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绑扎带文献资料
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食管-胃及胃-肠吻合术中弹性绑扎带的应用56例报告
在食管-胃及胃-肠吻合过程中常遇到胃粘膜水肿外翻,直接影响吻合质量,重则发生吻合口漏.我们从1998年开始采用弹性绑扎带行辅助食管-胃或胃-肠吻合术共56例,术中有效防止了胃粘膜水肿外翻,同时可以有效阻止胃切缘渗血和胃内容物外溢,保持了术野清晰,提高了吻合质量.本组患者56例,男32例,女24例,年龄27~73岁,中位年龄43岁.行远端胃大部切除术18例(溃疡病6例,胃窦癌12例); 近端胃大部切除术38例(贲门癌21例,食管癌17例),其中器械吻合23例.其方法: 弹性绑扎带选用直径4 mm乳胶管,以贲门癌为例说明.病灶切除,小弯侧切断缝合后,开始吻合时,在去除吻合口Kocher钳之前,在胃窦部绑扎弹性绑扎带,松紧度以动脉血供阻断为准,绑扎带打单结以血管钳固定,阻断后去除Kocher钳使胃切缘无渗血.远侧胃大部切除在胃切缘近侧胃体部以同样方法上弹性绑扎带.