症合并肌酸激酶升高的临床意义.方法 选择2009年2月至2011年6月70例发生糖尿病急性并发症的患者病历资料进行分析,根据肌酸激酶升高与否,分为研究组(升高组))35例和对照组(正常组)35例,对其生化指标检查结果进行对比分析.结果 两组生化检测检查结果及心肌酶谱的变化对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 糖尿病发生急性并发症时,患者的心肌酶谱均有一定程度的升高,对肌酸激酶的检测能为诊断糖尿病的酮症酸中毒、纹肌溶解综合征及高渗性昏迷等急性并发症提供重要的参考依据.
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糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理对策
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒患者急救护理效果。方法：选取2014年1月～2015年1月期间在我院治疗糖尿病酮症酸中毒的42例患者的临床资料进行回顾性分析，观察其急救护理效果。结果：42例患者显效18例（43％），有效23例（55％），无效1例（2％），总有效率97.6％。结论：予以及时有效的急救护理措施对提高急救成功率具有重要的意义。
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2型糖尿病患者血β-羟丁酸水平的相关因素分析
目的：探讨2型糖尿病患者血β-羟丁酸（ HBA）水平的相关影响因素。方法选取收治的2型糖尿病患者287例，分为 A组198例（ HBA＜0.5 mmol/L）、B组89例（ HBA≥0.5 mmol/L）。测定两组患者血HBA、空腹血糖（ FBG）、糖化血红蛋白（ HbA1c）、空腹C肽（ FCP）、C反应蛋白（ CRP）、总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）含量，并进行统计学分析。结果 B组患者的 FBG、HbA1c、CRP水平高于A组，B组患者的FCP水平低于 A组（ P＜0.05），HbA1c、FCP、CRP水平是2型糖尿病患者血 HBA水平的显著相关因素（ P＜0.05）。结论血糖水平高、胰岛功能差、炎症是2型糖尿病患者发生糖尿病酮症或酮症酸中毒的危险因素。
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糖尿病酮症酸中毒62例临床分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的救治方法.方法:收治糖尿病酮症酸中毒患者62例,对其临床资料进行回顾分析.结果:治疗成功率94%,病死率4.8%;拒绝治疗自动出院1例,死亡3例.结论:及时确诊、足量补液、小剂量胰岛素持续静脉应用是糖尿病酮症酸中毒治疗成功的关键.
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糖尿病酮症酸中毒88例分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的诊治.方法:收治糖尿病酮症酸中毒患者88例,确诊后,首先建立两条静脉通路,一条通路给予诺和灵,以微量泵持续泵入,另一条通路大量补液,同时祛除诱因,纠正水、盐、电解质紊乱,酸碱紊乱等.结果:86例好转出院,死亡2例.结论:糖尿病酮症酸中毒是危及糖尿病患者的急性并发症之一,易被误诊、误治,及时诊断是抢救成功的关键.医务人员接诊时应详细询问病史,减少误诊、误治,提高治愈率、减低死亡率.
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胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床分析
目的:探讨胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法:收治糖尿病酮症酸中毒患者65例,按挂号单双数分为对照组和试验组.对照组给予微量泵胰岛素治疗,试验组实施胰岛素泵和微量泵联合治疗.结果:相较于对照组,试验组的血糖达标和血酮转阴时间短、维持胰岛素量少、住院日短、低血糖发生率低、总有效率高(P<0.05).结论:胰岛素泵联合微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效较佳.
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不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的效果比较
目的:探讨小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异.方法:收集60例小儿糖尿病酮症酸中毒患儿,随机分成小剂量组和大剂量组,小剂量组给予胰岛素剂量0.05～0.1U/(kg·小时)治疗;大剂量组给予胰岛素剂量0.11～0.20U/(kg·小时)治疗.结果:两组患儿空腹血糖、餐后2小时血糖、尿酮体转阴时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但是大剂量组血糖下降速度明显高于小剂量组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异不大,但使用剂量较小血糖下降的速度比较适中,可有效避免发生低血糖.
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糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法探究
目的:对糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法进行深入研究.方法:以2015年9月至2016年9月来我院接受治疗的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,通过随机数字表法对100例患者进行平均分组,即试验组与对照组,每组均为50例.对照组采用常规治疗方法,试验组采用微量泵静脉注射胰岛素治疗,对比两组患者的临床治疗效果与各项治疗指标.结果:试验组与对照组的临床治疗效果对比分析发现,试验组的临床治疗效果比对照组理想,血糖达标时间优于对照组,且胰岛素用量与酮体消失时间均少于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05).结论:在临床治疗糖尿病酮症酸中毒患者的过程中,采用微量泵静脉注射胰岛素的治疗效果明显优于常规治疗方法,具有较高的临床推广应用价值.
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一例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会
糖尿病酮病中毒(DKA)是糖尿病的一种严重的急性并发症.当糖尿病代谢紊乱加重时,血酮体升高称酮血症.尿酮体排出增多为酮尿,临床统称酮症.若代谢紊乱进一步加剧,血酮体继续升高超过机体处理能力.使发生代谢性酸中毒,通过一例DKA病人的观察和护理总结了DKA的治疗原则和护理要点.治疗原則是补充外源性胰岛素,维持水电解质平衡,纠正酮症,护理应重视病情观察,输液过程中的护理.合理应用抗生素,预防压疮和继发性感染;病人的情绪变化及出院后的健康教育.
