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应用区域文献资料
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区域神经阻滞PCA新技术
目前国外在临床上全身麻醉十分普及的同时,出现了重视外周区域阻滞的趋势, 应用区域神经阻滞PCA(PCRA)行麻醉和术后镇痛.与全身静脉给药镇痛比较,外周神经阻滞的优点是: ①患者可保持清醒;②血流动力学稳定;③便于术后镇痛;④早期出院;⑤患者更多地参与医疗活动;⑥有限的感觉和运动神经阻滞.因此,对某些高龄或全身情况较差的患者,采用外周神经阻滞进行麻醉和术后镇痛无疑是上乘的选择.近年来,神经刺激器定位技术的应用日益普及,外周神经置管和连续给药技术将外周神经阻滞演变为术后镇痛的有效方法.外周神经阻滞用于手术麻醉和术后镇痛逐渐流行的原因包括:①ASA Ⅲ～Ⅳ级患者接受四肢手术量的增加;②门诊手术比例增加,加快临床周转的需要;③对机体病理生理影响小,患者偏爱;④外周神经刺激器的应用提高了区域阻滞的成功率,新药物的临床应用,减少了药物相关的副作用;⑤便于有效地应用PCRA行术后镇痛,无需特殊监测;⑥医疗费用紧缩的需要等.
