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三地区结核病防治机构“三位一体”转型前后人力资源对比分析
目的 分析结核病防治机构(简称“结防机构”)“三位一体”防治服务体系转型前后的人力资源建设情况,为进一步优化结防队伍提供参考.方法 采用统一调查问卷回顾收集2002年11月至2014年1月3个地区26个县(区)结防机构“三位一体”转型前1年和转型后1年人力资源相关信息,进行对比分析.采用x2检验性别比例、年龄结构、职称等指标差异是否具有统计学意义.结果 结防机构转型后,从事结核病防治、诊疗和实验室的机构数和人员数分别是转型前的1.8倍和1.7倍,中年工作人员的比例由转型前的70.2％(125/178)上升到转型后的71.8％(221/308)(x2=7.930,P=0.02),研究生、本科学历人员比例由转型前的1.1％(2/178)和31.5％(56/178)分别上升到转型后的4.2％(13/308)和44.8％(138/308)(x2=21.271,P＜0.01),高级职称人员比例由转型前的10.1％(18/178)上升到转型后的19.8％(61/308)(x2=8.227,P=0.04).结论 转型后结防机构专业人员数量增加,学历和技术职称人员构成得到改善.
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宜昌市结核病防治机构人力资源现况及配置评价
目的 调查宜昌市县(区)级结核病防治(简称“结防”)机构人力资源的现状,评价其在人口分布和地理分布配置的公平性,为各县(区)结防机构人力资源的合理配置提供科学依据.方法 采用问卷调查方法,设计统一调查表,以县(区)级为单位,由市结防所下发调查表至各县(区)级疾病预防控制中心结核病防治科,由县(区)级结防科负责人填写,下发问卷9份,回收9份.收集全市县(区)结防人员的年龄、性别、学历、职称等信息,用Excel建立数据库,以构成比作为评价主要指标.结果 全市县(区)级共有57名结防人员,男女比例1.59∶1,平均年龄(45.51±2.67)岁,平原及丘陵县(区)级结防专业人员年龄偏大,山区年龄偏小；本科学历占19.30％(11/57),大专学历占31.58％(18/57),中专学历占43.86％(25/57),高中学历占3.51％(2/57),初中学历占1.75％(1/57);县(区)级结防专业人员中所学专业为公共卫生者占1.75％(1/57),临床医学者占56.14％(32/57),放射专业者占8.77％(5/57),检验专业者占10.53％(6/57),护理专业者占14.04％(8/57),其他非卫生专业者占8.77％(5/57),山区县非卫生专业占12.50％(4/32)高于平原及丘陵县的4.00％(1/25);职称构成比高级∶中级∶初级为1∶6.8∶3.4；临床诊疗岗位占38.60％(22/57).平原及丘陵结防专业人员平均每人服务人口7.55万人,山区结防专业人员平均每人服务人口4.18万人,平原及丘陵服务人口是山区服务人口的1.81倍.结论 宜昌市各县(区)结核病防治机构人力资源匮乏,急需增加专业人员的数量,优化岗位配置,确保结防工作质量.
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2010年全国县(区)级结核病防治机构人员现状分析
目的 了解全国县(区)级结核病防治机构(简称“结防机构”)的人员现况,为县(区)级结防机构人力资源建设工作提供科学依据.方法 采用《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估数据库中的有关机构和人员的调查数据,对2010年全国31个省(直辖市、自治区)(不包括台、港、澳地区)和新疆生产建设兵团的2709家县(区)级结防机构的设置、人员数量等进行分析.按照《全国结核病预防控制工作规范》(简称“《规范》”)所规定的县(区)级结防机构人员数量配备标准,评价各地区县(区)级结防机构人员数达到配置标准的比例(达标率).结果 2010年全国县(区)级结防机构中共有结核病专职防治人员24 646名.大部分以专科学历(包括大专和中专)为主,占73.7％(18 172/24 646),初级及以下职称占59.5％(14 659/24 646).独立结核病防治所平均人员数量多,为22.1名(6708/303)；CDC下设非独立科室的平均人数少,为4.7名(2456/519).高级职称中,采用“定点医院”模式者的比例高,为13.9％(444/3203)；CDC下设独立科室的比例低,为4.8％(467/9834).在本科及以上学历中,采用“定点医院”模式者的比例高,为40.1％(1285/3203)；独立结核病防治所的比例低,为13.5％(903/6708).东部地区县(区)级结防机构人员数达标率为33.3％(272/817),要明显高于中部地区的27.4％(224/818)和西部地区的11.8％(127/1074)(x2=133.49,P＜0.0001).结论 全国县(区)级结防机构人力资源尚不足,要结合当地卫生资源状况,采用适宜方法尽快解决.
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中国结核病诊疗医院基本情况分析
目的 了解目前中国结核病诊疗医院的基本情况,发掘其优势,为中国结核病防治规划服务.方法 由北京市结核病胸部肿瘤研究所结核病防治临床中心办公室设计调查表.卫生部疾病预防控制局对31个省(直辖市、自治区)(不包括台、港、澳地区)和新疆生产建设兵团下发通知,要求各省地(市)级以上、拥有≥30张以上结核病床位的医院填写调查表并逐级审核上报.将数据录入EpiData数据库,利用SPSS 11.0软件对数据进行汇总分析.结果 2009年,全国共有30张以上结核病床位数的地(市)级以上医院203家,其中12.8％(26/203)为省级,87.2％(177/203)为地(市)级;东部地区占45.8％(93/203),中部地区占41.4％(84/203),西部地区占12.8％(26/203).17.2％(35/203)为财政全额拨款单位,64.5％(131/203)为财政差额拨款单位,9.4％(19/203)为自筹自支,8.9％(18/203)为其他情况.从事结核病防治的工作人员18 899名,其中专业技术人员14 456名,硕士及以上学历占3.7％(528/14 456),本科占37.7％(5456/14 456),大专占35.1％(5078/14456),中专及以下占23.5％(3394/14 456);正高职称占3.5％(508/14 456),副高职称占10.0％(1448/14 456),中级职称占32.6％(4711/14 456),初级及以下职称占50.5％(7300/14 456),无技术职称人员占3.4％(489/14 456).结核病床位数共有2.4万张,结核病门诊量为244.6万例次,结核病患者出院量为129.8万例.结核病患者平均住院日为27d,平均住院费用为6631元,床位使用率为87.0％.结论 结核病诊疗医院在人力资源、床位数、诊断与治疗等方面具有一定的优势,建议尽快将结核病诊疗医院纳入国家结核病防治规划,为中国新型结核病防治体系提供支持.
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贵州省结核病防治机构专业人员调查与分析
目的 了解贵州省省、地、县级结核病防治机构人力资源现状.方法 于2007年9-10月采用问卷调查法,对全省各级结防机构的专业技术人员进行调查.结果 贵州省各级结防机构专业人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防专业人员与服务人口比为1:68 636,人均岗位数1.6,21.1%的人员承担3个岗位的工作.高学历高职称人员比例低,大学本科以上学历占16.8%,高级职称人员比例为3.5%.省级和地级岗位受训率较高,县级岗位受训率为73.9%,不同岗位培训情况有差别.县级机构聘用人员占7.6%.结论 贵州省各级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量.
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北京市区(县)结核病防治机构人力资源现状调查及配置评价
目的 了解北京市区(县)结核病防治(简称“结防”)机构卫生人力资源现状,评价卫生资源人口分布和地理分布配置的均衡性.方法 2011年8-9月调查全市所辖18个区(县)(包括原宣武区和崇文区)结防机构326名结核病防治专业人员的年龄、学历、职称等信息,同时收集当年人口数和地理面积,并利用洛伦兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)测算均衡性.结果 实际在职326名,结防专业人员平均年龄(42.04±5.37)岁.结防专业人员以大专及以下学历为主,占74.85％(244/326)；其次是本科学历,占21.78％(71/326);硕士学历3.07％(10/326),无博士学历.初级职称占52.15％(170/326);中级职称40.18％(131/326)；高级职称4.60％(15/326).人均服务人口5.38万人,人均服务半径为4.05 km.按照人口分布和陆地面积分布的基尼系数分别为0.49和0.62.结论 北京市区(县)结防机构专业人员学历偏低,高级职称人员较少,卫生人力资源配置在服务地理分布和人口数方面配置均未达到较好均衡性,北京市区(县)人力资源配置有待进一步加强.
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河北省县级结核病防治机构人力资源分析
目的 了解河北省县区级结核病防治机构人力资源现状.方法 于2005年6-7月对全省146个县区级结防机构人力资源情况进行调查.结果 河北省县区级结防机构人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防人员与服务人口比为1∶70239,人均岗位数2.2,53.2%的人员拥有3种岗位.高学历高职称人员比例低,大学本科学历占3.9%,拥有高级职称人员比例为2.1%.从各项工作的岗位情况看,诊断与治疗管理、督导工作参与人员多,是目前县区级机构工作量较大的两项任务.工作人员岗位培训率为61.3%,不同专业的岗位培训情况有差别,规划管理、诊断治疗和实验室工作培训情况较好.从人员的在岗年限看,防痨队伍不稳定,2年及以下工龄人员占30.3%.结论 河北省县区级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量.
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中国农村卫生人力资源存在的问题及对策
农村卫生人力资源是整个农村医疗卫生事业中的"第一资源",由于我国农村卫生人力资源存在数量不足、素质低下、结构不合理和分布不均等问题,要实现<2001-2010年全国乡村医生教育规划>目标,必须采取各项措施,加强农村卫生人力资源的开发与建设,提高农村卫生人员整体素质和使用效率.
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剑川县乡村医生现状调查分析
目的:通过对剑川县乡村医生的现状调查,分析目前乡村医生队伍同发展农村卫生服务的矛盾,为加强乡村医生管理和提高乡村医生队伍素质提供建议.方法:采用问卷调查和访谈的方式,调查全县287名乡村医生.调查内容为乡村医生的年龄、学历、工作年限、收入和保障等情况.结果:目前剑川县乡村医生年龄偏大、学历偏低、接受规范教育培训少,管理体制不顺和待遇低,收入差距大.结论:剑川县应加强乡村医生在岗教育培训,提高乡村医生的地位和待遇,并建立有效管理制度,吸引各类卫生人才.
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安徽省卫生Ⅳ项目培训效益评价
中国农村卫生人力开发项目(卫生Ⅳ项目),是中国政府与世界银行合作,利用世界银行贷款和国内配套资金,用于发展中国农村卫生人力的综合性开发项目.项目的总目标是改善和提高农村卫生人力的素质,以提高卫生服务质量,终改善项目地区农村人口的健康状况.
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铜陵市基层卫生人才队伍建设现状调查
文章通过对安徽省铜陵市一县三区基层卫生人才队伍建设状况的调查研究,总结了其基本现状、存在的困难和问题,并提出相应的对策与建议.
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安徽省2004-2010年基层卫生人力资源状况分析
目的:比较分析2004-2010年安徽省与全国基层医疗卫生机构卫生人员基本状况与变化趋势,为安徽省今后基层卫生人力资源开发提供参考.方法:收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2004-2010年人口与卫生人员数据,进行描述性分析.结果:2004-2010年间安徽省基层医疗卫生机构卫生人员占卫生人员总量的比重高于全国平均水平；卫生技术人员、执业(助理)医师、护士各占卫生人员总量的比重均低于全国平均水平；千农业人口乡村医生数低于全国平均水平,而平均每村乡村医生和卫生员数高于全国平均水平.结论:2004-2010年安徽省基层卫生人员总量和结构状况与全国相比存在差距.同时,随着安徽省基层医疗卫生综合改革的深入,卫生人员结构状况正在逐步得到改善.
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宁波市基层卫生人力资源发展现状与对策研究
目的:对比2008与2011年宁波市基层卫生人力资源发展状况,分析采取的措施及存在的问题,提出对策建议.方法:采用自填式问卷普查的方法,收集宁波市151个基层医疗卫生机构(政府办街道社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院、紧密型村卫生站、室)人力资源情况,对比2008与2011年资料进行分析.结果:2011年底,全市基层医疗卫生机构卫生技术人员总数为13 626人,其中,社区医生6 306人,社区护士3 746人,公共卫生专业人员890人,社区医生与社区护士比为1.68:1.卫生技术人员年龄以40岁以下为主,占73.2％；学历以大专以上为主,占72.8％(其中本科以上占比36.3％)；中级以上职称占22.8％.结论:全市基层卫生人才队伍建设2011年与2008年相比在数量、质量上有明显提高,但总体仍然不能满足城乡居民健康保健需求.建议:加快落实人才队伍规划；科学合理核定机构编制；加强政策保障,进一步促进基层卫生人力资源合理、优质的配置和利用.
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广西农村卫生人力变化及现状分析与思考
目的:摸清广西农村卫生人力变化及其现状,发现问题并展开讨论.方法:对《2011年中国卫生统计年鉴》、《2011年广西卫生统计年鉴》等相关数据资料,运用Excle2003并结合Gini系数进行统计分析.结果:广西农村卫生人力资源近几年得到较快的发展.从整体上看,广西各类农村卫生人力资源配置人口公平性达到较高水平.2005-2010年广西乡镇卫生院各项人力资源指标都呈不断上升趋势,其中注册护士增加为显著.2006-2010年广西每千农业人口乡镇卫生院人员数环比增长分别高于同期全国的环比增长；2010年增长幅度高于全国水平和东中西部水平.但每千农业人口乡镇卫生院人员数仍然低于全国水平,农村卫生人员学历职称水平偏低.村卫生室人员数量历年来均明显低于全国平均水平.讨论:健全全科医生培养制度,优化医护人员构成,创新管理体制,加强各地村卫生室的建设等建议.
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江苏省农村卫生人力现况、问题与对策
卫生人力是卫生系统维持和强化自身功能的关键,是反映一个国家、地区卫生服务水平的重要标志,是卫生资源中的基本要素[1].一直以来,乡镇卫生院改革是讨论的热点问题之一,这其中探讨如何合理配置乡镇卫生院人力资源的研究也不胜枚举.江苏省卫生现代化研究课题组于2003年3月进行了全省卫生状况调查,本文结合江苏省的社会经济发展战略,对全省抽样的34家乡镇卫生院的人力资源状况做一个全面分析,据此对制定江苏省农村卫生院人力资源的配置与调整策略,提供决策参考.
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农村村级卫生人力资源管理的基本策略
人力资源管理是农村卫生管理中的难点和重点问题,文章就农村村级卫生人力资源管理中的几个问题,即人力资源配置、人力资源培训、人力资源考核及人力资源激励提出了相应的管理策略.
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我国社区卫生服务中心人才短缺问题研究
目的:分析造成社区卫生服务中心人才短缺问题的原因并为其人才的吸引与留用提供参考.方法:收集政府卫生行政部门与统计部门公布的2007-2009年政府办医疗机构收入与支出数据,进行描述性分析.结果:社区卫生服务中心财政补助平均收入呈增长趋势,但医师人均年业务收入、人员离退休费平均支出和人员经费平均支出呈下降趋势.上述四项指标,社区卫生服务中心均低于综合医院,且差距逐年扩大.结论:社区卫生服务中心人才短缺问题较为突出,需深化改革,建立稳定优质的医务人才队伍.
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浅议福建省医疗保险系统人才队伍建设
目的:通过对福建省医疗保险人才的现状进行调查研究,分析其性别和年龄结构、学历构成、专业背景、培训及学历再教育需求等,从中发现问题并提出相应的改进措施.方法:对福建省的9个地市的相关医疗保险人员进行问卷调查与统计、分析.结果:目前福建省医疗保险人才中存在职员的学历构成不合理、缺乏医疗保险专业职称评定体系、培训及继续教育机制不完善等问题.建议:该省要建立可持续发展的医疗保险人才保障机制；探寻医保人才资源的合理配备；探索建立医疗保险系统中的竞争激励体制；完善继续教育和医保规范化专业培训机制；加快医疗保险及其相关专业人才的培养,以进一步推行全省医保制度改革,促进医保事业更好更快发展.
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上海市郊某镇卫生人力资源现状与分析
1 镇区概况该镇位于上海市郊,国士面积102平方公里.2002年,该镇社会总产值69亿元,财政收入5.3亿元,农民人均收入5165元.
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云南省卫生人力和床位资源供给与利用研究
文章对云南省及其所属16个地、州、市1990-1999年医生与床位数进行了现状分析,结果医生数和床位数总体上呈上升趋势,但仍低于全国平均水平;在利用方面,医生的日均工作量和床位利用率都高于全国平均水平.各地、州、市在医生和床位的供给和利用上有较大差异,提示卫生资源的配置标准各区域应该分类制定.
