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七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病及改善胰岛素抵抗的研究
目的:研究七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病疗效及对胰岛素抵抗的改善作用.方法:2016年6月—2017年6月期间在吉林医药学院附属医院治疗的128例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组64例患者.对照组患者采用基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用七味白术散合补阳还五汤治疗,治疗3个疗程(1个疗程15天)后,观察对比两组临床治疗效果及胰岛素抵抗作用.结果:治疗组治疗总有效率89.06％明显高于对照组65.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRS)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显改善,与治疗前对比(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率6.25％明显低于对照组14.06％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在基础治疗的同时,采用七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病,可改善糖脂代谢,减少胰岛素抵抗,临床治疗效果理想.
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七味白术散加减治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察
目的：探讨七味白术散治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效。方法：收治DGP患者43例，随机分为治疗组及对照组，对照组采用莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上加用七味白术散，比较两组治疗效果。结果：治疗组消化不良缓解、降低生化指标、治疗后钡条排除率及临床疗效均优于对照组(P＜0.05)。结论：七味白术散治疗DGP的疗效显著。
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清营利湿法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
目的 探讨清营利湿法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效.方法 选择本院确诊出现黄斑水肿的糖尿病患者120例(120眼)纳入研究,随机分为两组,对照组给予康柏西普,观察组则在此基础上加用青蒿鳖甲汤合七位白术散治疗,对比临床疗效及不良反应.结果 观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青蒿鳖甲汤合七味白术散治疗糖尿病性黄斑水肿效果良好.
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七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效观察
目的 观察七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻的临床疗效.方法 将68例腹泻患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例.2组均予饮食疗法,对照组予双歧杆菌四联活菌片口服,治疗组予七味白术散口服.治疗3天后比较2组的证候积分和总有效率.结果 治疗组治疗后证候积分低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为94.1％,对照组为91.2％,2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效确切.
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七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床观察
目的 探讨七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效.方法 在医院2015年11月—2016年9月期间诊治的功能性腹泻(脾胃虚弱证)患者中抽取90例作研究对象,并以遵循随机抽签法分组,对照组(45例)应用金双歧联合蒙脱石散治疗,治疗组(45例)则在对照组用药基础上,加用七味白术散加味治疗,对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及停药后复发率.结果 治疗组患者的治疗总有效率为97.78%,临床症状缓解时间为(8.41±1.97)d,其复发率为0;对照组患者的治疗总有效率为86.67%,临床症状缓解时间为(11.02±2.03)d,其复发率为17.78%;两组治疗总有效率、临床症状缓解时间以及复发率对比均存在统计学差异(P<0.05).结论 七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效确切,起效快,可有效降低其复发率,值得借鉴.
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七味白术散加减治疗小儿脾虚型腹泻的临床研究
目的 探讨七味白术散加减对小儿脾虚型腹泻的临床疗效.方法 回顾性研究我科中医门诊(在双歧杆菌三联活菌散+蒙脱石散剂口服治疗,必要时口服补盐液基础上加用七味白术散)及西医门诊(双歧杆菌三联活菌散+蒙脱石散剂口服治疗(必要时口服补盐液)).对脾虚型腹泻患儿治疗过程和结局进行随访分析.结果 中医门诊治疗总有效率为93.2％,西医门诊治疗总有效率为80.3％,且2组差异有统计学意义.同时在治疗3天后2组在大便性状和伴随症状的差异有统计学意义;治疗6天后2组在大便次数、大便性状和伴随症状的差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗小儿脾虚型腹泻有一定优势,症状改善明显.
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七味白术散浅议
中七味白术散原名白术散,方出自<小儿药证直诀·下卷>:人参二钱五分,白茯苓五钱,白术炒五钱,藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱,渴者加至一两,右咀,每服三钱,水煎.热盛发渴,去木香."在<小儿药证直诀>中,本方主治三大证候:伤风后下余热、伤风吐泻身热及诸疳.在<卷中·记尝所治病二十三证>中记载了脾虚发热、心虚发热、误下成虚用本方治愈的3则医案.本方对后世影响深远.李东垣将本方收入<脾胃论·脾胃损在调饮食适寒温>中,明代薛凯、薛己父子在合著的<保婴撮要>中有49种病症都选用本方.明·胡慎柔<慎柔五方>将本方列在主治汤方中.
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不同剂型七味白术散对肠道菌群失调小鼠肠黏膜和血清TNF-α,IL-6的影响
目的:研究七味白术散,七味白术滴剂和七味白术提取物对抗生素联合番泻叶致菌群失调小鼠腹泻、肠黏膜病理损伤和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素石(IL-6)的影响.方法:小鼠经头孢曲松钠和盐酸林可霉素加冰番泻叶培造成菌群失调模型.将小鼠分正常组、模型组(造模成功后即为自然恢复组)、七味白术散煎剂组、七味白术滴剂组、七味白术提取物组.治疗后,进行动物腹泻情况、小肠黏膜上皮病理组织学和血清TNF-α和IL-6含量分析.结果:模型动物肠道中肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌和双歧杆菌4种菌群菌量明显低于正常组动物(P ＜0.05,P＜0.01),提示造模成功.七味白术散不同剂型组均能减少模型动物腹泻次数,降低稀便级、腹泻率和腹泻指数,改善小肠黏膜病理损伤和减少血清TNF-α和IL-6的含量,但水煎剂组效果要弱于滴剂和提取物散剂组.结论:七味白术散能纠正肠道菌群失调小鼠的腹泻,其机制可能在于促进受损肠黏膜损伤修复和减少炎症细胞因子的释放.
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不同剂型七味白术散对肠道菌群失调腹泻小鼠小肠黏膜上皮IL-4,IL-10,IFN-α mRNA表达的影响
目的:观察不同剂型七味白术散对肠道菌群失调模型小鼠小肠黏膜上皮白细胞介素-4 (IL-4),IL-10,干扰素-α(IFN-α) mRNA表达的影响.方法:采用盐酸林可霉素和头孢曲松钠注射液联合中药番泻叶ig小鼠制备肠道菌群失调腹泻模型.造模成功后,将小鼠随机分为模型组(MG)(随后称自然恢复组ZHG),七味白术散水煎液组(QJG,6 g·kg-1),七味白术散滴剂组(QDG,1.36 g·kg-1),七味白术散提取物组(QTG,0.27 g·kg-1),并设正常组(NG).MG(ZHG)与NG给予蒸馏水ig,其余各治疗组小鼠给予相应剂型药物ig.在造模第7,9,11,13天,各组各时间点取10只小鼠小肠行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测小鼠小肠黏膜上皮IL-4,IL-10,IFN-α mRNA的表达.结果:在不同时间点,QJG,QTG和QDG的IL-4,IL-10mRNA表达均高于MG(P＜0.05).MG的IFN-α mRNA表达明显高于NG,QJG,QTG,QDG(P ＜0.05);在不同时间点,QJG,QTG,QDG小鼠肠道黏膜上皮IFN-α mRNA表达逐渐下降(P＜0.05).结论:不同剂型七味白术散均可能通过上调肠道黏膜上皮释放抑炎因子IL-4,IL-10和下调IFN-α的表达,减轻肠道炎症,促进受损黏膜组织修复,但七味白术散滴剂和七味白术散提取物调节免疫功能要优于七味白术散水煎剂.
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七味白术散佐治小儿迁延性及慢性腹泻的分析
目的 探讨七味白术散佐治小儿迁延性及慢性腹泻的临床疗效和可行性.方法 选取2013年1月-2015年1月我院收治的124例迁延性及慢性腹泻患儿作为研究对象,随机将所选患儿均分为研究组和对照组,研究组给予七味白术散联合丽珠肠乐治疗,对照组单独给予丽珠肠乐治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率、腹泻持续时间、住院时间及不良反应情况.结果 研究组治疗总有效率为91.9％,明显高于对照组的79.0％ (P＜0.05);研究组患儿腹泻持续时间及住院时间均短于对照组(P＜0 05);两组患儿均无严重不良反应发生.结论 七味白术散佐治小儿迁延性及慢性腹泻效果确切,可有效增强患儿免疫力,缩短病程,无严重不良反应,值得临床推广使用.
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七味白术散改善2型糖尿病血糖波动的临床探讨
糖尿病已经成为我国第三个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病,大量的研究表明,血糖波动增加可增高住院患者死亡率、增加感染等并发症的发生率、延长住院时间,其危害性不容忽视,在临床实践中运用七味白术散加减治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)血糖波动疗效显著.
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七味白术散治疗小儿迁延性腹泻48例
目的：使用配方颗粒七味白术散加味与使用肠粘膜保护剂和肠道微生态治疗小儿迁延性腹泻进行疗效比较。方法选取我院收治的小儿迁延性腹泻患儿96例，随机分成两组各48例。在常规治疗的基础上，对照组予蒙脱石散保护肠粘膜和枯草杆菌二联活菌颗粒微生态疗法，治疗组予配方颗粒七味白术散加味治疗，比较两组的临床疗效和有效患儿腹泻停止或改善时间。结果治疗组不仅显效率和有效率有显著性差异，而且有效患儿腹泻停止或改善时间亦有明显缩短（P＜0.05）。结论配方颗粒七味白术散加味治疗小儿迁延性腹泻确实是值得临床推广，特别是基层医院推广的适宜技术。
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超微七味白术散体外抑菌作用研究
目的观察七味白术散单味药及超微七味白术散复方及其传统复方的抑菌效果。方法采用抑菌圈测量法研究七味白术散各单味药及复方水煎液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、产气杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、酿酒酵母和假丝酵母的抑菌效果及低抑菌浓度。结果人参对除金黄色葡萄球菌和沙门氏菌外的其他5种菌都有明显的抑菌效果；甘草抑菌作用强，仅对绿脓杆菌无抑菌效果；藿香叶对金黄色葡萄球菌和产气杆菌有明显的抑菌效果；白茯苓对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、产气杆菌和绿脓杆菌均有抑菌效果；木香和炒白术仅对产气杆菌有抑菌效果；葛根对7种供试菌均无抑菌作用。七味白术散复方的传统汤药和超微汤药均对金黄色葡萄球菌、产气杆菌和沙门氏菌抑菌作用明显，且超微汤药对各菌的低抑菌浓度均小于传统汤药。结论七味白术散中主要的抑菌组分为人参和甘草，且超微中药的抑菌效果较传统中药好。
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七味白术散对人轮状病毒感染乳鼠血清 IFN-γ、TNF-α的影响
目的观察七味白术散对人轮状病毒(HRV)感染乳鼠血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨七味白术散治疗HRV感染的作用机制.方法NIH乳鼠经口建立感染模型,按窝随机分为3组,并分别灌服生理盐水(NS)、七味白术散、病毒唑,正常组灌服NS,连续7 d.采用ELISA法检测HRV感染乳鼠血清IFN-γ、TNF-α.结果七味白术散组血清IFN-γ高于模型组,TNF-α低于模型组(P＜0.05).结论七味白术散能提高HRV感染乳鼠血清IFN-γ,下调血清TNF-α,显示一种新的免疫调节效应.
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张崇泉治疗抗生素相关性腹泻经验
张崇泉为湖南省邵东县人,主任医师、教授、湖南省名中医.1966年毕业于湖南中医学院医疗系,1983年毕业于湖南医科大学中学西研究班,曾任湖南省中医药研究院附属医院副院长,全国第三批中医药继承工作的名老中医专家,1993年被国务院批准为有突出贡献专家,享受政府特殊津贴.
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对七味白术散治疗小儿厌食、疳症分析
目的:观察七味白术散加味对儿童厌食症的疗效.方法:对30例病例中症状的跟踪分析.结果治疗组总有效率96.7％.结论七味白术散加味对儿童厌食症有较好的疗效.
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超微七味白术散与酵母菌联用对菌群失调腹泻小鼠肠道细菌多样性的影响
目的 探讨七味白术散与酵母菌联用对肠道细菌多样性的影响,为临床联用提供理论依据.方法 48只SPF级KM小鼠,随机分为正常组、模型组、传统七味白术散组和25％超微七味白术散+25％酵母组,每组12只.采用抗生素建立小鼠菌群失调腹泻模型,给予抗生素造模菌群失调腹泻小鼠,分别灌胃25％超微七味白术散[0.04 g/(kg·d)超微七味白术散]+25％酵母菌[0.25 ×1010个酵母/(kg·d)]、传统七味白术散[0.16 g/(kg·d)传统七味白术散]、等量无菌生理盐水,采集回肠肠道内容物,提取肠道微生物宏基因组DNA,引物经过聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增后进行核糖体DNA扩增片段限制性内切酶分析(amplified ribosomal DNA restriction analysis,ARDRA).结果 25％超微七味白术散+25％酵母菌组条带数、操作分类单元(operational taxonomic units,OTUs)数均为5,shannon指数2.3219、brillouin指数1.3814,均低于正常组和传统七味白术散组,与模型组相同,但细菌组成与模型组有异;25％超微七味白术散+25％酵母菌组相似性指数为0.3030,主成分密切度高于传统七味白术散组和模型组,聚类分析中,与正常组归为一类.结论 25％超微七味白术散+25％酵母菌组的肠道菌群与正常组更接近,通过调整肠道微生态达到治疗抗生素相关性腹泻的效果,优于传统七味白术散.
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七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻45例疗效观察
目的:观察七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻的临床效果.方法:患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给七味白术散治疗,对照组予常规治疗,两组疗程均为2周,疗程结束后观察患者临床疗效.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:七味白术散治疗婴幼儿慢性腹泻疗效确切,值得临床推广.
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七味白术散治疗糖尿病肾病的经验总结
目的:总结七味白术散治疗糖尿病肾病的临床经验.方法:通过临床学习、观察,整理并总结七味白术散治疗糖尿病肾病的经验.结果:本病以脏腑气血阴阳失调为主,兼有血瘀,阴虚为本,燥热为标.病位与肺、胃、肾关系密切.临床治疗以补益脾胃,清热润肺,滋阴固肾为主,采用七味白术散加减.结论:七味白术散治疗糖尿病肾病疗效显著.
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七味白术散对菌群失调腹泻肠道微生态的调节作用
腹泻是小儿临床常见症状, 肠道微生态失调是腹泻的主要因素, 七味白术散对小儿腹泻治愈效果显著.肠道微生态是目前研究的热点, 对中药疗效及疾病形成机理的阐明具有重要意义. 根据微生态的内涵,通过检索文献, 本文对七味白术散影响肠道微生物群落结构、肠道酶活性及肠道微生物代谢等方面的研究进展进行综述, 阐述七味白术散在肠道黏膜屏障的基础下, 促进肠道益生菌的生长, 抑制有害菌的繁殖, 调整肠道菌群, 提高肠道酶活性, 从而达到治愈效果. 七味白术散可以在酶活性水平及酶产生菌水平对肠道乳糖酶进行调节. 这些可以为七味白术散治疗腹泻机理的揭示, 促进七味白术散的临床应用提供依据.
