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康复期脑卒中患者家庭护理的研究进展
脑卒中作为危害人类健康的主要疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高等特点.随着医疗抢救技术的提高,脑卒中幸存者康复期的生活质量越发值得关注.家庭护理已经成为改善康复期脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的有效途径,同时也为社区护理服务开辟了新途径.
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癫痫患者家庭护理存在的安全问题及防范措施研究进展
癫痫是一种比较顽固的疾病,有人将其称为世界上第三大顽症.其发病率高,病程长,若治疗护理不当就可能使病情反复,后变为难治性癫痫,给患者带来痛苦和伤害,给家庭及社会带来沉重的负担.据统计,癫痫发病率约为0.5％,中国约有900万癫痫患者,其中20％ ～ 30％为难治性癫痫[1].癫痫持续状态是内科常见急症,致残率和病死率很高,不适当的停用及随意增减抗癫痫药物或不规范抗癫痫药物治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产期和饮酒等均可诱发[2].
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早产儿家庭护理研究进展
早产儿(preterm infant,PT)是指出生时孕周数不足37周的婴儿,又可分为近足月早产(near-term infant,孕周数为34周≤胎龄＜ 37周)、中度早产儿(very preterm infant,VPT,孕周数≤33周)和重度早产儿(extremely preterm infant,EPI,孕周数≤28周)[1].早产的发生与多种因素有关,包括孕母营养不良、妊娠期疾病,胎膜早破、胎儿宫内窘迫等.全球早产儿发生率呈上升趋势.
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红外线治疗压疮的研究进展
压疮是护理工作的一大难题,压疮理论上是可以预防的,但在某种情况下无论是临床护理还是家庭护理都难以避免.
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我国社区家庭护理从业人员的现状分析
在老龄化社会,家庭护理不但是满足老年人健康需求的重要途径,也是医疗改革的必然要求.家庭护理的优质发展对家庭护士提出了较高的要求.合理的家庭护士资源不仅是家庭护理服务质量的保证,也是缓解卫生资源供需矛盾的基础.笔者通过文献的回顾,分析了家庭护士现状,以期引起业界重视,终达到提高我国家庭护士素质,优化家庭护理配置,提高家庭护理服务效率的目的.
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以家庭为中心的护理对癫痫患儿生活质量的影响
目的 探讨"以家庭为中心的护理"对癫痫患儿生活质量的影响.方法 随机选取40例癫痫患儿,给予"以家庭为中心的护理"的健康教育,分别于干预前和干预后6个月测评患儿的生活质量.结果 干预后患儿的生活质量较干预前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 "以家庭为中心的护理"对癫痫患儿生活质量的提高有积极的促进作用.
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家庭护理干预对社区血液透析患者生活满意度的影响
目的 探讨家庭护理干预对血液透析患者生活满意度的影响.方法 将在我院进行血液透析的128例患者随机分为实验组和对照组,每组64例,对照组采用常规护理方法护理,实验组进行家庭护理干预.采用Neugarten生活满意度量表调查患者满意度,比较两组患者的生活满意度、营养指标、肾功能情况.结果 干预前两组患者的生活满意度量表评分、尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预后实验组生活满意度量表评分(20.07±1.39)分,生活满意度指数A量表评分为(17.35 ±1.04)分,生活满意度指数B量表评分为(18.49±1.10)分,对照组分别为(14.71±0.81),(15.00±0.75),(15.49±0.85)分,差异均有统计学意义(t=22.43,2.10,10.30;P ＜0.05)；干预后实验组尿素氮、肌酐、白蛋白、血红蛋白情况均优于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预能提高社区血液透析患者的生活满意度,从而提高其生活质量.
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产后家庭保健服务对产妇产后康复及新生儿健康状况的影响
目的探讨顺产产妇产后48 h出院对产后母婴恢复的影响.方法对顺产后48 h母婴无特殊的产妇,根据家庭环境和生活条件,可自愿出院,出院后由院方派经验丰富的医护人员上门为产妇和婴儿延续医院各项护理服务2～3 d至会阴拆线.收集我院2004年3～2004年10月,开始实行家庭保健产妇为随访组,以2003年10～2003年12月产后4～5 d出院产妇为对照组,观察产妇子宫复旧及泌乳量和会阴伤口恢复情况,以及新生儿黄疸减轻和新生儿皮肤及脐部感染情况.结果从产后第3 d开始随访组产妇子宫复旧及乳量分泌和新生儿黄疸的减轻与对照组比较差异有显著意义(P＜0.01),产妇会阴伤口感染和新生儿皮肤及脐部感染2组比较无显著性意义(P＞0.05).结论顺产产妇提早出院,在熟悉、舒适的休养环境下,直接得到全方位的优质服务,对产妇子宫复旧及乳量的分泌和新生儿黄疸减轻起到十分重要的作用.
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护理指导在帕金森病人家庭照顾者中的应用
目的 提高帕金森(PD)病人的生活质量,延缓病程的发展.方法 针对病人的日常生活能力、安全、心理状态、并发症等,采用家庭访诊、电话随访、电子邮件、信件、定期来院咨询等方法对PD家庭照顾者进行为期2年的护理指导.结果 指导后病人的跌倒、褥疮、抑郁发生率低于指导前(P＜0.05),日常生活能力明显提高(P＜0.05).结论 针对性地对PD家庭照顾者实施护理指导,能够有效地减少并发症,改善PD病人的生活质量.
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男童肥胖性性发育不良家庭病床的建立与实践
目的 探讨建立男童肥胖性性发育不良家庭病床的方法与意义.方法 对体检筛查出来的肥胖性性发育不良男童通过建立家庭病床的形式进行了治疗和监控,并收集治疗前后患儿生活方式、体重指数以及性发育测量等方面资料进行对比总结.结果 246例肥胖性性发育不良男童经过1～2个疗程的家庭病床治疗后,其肥胖以及性发育状况明显改善.男童肥胖性性发育不良治疗有效率达98%以上,创造了较好的社会效益和经济效益.结论 男童肥胖性性发育不良的治疗是一项较长期的、需要医务人员、患病儿童以及家长共同努力的工作,建立家庭病床管理是一种行之有效而又便利病人的好方法,值得推广.
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应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预的效果研究
目的 应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预,为糖尿病患者自我保健、自我康复寻找一种新的护理模式.方法 将2004年6月-2005年12月在西安交通大学医学院第一、二附属医院诊断为糖尿病的患者80例随机分为干预组(40例)和对照组(40例).对干预组患者进行定期随访,制定康复计划,督导执行计划,检查执行情况,针对存在问题制定进一步的干预计划,对照组除给予常规宣教及指导外,不做护理干预.对干预后6个月的效果进行比较、分析.结果 2组疗效比较,干预组疗效显著,有显著性差异(P＜0.05).干预组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 应用PDCA循环对糖尿病患者进行康复督导,可提高患者的自我保健能力.
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太原市出院患者居家护理需求及影响因素分析
目的：探讨出院患者的居家护理需求及其影响因素。方法采用自设问卷对太原市3所三级甲等综合医院的450例有不同居家护理需求的出院患者进行调查；采用均数±标准差( x± s)、百分比(%)进行统计学描述，采用t检验、方差分析、多元线性回归进行统计学分析。结果出院患者护理需求均分为(2.47±0.96)分，需求强度健康指导、康复护理、心理护理、临床护理、生活护理分别为(2.85±1.25)，(2.75±1.64)，(2.58±1.68)，(2.46±1.17)，(1.85±1.03)分；多元线性回归分析显示，患病种类和收入水平是居家护理需求的正性影响因素；ADL得分和婚姻状况是居家护理需求的负性影响因素。结论居家护理是未来护理的发展方向，应以需求为导向，从多角度出发，制定针对性的对策，开展适合国情的居家护理，满足多元化需求。
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家庭护理干预对注意缺陷多动障碍患儿家人的影响
目的 探讨家庭护理干预方法对注意缺陷多动障碍患儿家人心理调节和生活质量的影响.方法 将77例注意缺陷多动障碍患儿家人按随机数字表法随机分为观察组38例和对照组39例,对照组只是按时接送患儿,常规交代患儿注意事项,不接受特别的辅导和干预；观察组采用集体干预和个别干预相结合的方法进行家庭护理干预.干预前后运用症状自评量表、疲劳评估表和生活质量综合评定问卷对两组进行测评.结果 护理干预后观察组家人心理健康状况改善,症状自评量表评分(141.27±30.28)与对照组(164.13±29.81)比较差异有统计学意义(t=2.35,P＜0.01)；观察组家人疲劳程度减轻,疲劳评估表中躯体疲劳、脑力疲劳、总分(3.66±1.64、4.14±1.79、4.97±1.96)与对照组(6.69±2.06、4.19±1.28、10.88 ±2.32)比较差异均有统计学意义(t=2.01,P＜0.05；t=2.00,P＜0.05;t =3.82,P＜0.01)；总体生活质量评分明显提高,生活质量综合评定问卷评分观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、物质生活维度(67.52±10.34、75.36±12.84、62.53±11.01、43.22±8.94)与对照组(57.11±9.97、52.23±11.59、51.63±10.75、40.21±9.08)比较除物质生活维度无差异外(t=0.98,P ＞0.05),其他均较对照组改善更明显,差异有统计学意义(t分别为2.94,5.57,2.91；P均＜0.01).结论 家庭护理干预有助于注意缺陷多动障碍患儿家人的心理调适,减轻疲劳,提高生活质量.
关键词： 家庭护理 儿童注意缺陷多动障碍 家人 -
50例多发性骨髓瘤临床分析及家庭护理
目的探讨多发性骨髓瘤患者的并发症及有效护理措施.方法本科10年来对入住我科的50例患者及家属进行了系统的防骨折及感染的操作示范和知识教育.结果经2～5年的随访,病人骨折发生率从入院前的46%降低到8%,经统计学处理,P<0.05.结论说明病人、家庭成员与护理人员的配合极大的提高了患者的生存质量.因此,病人的家庭护理教育越来越重要.
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设立护理专家咨询门诊的尝试
随着社会的不断发展、医疗科学技术的日新月异、人们健康水平的逐渐提高,人们的人生价值观也发生了根本的变化,医学模式也从单一的生物模式发展为生物、心理和社会的综合模式,社会对护理工作也提出了更高的要求.为了适应形势,适应新世纪对护理工作的要求,我院于2002年成立护理专家门诊中心,在积累了2年多经验的基础上,开设了护理专家咨询门诊,到2002年底共咨询450余例.开展护理专家咨询门诊,一方面提高家庭护理的质量,为家属创造一个参与护理的条件,对预防疾病的复发起着重要作用,切实解决各种病人的护理问题,另一方面提高了专科、专病的护理质量,拓展护理范围,显示护士的自身价值.
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1例抽动-秽语综合征家庭护理体会
本文报告1例抽动-秽语综合征患儿在采用中药进行症状治疗的同时长期进行家庭护理,并取得了较好的效果.家庭护理范围涉及用药指导、生活护理、心理和行为问题的干预等多方面.通过对本患儿的护理,笔者体会到本病的全面康复,不仅需要有效的药物治疗,更要发挥健康的家庭功能及社会支持的作用,并对疾病伴发的心理、行为问题进行家庭护理干预.
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老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性研究
目的探讨老年急性脑卒中患者病情平衡早期出院接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练的有效性.方法将87例脑卒中患者分为2组,2周内出院为家庭组,接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练;超过2周继续接受住院常规治疗的患者为临床组.对2组患者康复训练效果利用美国康复医学会评估功能障碍严重程度量表进行评估.t检验进行统计学处理.结果功能独立性组内比较:2组患者训练前后各项指标评分均有统计学意义(P＜0.001),组间比较:交流能力训练后2组差别具有统计学意义(P＜0.05),其他各项2组间训练后均无统计学意义(P＞0.05).结论脑卒中患者病情平稳早期家庭康复训练同样可以达到康复目的,且能缩短住院时间,提高病床周转率,减少住院费用,减轻患者经济负担.
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影响终末期肾病患者家庭照料者生活质量的多因素研究
目的评估终末期肾病患者家庭照料者的生活质量.方法应用WHO QOL-100对96例终末期肾病患者家庭照料者的生活质量进行评定与分析.结果照料者总的生活质量、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神/宗教信仰均较正常对照者差;配偶组的生活质量较非配偶组差;照料者的生活质量与被照料者病程、疗效、对预后的估计、照料时间长短、患者的生活质量有关.结论终末期肾病患者家庭照料者的生活质量与对照组比较明显降低,应引起社会及医务人员的关注,对照料者进行医学干预,提高其生活质量.
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终末期肾病血透患者家庭护理的有效性研究
目的 探讨终末期肾病血透患者家庭护理的有效性.方法 将符合血透指征的120例患者分为干预组和对照组,2组同时给予药物治疗,干预组实施治疗的同时制定家庭护理措施并进行综合性干预.结果 干预组症状有明显改善,且优于对照组.结论 开展家庭护理对终末期肾病血透患者饮食结构、进水量、日常行为进行干预,能控制血透患者的病情进展,提高患者生存质量.
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家庭护理干预改善异基因骨髓移植患者预后的效果评价
目的分析家庭护理干预对异基因骨髓移植患者预后的影响.方法将52例康复期异基因骨髓移植患者随机分为2组,干预组(26例)执行计划周密的家庭护理干预,对照组(26例)未实施干预,比较2组严重感染发生情况、日常生活能力量表(ADL)、白血病复发率、慢性移植物抗宿主病(GVHD)发生率.结果干预组患者较对照组的严重感染发生率低,生活质量提高,白血病复发率,GVHD发生率低,均有显著性差异(P＜0.05).结论家庭护理干预可显著改善异基因骨髓移植患者预后.
