女性体重对IVF-ET治疗结局影响的临床观察

近年来,随着生活水平的提高,生活方式的改变,超重或肥胖人群,以及为追求体形美,过分减肥引起的过瘦人群不断增加,由此引发的生殖健康问题日益增长,已引起生殖医学专家的特别关注.体重对生殖功能的影响,已成为近年研究的热点之一,其研究结果存在争议.本文通过分析体重指数(BMI)与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关系,探讨体重对IVF-ET妊娠结局的影响.

22 抗抑郁药丁氨苯丙酮可有效治疗女性肥胖病(Obesity Res,9月)

Duke大学医学中心的一项双盲、随机、对照研究发现,抗抑郁药及戒烟药丁氨苯丙酮(Wellbutrin)可使肥胖女性体重持续降低.该研究涉及50名体重指数(BMI)＞30 kg/m2的肥胖女性,年龄24～55岁,分别接受丁氨苯丙酮、安慰剂治疗8周或持续治疗24周,同时接受6.7 kJ/d的平衡饮食.随后进行额外的2 a单盲随访治疗.结果,治疗8周后接受丁氨苯丙酮治疗的患者中67%体重下降超过5%,而安慰剂组中仅有15%;在持续治疗期,患者平均体重下降12.9%,其中的74%来源于脂肪含量的降低,不同于单纯的低热能饮食治疗结果.另外,丁氨苯丙酮治疗24周对骨密度没有影响.在随后的2 a单盲随访中,患者平均体重下降13.6%.丁氨苯丙酮不同于其他抗抑郁药,它作用于神经递质去甲肾上腺素及多巴氨,后者参与大脑的"回报"(reward)及"愉悦"(pleasure)通路.其降低体重机理不明,但显然与抗抑郁无关.该药的常见副作用为口干,4‰的人在服用大剂量时会有癫痫发作的危险(虽然本研究中未出现).另外,具有贪食、厌食及癫痫者也应避免使用.

减肥操对中年女性体重及血脂含量的影响

低脂肪饮食可帮助女性抗击乳腺癌

通过减少饮食中脂肪量，几乎每个人都将获益。但低脂肪饮食可能对女性乳腺癌患者的益处尤大。在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的一项新研究提出，低脂肪的饮食可以延长一些乳腺癌女性患者的生命。初步调查结果是基于早期乳腺癌妇女患者开展的，这些女性患者参与了Women′s Intervention Nutrition Study 研究，所有妇女都进行了手术治疗和激素疗法，或进行了化疗和放疗的各种组合（这取决于她们的肿瘤的特性）。在研究开始，这两个群体女性所获得的热量平均29．6％来自脂肪。六年后，低脂饮食组妇女这一数字减少为23％，而对照组攀升至31．4％（低脂肪饮食的女性体重也失去了6斤左右）。

行为干预对抗精神病药物所致女性体重增加的影响

目的探讨行为干预对抗精神病药物所致女性体重增加的影响.方法将64例女性精神疾病患者随机分为干预组和对照组各32例,两组患者均普通饮食,规范作息制度,常规抗精神病药物治疗,干预组配合行为干预治疗,于治疗前及治疗后12周各测体重1次.结果12周后干预组体重由(67.2±6.3)kg减至(63.9±6.1)kg,干预前、后差异显著(P＜0.05);对照组由(68.2±6.7)kg减至(67.7±6.5)kg,治疗前、后差异无显著(P＞0.05),研究组体重明显低于对照组.结论在抗精神病药物治疗的同时配合行为干预治疗,可预防病人的体重增加,提高病人的依从性.

孕期体重增加过多会带来长期影响

孕期体重增加过多对女性体重会有长期后果。根据美国的一项研究显示，即使在产后数年，女性体重仍然较重，且体脂水平较高。该研究结果发表在《美国临床营养学报》（“American Journal of Clinical Nutrition”）上。纽约哥伦比亚大学的研究人员分析了1998年至2013年参加哥伦比亚中心儿童环境健康母亲与新生儿研究的302名非洲裔美国人和多米尼加女性的数据。怀孕前，5％的人体重不足，53％的人体重正常，20％的人超重，22％的人肥胖。几乎2／3（64％）女性的体重增加超过了正式指南的建议。妊娠后7年，38％的参加者属于肥胖。在孕前并不肥胖的女性中，体重增加过多的那些人产后7年的肥胖风险高达4倍。在产前体重正常的女性中，这种影响似乎特别突出。这些女性孕期体重过度增加者即使生产7年后，体重仍然较重，且体脂水平较高。研究结果还表明，体重正常和稍微超重的女性对于妊娠期体重增加较高可能在生理上更为敏感，因此需要得到进一步支持，让孕期体重增加保持适度。

养花的人更长寿

美国犹他大学的研究者对近200个家庭进行调查发现，与很少从事园艺劳动的人相比，喜欢养花种草的女性体重指数平均降低约1.84，常从事园艺劳动的男性体重指数平均降低2.36，寿命也更长。