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混合痔手术患者焦虑情绪的护理干预效果分析
目的:对混合痔手术患者焦虑情绪的护理干预作用进行探讨.方法:选取本院2014年4月至2015年4月收治的100例混合痔手术患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,对比两组患者护理前后的汉密尔顿抑郁量袁(HAMD)评分.结果:对照组护理后HAMD平均评分为19.04分(s=1.48),观察组护理后HAMD平均评分为8.95分(s=1.66),两组患者护理后的HAMD评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预能够对混合痔手术患者的焦虑情绪进行有效缓解,有助于患者康复,是一种值得临床推广的护理方式.
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临床路径方法在混合痔手术患者管理中的应用探究
目的:分析和探讨临床路径方法在混合痔手术患者管理中的应用.方法:选择从2015年5月至2016年4月在我院接受治疗的混合痔手术患者120例,随机分成观察组和对照组,每组各60例.对照组采用传统方法进行患者管理,观察组根据制定好的临床路径方法进行患者管理.观察并对比两组的管理效果.结果:观察组住院费用、住院时间少于对照组,健康知识评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在混合痔手术患者管理中应用临床路径方法可降低住院时间、费用,提高患者满意度.
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优质护理服务在混合痔围术期护理中的应用效果
目的:比较常规护理与优质护理措施的护理效果,阐明其临床应用价值.方法:选取我院2015年6月至2016年10月入院的拟行混合痔手术的患者88例,44例为对照组,44例为观察组随机分配.对照组护理方法为常规护理,观察组患者优质护理措施干预.针对并发症发生情况、护理满意度情况,对两组进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(93.18％)明显高于对照组(79.55％);在并发症发生概率方面,观察组(15.91％)显著小于对照组(27.27％);两组数据统计学比较有统计学意义(P＜0.05).结论:患者心态的平稳、不良反应发生率的降低及满意程度的提升均得益于优质护理措施的实施,护理效果显著,临床应用价值高值得广泛推行.
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红外偏振光治疗仪治疗混合痔手术后肛缘水肿临床观察
目的:观察中西医结合的方法在混合痔手术后中药外洗的基础之上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗术后肛缘水肿的临床疗效.方法:选择2016年7月～2017年6月间的100例外拨内扎混合痔切除术,手术后肛缘水肿患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予"华佗消痔灵"熏洗坐浴治疗,观察组在对照组基础上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗,观察对比两组混合痔术后水肿疗效的差异.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(92％vs.76％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合的方法在术后中药外洗的基础上联合应用红外偏振光治疗仪照射治疗混合痔手术后肛缘水肿的临床疗效显著且安全可靠.
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混合痔术后应用痛血康药液坐浴的镇痛效果分析
目的 研究痛血康药液坐浴在混合痔手术后的镇痛效果.方法 将70 例接受混合痔手术的患者随机分成A、B两组( 每组35 例),A 组术后应用痛血康与温水的混合液坐浴2 次/d,B 组术后应用温水坐浴2 次/d,分别记录两组患者术后36、48、72 h 的疼痛评分.结果 A 组术后镇痛效果明显优于B 组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 痛血康药液坐浴给混合痔手术患者带来更好的术后镇痛效果,可以显著提高患者术后满意率.
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混合痔术后肛缘水肿分析与处理
目的:分析混合痔术后引起肛缘水肿的原因,减少肛缘水肿的发生率.方法:通过对2009年1～12月,本院收治的混合痔患者93例,23例出现不同程度的水肿,进行了观察,分析水肿产生的原因和机制,在术中和术后做出相应的处理.结果:环状混合痔患者出现水肿9例.发生率为36%;3点以上(包括3点)痔核患者出现水肿12例,发生率为31.6%;3点以内痔核患者出现水肿2例,发生率为6.7%.结论:预防是降低混合痔术后肛缘水肿发生率的关键,及时的处理是减轻肛缘水肿的有效方法.
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超声刀与电刀在混合痔手术中的临床应用效果对比Meta分析
目的 对比分析超声刀与电刀在混合痔手术治疗中的临床应用效果.方法 通过检索国内外数据库(PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普、万方等)、网站(The british library等)、灰色文献,以及文献回溯的方法收集2001年1月～2018年12月国内外发表的关于超声刀与电刀混合痔手术治疗的随机对照研究.按照文章评价质量及筛选方法,筛选相应文章,提取有关临床效果指标,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入8个随机对照实验,共计854例混合痔患者.Meta分析结果显示:超声刀组平均手术时间、住院时间、术后疼痛时间短于电刀组,术中出血量及术后第1、3天的疼痛评分小于电刀组,术后短期并发症(尿潴留、肛缘水肿、继发性出血、肛门坠胀感)及术后肛门狭窄发生率均低于电刀组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);两组肛门失禁发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与电刀比较,超声刀在混合痔手术治疗中具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,更安全有效,值得临床推广应用.
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混合痔手术患者的护理体会
混合痔为肛肠科常见病，多发病，为提高混合痔手术患者的护理质量，本研究回顾分析100例混合痔手术患者的资料，进行研究总结。结果显示，试验组手术满意率为95.0％。术后仅有6例患者出现并发症，术后继发性出血1例，肛门直肠狭窄1例，尿潴留4例。结果表明，术前、术中、术后的高护理质量，可有效预防混合痔术后尿潴留及大出血，减轻患者疼痛，使患者更好更快的恢复。
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混合痔术后肛门水肿的原因分析及护理
混合痔患者术后由于局部血液、淋巴循环障碍以及炎症反应渗出增加等形成的术后局部组织间隙内液体潴留,加之肛周皮肤及皮下组织松弛且富有弹性,又处于躯干低位,故患者术后肛门伤口水肿发生率高[1].表现为伤口周围组织肿胀,往往继发伤口疼痛,甚至剧痛,应予以重视.因此,了解肛门水肿发生的原因,做好对症护理尤为重要.笔者2003年9月-2005年8月护理混合痔手术患者110例, 现将水肿发生的原因及护理措施分析报道如下.
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结肠水疗与常规灌肠对混合痔术前准备效果对比研究
目的:探讨对混合痔手术患者采用结肠水疗与常规术前肠道准备的效果.方法:选择280例混合痔择期手术患者,随机分为对照组和观察组各140例.观察组采用DJS-B型结肠水疗仪,于术前下午反复灌洗10 ～15次;对照组应用生理盐水500 ml,于术前晚20:00和术日晨6:00各清洁灌肠5～6次和2～3次.评估患者对灌肠舒适满意程度,术中观察肠道清洁程度(手术医师反馈)、灌洗时间以及术后24 h控制排便情况等.结果:平均每例灌洗时间对照组和观察组分别为(98±16) min和(45±7) min;肠道清洁程度:对照组优良率34%,观察组优良率90%;灌肠的舒适度(耐受情况):对照组和观察组分别为68%和96%.对照组控制排便时间为(18±6) h,观察组为(48±6) h,两组比较,观察组在各方面均优于对照组(P＜0.05).结论:结肠水疗与常规灌肠比较,术前采用结肠水疗方法行肠道清洁,不仅具有简便、省时、安全、舒适、清洁更彻底,无不良反应,相对减轻护士工作的烦锁及工作量等优点,而且术后大便控制24 h以上,减少了切口污染.
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中药煎剂熏洗对混合痔手术后水肿疼痛的影响
目的:研究中药煎剂熏洗对混合痔手术后水肿疼痛的影响.方法:选择2014年6月—2015年6月在医院就诊的混合痔患者200例,所有患者均由同一医师进行混合痔切除术治疗.随机分为治疗组和对照组,对照组手术后第1天开始,每日早晨和晚上用碘伏温水坐浴,治疗组手术后第1天开始,每日早晚采用中药煎剂熏洗,治疗7d,评定两组患者的水肿治疗有效率,记录两组患者水肿消退时间和创面愈合时间,术后当天、第3天和第7天分别采用视觉疼痛量表对两组患者的疼痛程度进行评分,记录两组患者治疗期间不良反应发生率,随访3个月,记录两组患者的复发率.结果:治疗后3、7d,治疗组患者疼痛评分(2.43±0.84,1.12±0.44)明显低于对照组(4.38±0.82,2.06±0.37),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后7d,治疗组患者水肿治疗有效率为82％,高于对照组58％,统计学差异显著(P＜0.05);治疗组患者创面愈合时间和水肿消退时间为(18.23±5.30)、(3.28±0.39)d,低于对照组(24.29±5.55)、(6.92±1.20)d,统计学差异显著(P＜0.05);治疗期间,两组患者均未出现不良反应,对照组患者术后3个月内3例复发,治疗组无患者复发.结论:中药煎剂熏洗能够有效治疗混合痔患者术后水肿症状,缓解疼痛,促进创面愈合,具有较好的安全性,值得临床推广.
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PPH治疗混合痔手术技巧对并发症的影响
目的：探究分析PPH治疗混合痔手术技巧对并发症的影响。方法：选择72例接受PPH治疗混合痔治疗术后出现并发症的患者，分析手术技巧对并发症的影响。结果：术后平均随访时间14.2个月，复发2例（2.8%），出血8例（11.1%），疼痛7例（9.7%），无肛门异物感或无急便感发生。结论：给予混合痔患者采用PPH治疗，应注意根据手术指征，提高手术操作水平，减少并发症的发生。
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经络辨证刮痧法对混合痔手术腰麻后头痛的影响
目的 探讨经络刮痧法对混合痔手术腰麻后头痛患者的作用.方法 选择接受肛肠手术、腰麻后头痛的患者86例,随机分为实验组和对照组各43例.对照组予去枕平卧、多饮水等常规处理,实验组在此基础上予经络辨证刮痧法,比较2组研究前后头痛程度视觉模拟评分法(VAS)得分和头痛干预疗效.结果 实验组研究前后、实验组与对照组比较,头痛程度差异均有统计学意义(P＜0.05);2组头痛干预总有效率实验组93.02％,对照组16.28％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经络辨证刮痧法干预腰麻后头痛针对性强、疗效确切、无不良反应,可作为腰麻后头痛的优先干预手段之一.
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盐酸帕瑞昔布钠与吗啡联合用于混合痔外切内扎术后镇痛的疗效观察
选择腰麻下行混合痔外切内扎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.手术结束时观察组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(2ml),对照组静脉注射生理盐水2ml;两组术后均采用吗啡镇痛泵自控镇痛.于术后2、6、12及24h观察患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;观察PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值及吗啡类药物用量;观察创面甲级愈合率、创面愈合时间、术后不良反应发生及术后24h总体满意度.VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分两组在6h、12h时观察组显著低于对照组(P＜0.05);24h吗啡用量观察组25.7±1.6mg,对照组32.2±3.5mg,观察组显著少于对照组(P＜0.05),PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值观察组为3.3±2.8、0.82±-0.32,对照组为12.5±9.7、0.57±0.32,两组有显著性差异(P＜0.05);手术创面甲级愈合率及愈合时间两组无显著性差异;观察组发生恶心呕吐的人数明显少于对照组(P＜0.05),患者总体满意度观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现呼吸抑制和心血管反应.帕瑞昔布钠和吗啡自控镇痛联合用于混合痔外切内扎手术后镇痛可以显著提高术后镇痛效果,减少吗啡用量及恶心呕吐的发生率,提高患者的总体满意度.
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25G针直接单次腰麻在混合痔手术中应用效果分析
目的 分析25G针直接单次腰麻在混合混合痔手术中的应用效果.方法 选取近3年来我院腰硬联合针内针接受治疗的手术患者80例作为研究对象,随机分为观察组40例(采用25G麻醉针直接麻醉)和腰硬联合针水针组40例(采用腰硬联合针内针),比较分析两组患者麻醉后SBP(收缩压),DBP(舒张压),心率,麻醉时间,麻醉效果,卧床时间,镇痛效果和并发症.结果 观察组患者麻醉后的SBP、DBP和心率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉脑脊液漏低于对照组;观察组对脊椎组织损伤小与对照组;观察组穿刺疼痛低于对照组;观察组麻醉后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论?25G麻醉针应用于单次腰麻在混合痔手术中麻醉和镇痛效果好,并发症少,对患者的创伤小,值得在临床上进行大范围推广.
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氟比洛芬酯超前镇痛在混合痔手术的疗效观察
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛在混合痔手术中的疗效.方法:选择我院2014年3月-2016年1月收治的行混合痔PPH手术的患者80例,随机将其分成对照组和实验组,每组各40例,对照组患者术前给予生理盐水静脉滴注,实验组患者术前给予氟比洛芬酯静脉滴注.结果:实验组患者术后各时间段的VAS评分显著低于对照组患者(P＜0.05);实验组患者术后追加镇痛药物的人数显著少于对照组患者(P＜0.05);两组患者均没有出现皮肤瘙痒、呼吸抑制、呕吐以及恶心等不良反应.结论:在混合痔手术中,应用氟比洛芬酯超前镇痛具有比较显著的临床效果,具有临床应用价值.
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布比卡因与亚甲蓝合剂在混合痔剥扎术术后镇痛疗效的观察
目的：观察混合痔术后切口注射布比卡因与亚甲蓝合剂的镇痛效果。方法：选取80例采用传统外剥内扎手术方法的混合痔患者，术后于切口及痔结扎线处注射布比卡因与亚甲蓝合剂。注射深度2 mm，每次约0.5 mL。观察1周内术后镇痛效果并记录。结果：除2例患者肌注颅痛定外，其余78例患者术后1周内均未用镇痛药物。所有病例均未出现与布比卡因及亚甲蓝相关的不良反应。结论：布比卡因与亚甲蓝合剂镇痛方法简单，药物便宜、用量小、安全，且镇痛疗效显著，作用时间长，可用于基层医院，值得推广。
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坐浴时排便对缓解混合痔患者术后排便疼痛效果观察
目的:探讨坐浴时排便对缓解混合痔患者术后排便疼痛的临床效果.方法:将130例混合痔手术患者随机分为对照组60例和实验组70例,对照组坐浴后排便,实验组于坐浴时排便,观察两组患者排便疼痛情况.结果:实验组术后5～7 d排便镇痛效果及疼痛持续时间均优于对照组(P＜0.01).结论:坐浴时排便可缓解混合痔患者术后排便疼痛,缩短排便痛持续时间,值得临床推广.
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中药熏洗缓解混合痔手术后疼痛临床研究
目的:观察中药熏洗疗法缓解混合痔手术后患者疼痛感的临床效果.方法:将68例混合痔手术患者随机分为实验组和对照组各34例,实验组患者术后采用中药熏洗疗法进行辅助治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者术后处理效果及疼痛缓解情况.结果:实验组患者术后治疗3、7天VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者水肿消退时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗疗法能明显缓解患者术后疼痛症状,改善患者肛门疼痛和紧缩感,值得临床推广应用.
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混合痔手术治疗皮瓣推移的应用
目的:探究并分析混合痔手术治疗的皮瓣推移的应用.方法:选取我院自2011年1月～2013年2月期间收治的罹患混合痔患者46例,将其作为临床研究对象,随机分成治疗组、对照组,每组均23例患者.治疗组患者采取皮瓣推移的方法进行治疗,对照组患者采取传统方法进行治疗,在治疗后观察两组患者疗程情况,并分析此种治疗方式的利与弊.结果:两组患者肛门皮肤缺损有明显差异(p<0.05),对照组肛门皮肤缺损患者7例(30.43%)较治疗组肛门皮肤缺损患者1例(4.35%)多,具有统计学意义.结论:皮瓣推移是一种新型治疗方法,其临床治疗效果较好,应广泛应用与临床治疗中,以增加混合痔患者疗效及患者生活质量.
