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孕妇、乳母及婴儿补充钙和维生素D对婴儿骨碱性磷酸酶的影响
目的 调查研究孕妇、乳母及婴儿补充钙和维生素D的状况与婴儿骨质发育的关系.方法 对2006年10月~2008年1月在北京妇产医院儿科就诊的1176例健康母-婴进行面对面的回顾性问卷调查,了解在母亲孕期和哺乳期以及婴儿期补充钙和维生素D的状况,同时检测婴儿全血骨碱性磷酸酶(BAP)的活性,并测量婴儿前囟斜径.用卡方检验和logistic回归对调查结果进行统计分析.结果 母亲孕期补钙对婴儿的BAP活性没有显著影响(P=0.154).在188名纯母乳喂养儿中,母亲在哺乳期补充钙和维生素D,可显著降低婴儿全血BAP的活性(P=0.018).用logistic回归分析婴儿的喂养方式和是否补充钙和维生素D对婴儿全血BAP活性的影响,结果表明仅婴儿补充钙和维生素D可显著降低全血BAP的活性(P=0.000),而喂养方式对BAP活性没有显著影响影响.对婴儿前囟门大小的分析,42天内婴儿的前囟门大小与BAP活性有明显负关联,但与母亲孕期是否补钙没有关联.结论 母亲哺乳期和婴儿补充钙和维生素D可显著降低婴儿全血BAP的活性.婴儿前囟门大小不能作为是否缺钙的判断依据.
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我乡孕产妇系统管理情况
前言:孕产妇系统管理是针对围生期的保健.是指:一次妊娠从妊娠前、妊娠期、产时、产褥期、哺乳期、新生儿期为孕母和胎、婴儿的健康所进行的一系列保健措施.因时代的发展与通过我多年的基层妇幼保健工作验证.应该从婚前保健开始列入.因为产母的安全与一个健康的宝宝首先应该以一个健康的婚姻为基础.
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哺乳期子宫上环术中出血的临床分析
目的 :研究对哺乳期子宫上环术中患者进行临床治疗对其出血情况的改善.方法 :将在我院接受治疗的哺乳期子宫上环术中患者服用葆宫止血颗粒进行治疗和调理,对其治疗前和治疗后的月经量波动情况进行记录和比较.结果 :哺乳期子宫上环患者经过治疗后效果比较显著,患者出血情况有明显的改善,与治疗前相比有明显的减少,组间差异具有统计学价值(P<0.05).经过回访,没有发生反复和感染的情况.结论 :哺乳期内进行子宫上环术患者服用葆宫止血颗粒效果比较显著,月经量基本恢复到子宫上环术前,安全性比较高,应该在临床中进行推广.
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护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎临床疗效的影响
目的:分析研讨护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎的临床疗效.方法:随机从我院2016年2月至2018年4月期间收治的哺乳期早期急性乳腺炎患者中抽取80例分组讨论,依据其护理方式分组,其中40例接受常规护理(对照组),另40例接受护理干预(研究组),观察比较护理效果.结果:研究组乳腺脓肿发生率5%低于对照组32.50%,继续哺乳率87.50%高于对照组60%,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组治疗时间(4.2±0.5)d低于对照组(7.9±0.5)d,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:哺乳期早期急性乳腺炎可接受护理干预,可降低乳腺脓肿发生率,促进康复,提升哺乳率.
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剖宫产术后放置吉妮柔适IUD300例临床观察
近年来,随着剖宫产率居高不下,疤痕子宫人群逐渐增多,这一人群的意外妊娠给患者和医生带来很大压力.因此,为瘢痕子宫妇女(特别是哺乳期内)选择适宜的长效避孕方法非常重要.本文对剖宫产术后妇女分别放置吉妮柔适宫内节育器(IUD)和TCu380A IUD进行临床对比观察,现总结如下.
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微创手术在宫内节育器异位诊治中的应用
近年来本院采用宫腹腔镜经阴道取出异位宫内节育器(IUD)效果满意,现报告如下.一、临床资料1.一般资料2003年1月~2008年1月本院共收治16例IUD异位者,平均年龄30(25~36)岁.顺产后哺乳期放置6例;剖宫产后哺乳期放置2例;宫腔粘连松解术后放置1例;月经干净后3~7天内放置7例.16例异位IUD中T型IUD4例,爱母IUD 3例,金属圆环4例,金属圆宫环5例.
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利多卡因在置器困难病例中的应用
本站对65例置器困难者于术前5min予利多卡因于宫颈旁注射,效果良好,现报告如下.一、资料与方法1.临床资料2003年2月~2006年2月,本站接收置器困难妇女共65例.其中县市级医院置器失败6例,乡、镇卫生院或计划生育服务站置器失败36例,本院检查发现可能置器困难23例.65例年龄22~39岁,孕次1~5次,产次均为1次.其中2次以上人工流产术后27例,子宫下段剖宫产术后23例,哺乳期19例.65例置器困难情况见表1.
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哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型宫内节育器的临床效果观察
目的:观察哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型(安舒)宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:431例哺乳期健康妇女自行决定选择放置吉妮致美IUD或安舒IUD,207例妇女选择放置吉妮致美IUD,224例妇女选择放置活性γ-Ⅱ型IUD,在放置后第3、6、12个月时各随访1次.结果:放置12个月时,吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率分别为0.5/百妇女年和4.2/百妇女年,两组差异有统计学意义(P<0.05).脱落率分别为1.5/百妇女年和2.7/百妇女年,因症取出率为1.0/百妇女年和1.8/百妇女年,两组差异均无统计学意义(P>0.05).吉妮致美组的续用率为97.1/百妇女年,安舒组为91.5/百妇女年,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:哺乳期放置吉妮致美或安舒IUD均安全有效,吉妮致美IUD对哺乳期妇女子宫的变化有更好的适应性,更适宜哺乳期妇女使用.
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初产妇哺乳期避孕知识需求及避孕方法选择状况分析
目的:调查初产妇对哺乳期避孕知识、避孕需求态度及选择情况,探讨有效的应对措施.方法:对2013年10月~2014年7月在本院分娩的初产妇进行问卷调查,问卷内容包括产妇对避孕相关知识的回答正确率、对避孕的需求态度以及对不同避孕方法的选择情况.结果:500例初产妇对“产后开始性生活的同时就开始避孕”和“防性传播疾病的避孕方式”的回答正确率较高(分别为95.60%和90.20%),其它各项均低于这两项(P<0.05);对产后避孕知识的总体需求程度较高;产后选择避孕方式多的两项为“安全套”和“宫内节育器”,均高于其余方式(P<0.05).结论:初产妇普遍缺乏产后哺乳期的相关避孕知识,但对产后避孕知识的需求度较高,医护人员应该针对每位产妇的实际情况加强避孕相关知识的宣教,合理指导产妇选择有效的避孕方法,确保产妇生殖健康.
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早期介入哺乳期避孕服务管理模式的研究分析
目的:探索适宜的产后避孕服务模式,以提高产后长效避孕方法使用和减少意外妊娠.方法:随机抽取2012年5月~2013年4月在深圳市龙岗区南湾人民医院分娩的1200例产妇,分干预组(n=600)和对照组(n=600),干预组从产后第21天开始进行哺乳期避孕服务,分析比较两组妇女的产后母乳喂养时间、长效避孕方法的使用率和意外妊娠发生率等指标.结论:干预组母乳喂养至6个月的产妇274例(45.67%),对照组172例(28.67%)(x2=37.126,P<0.05);干预组产后1年选择长效避孕方法250例(41.67%),对照组172例(28.67%)(x2=19.889,P<0.05);干预组产后1年内发生意外妊娠29例(4.83%),对照组61例(10.17%)(x2=12.3,P<0.05);干预组避孕节育知识知晓平均72.53分,对照组63.92分(t=2.63,P<0.05).结论:产后避孕节育咨询指导和服务提前到产后第21天,可有效提高母乳喂养时间、长效避孕方法使用率和避孕节育知识知晓率,降低产后意外妊娠发生率.
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胎盘植入致引产时大出血1例分析
资料:某女,25岁,G2P1,因停经35天,服米非司酮配伍米索前列醇药物流产后3个月,月经未复潮,来站就诊.平素体健,月经规律,2006年5月21日剖宫产助娩一女婴,胎盘无异常.哺乳期闭经11个月,后月经规律.2007年11月2日因停经35天,自行早孕试纸测验,结果阳性.未做B超及其它检查,私自口服米非司酮(3日法)流产,服药后出现阴道流血,色鲜红,量似月经,7天自净,未检查绒毛组织有无排出.
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宫内节育器异位直肠1例报告
资料:39岁,G3P1.因外院二次取宫内节育器失败到本院要求取器.曾于1990年5月自然分娩,哺乳期放置T型宫内节育器一枚,术中情况不详.1993年11月因带器妊娠在外院行人工流产术,术中未探及节育器,疑为脱落,再次放置金属单环一枚,术后无明显不适.2002年5月因自觉腰痛、下腹坠胀、白带多并有臭味,X光透视节育器位置低,将宫内金属单环取出.
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爱母型IUD盆腔异位1例报告
资料:女,30岁,因带器妊娠行人工流产术时,宫内节育器(IUD)未取出来本院就诊.2003年于正常产后4个月哺乳期,在当地妇幼保健院放置爱母IUD(MCu IUD),术中、术后均无腹痛等不适,月经规律同前.于2005年6月因带器妊娠在当地妇幼保健院行人工流产及取器术,以终止妊娠和取器失败结束手术.
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T形IUD膀胱异位1例
资料:患者,女,29岁,G3P2.下腹痛伴尿频、尿急、尿痛6年,加重4个月.门诊以T型宫内节育器IUD膀胱异位收入院.患者于1995年8月哺乳期在站外行TCu200C IUD放置术.术后感下腹部剧痛,小便排空后,下腹部疼痛加剧.无畏塞、发烧、腹泻、便秘.
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皮下埋植术后异位妊娠1例报道
资料:张某,女,34岁.孕3产2,产后6个月,母乳喂养.1997年6月月经后3日来本站要求行皮下埋植术(Ⅰ型),术后闭经1年,因哺乳期,未行任何治疗,停止哺乳2个月后,月经复潮,月经周期28天,月经量较多持续7天,无痛经.
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宫内节育器异位于子宫后壁及肠腔内1例分析
1资料女,39岁,宫内节育器(IUD)异位1年后就诊要求取出IUD.其3年前于剖宫产术后6个月(哺乳期闭经)在当地乡计划生育服务站放置IUD,术中感下腹部剧烈疼痛,持续约20min后自行缓解,术后阴道少量流血5d,不伴腹泻、便秘及腰骶酸痛,其后月经周期规律,经期延长1~2d,经量较以往增多约1/4,此后每3个月超声检查1次,均提示“IUD位置正常”.1年前因停经40余天,于当地医院诊断为带器妊娠,行取器术和人工流产术,术中探及IUD但未能取出,拟诊IUD异位.此后无不规则阴道流血,月经量较多,无明显腹痛,大小便均正常,未进一步诊治.
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腹式输卵管结扎术致心脑综合征1例分析
资料:罗某,女,36岁,已经生育二孩,于2008年6月6日来本站要求行输卵管结扎术.既往体健,月经周期正常,有痛经,无宫腔手术史,无心脏病、高血压及药物过敏史.曾于2008年1月6日顺产1活婴,正处于哺乳期,月经尚未复潮.
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吸宫术致输卵管套叠误诊1例
资料:女,28岁,孕2产1.因吸宫术后下腹坠痛伴阴道出血5天,于2002年8月6日入住本院.5天前因产后10个月(哺乳期)停经56天,在外院确诊为宫内妊娠,行吸宫术,手术过程顺利,术中术后子宫收缩良好,出血不多,术后检查吸出胚胎组织约6g.入院查体,T37.8℃,P80次/min,R22次/min,BP14/10kPa,神志清,精神差,痛苦病容,心肺听诊未闻及异常.腹平坦,肌紧张,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.末次月经2002年6月5日,经量中等,经期无延长.外阴已婚经产型,阴道通畅,见少量淡红色血液,后穹窿不饱满;宫颈光滑、举痛、摇摆痛阳性;子宫后位,大小正常,质软,活动尚可,压痛阳性;左侧附件可扪及一约4.0cm×3.5cm×3.0cm实性包块,与子宫关系密切,右侧附件未扪及异常,双侧均有压痛,以左侧为甚;后穹窿穿刺抽出淡红色液体2ml.
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药物流产联合负压吸宫术对哺乳期妊娠流产的有效性及安全性分析
目的:研究药物流产联合负压吸宫术对哺乳期妊娠流产的有效性和安全性.方法:收治哺乳期妊娠流产患者362例,随机平分为两组,观察组患者给予药物流产联合负压吸宫术进行手术,对照组患者给予负压吸宫人工流产手术,对两组患者流产方式进行前瞻性分析.结果:观察组患者完全流产率100%,显著优于对照组的85%;观察组在手术时的出血量、宫颈粘连,手术后阴道出血量与人工流产综合反应发生率以及术后的感染率等发生率均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产联合负压吸宫术对哺乳期妊娠流产的手术效果显著,术后的不良症状较少.
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乳导管冲洗灌注疗法在哺乳期乳腺炎中的应用
目的:探讨乳导管冲洗灌注疗法在哺乳期乳腺炎中的应用效果.方法:收治患者100例,随机分为对照组和治疗组.治疗组采用乳导管冲洗灌注疗法,对照组采用单纯疏通按摩治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:乳导管冲洗灌注疗法在哺乳期乳腺炎中的应用效果显著.