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  • 子宫内膜异位症术后米非司酮与孕三烯酮辅助治疗临床观察

    作者:杨丽楠;边亚博;杨海嵘

    目的 讨论子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮辅助治疗观察疗效.方法 我院保守性手术后盆腔内膜异位症患者50例,分为3组:1组20例服米非司酮;2组20例服孕三烯酮;对照组10例为未服药者.结果 1组和2组完全缓解率分别为80%和85%,明显高于对照组50%(P<0.05),复发率均为5.0%.明显低于对照组20%(P<0.05).结论 米非司酮用于盆腔内异症术后巩固治疗安全有效.

  • 人子宫内膜异位症裸鼠动物模型的构建

    作者:宋保志;欧湘红;曲军英

    目的探讨构建裸鼠子宫内膜异位症动物模型的方法及不同的人子宫内膜的移植生长率.方法采用注射方法移植人子宫内膜至裸鼠背部皮下,建立裸鼠EMS疾病模型,统计造模成功率和不同移植内膜的生长率.结果①裸鼠皮下注射移植内膜构建EMS疾病模型,其成功率为83.33%.②增生晚期内膜的移植生长率(47.0%)高于增生中期内膜(33.3%),但二者差异无显著性意义(P>0.05);在位内膜的移植生长率(54.2%)高于正常内膜(31.3%),二者差异有统计学意义(P<0.05).结论裸鼠是构建EMS体外模型的理想动物;皮下注射移植内膜法是构建EMS裸鼠模型的一种方便可行的方法;在位内膜比正常内膜更具有侵蚀性,异位生长能力更强,更适合作为EMS疾病模型的标本来源.

  • 临床剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症分析

    作者:姚丽;刘伟靓

    目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生情况,以采取有效的防治措施.方法对我院17年来收治的26例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症病人临床资料进行分析总结.结果病灶均位于腹壁,15例位于皮下脂肪层、9例位于腹直肌与前鞘之间、2例位于腹直肌与腹膜之间.均采用手术治疗,术后随防无复发.结论该病术前诊断主要依据病史、典型症状与体征,腹部B超有助于诊断,CA125 检测对本病的诊断价值不大.治疗以手术为主,手术在切除病灶时应同时切除病灶周围的纤维组织,术后可不必服用甾体激素治疗.

  • 认知行为护理干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量的影响分析

    作者:辛玲玲;白茹;董盈盈

    目的:分析认知行为护理干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量的影响.方法:分析本院2016年6月-2017年6月期间接收的103例子宫内膜异位症患者资料,依据护理方案分为2组,对照组(47例)行常规护理,实验组(56例)行认知行为护理,记录并分析相关数据.结果:护理后与对照组相比,实验组HAMD、HAMA评分均更低(P<0.05).结论:EMs患者行认知行为护理干预可有效改善其心理状态,提高生活质量.

  • 子宫内膜异位症与PI3K信号通路关系的研究进展

    作者:韦玉竹;李卫红

    子宫内膜异位症与PI3K信号通路关系密切,后者在在子宫内膜的黏附、侵袭、血管形成、细胞凋亡中发挥重要的调节作用.PI3K上下游的分子活化途径较多,许多分子在子宫内膜异位症中发挥的作用.PI3K/Akt信号通路是当前子宫内膜异位症PI3K研究中被讨论多的信号通路,其在细胞基质降解、新生血管生成、细胞凋亡中发挥重要的调控作用,从而参与子宫内膜异位症的发生.

  • 腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

    作者:刘明芝

    目的:通过对腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症的临床效果的研究分析,来全面提高子宫内膜异位症的临床治疗质量.方法:选取于2015年1月——2016年12月到我院接受治疗的100例子宫内膜异位患者作为本次的研究对象,并采取随机分组的方式,将其分为研究组和对照组,各50例.对照组患者口服米非司酮治疗:于月经来潮的第5天口服该药物,10mg/次,1次/d,持续服用3个月.研究组患者实施腹腔镜手术,对结果进行对比.结果:研究结果显示,研究组患者的治疗有效率为96.0% (48/50),高于对照组的78.0% (39/50)(P<0.05),腹腔镜手术的实施可彻底消除患者病灶,提高疾病治疗效果;从两组的疾病复发情况来看,研究组患者的复发率低于对照组(P<0.05),说明腹腔镜手术可预防病症复发,从而提高生活质量.结论:给予子宫内膜异位患者腹腔镜手术治疗效果确切,复发率低,值得推广应用.

  • 复方口服避孕药用于子宫内膜异位症的临床分析

    作者:梁俊霞;梁秋华

    目的:探讨复方口服避孕药用于子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取2017年2月到2018年2月我院收治的子宫内膜异位病患者共66例,回顾性分析患者临床资料.患者均于月经周期第5天口服屈螺酮焕雌醇片(优思明),周期用药,持续9个周期.用药前及用药9个周期后使用视觉模拟(VAS)进行疼痛评分,测定患者血糖类抗原125(CA125)水平,并记录用药期间的不良反应.结果:治疗后的患者VAS评分显著降低,且患者的CA125水平显著下降(P<0.05);患者均无明显不良反应.结论:针对子宫内膜异位病患者给予复方口服避孕药治疗,能取得理想的疗效,患者的临床不良反应低,且疗效显著,能显著减轻患者疼痛,具有积极的推广意义.

  • 慢性盆腔痛原因及治疗

    作者:李素云

    本研究从子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔静脉瘀血以及人流等方面对慢性盆腔痛原因进行分析,并从药物治疗、手术治疗、心理治疗等方面着手指出治疗慢性盆腔痛的有关措施,对于治愈慢性盆腔痛具有重要的推动作用.

  • MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中的表达变化及其意义

    作者:张杰;孙小薇;周俊雪;韩红;雷辉

    目的:探索MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中的表达变化.方法:在2014年6月至2016年6月期间选取75例单纯子宫肌瘤患者、150例子宫内膜异位症患者为研究对象,再根据患者实际病情分为异位内膜组(75例)和在位内膜组(75例),对所有患者进行MMP-9、Survivin、C-FOS检测.结果:异位内膜组患者和在位内膜组患者的MMP-9、Survivin、C-FOS的阳性率明显高于对照组(P<0.05).结论:MMP-9、Survivin、C-FOS在不同程度子宫内膜异位症中具有一定表达意义.

  • 分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期临床观察

    作者:郑粉花

    目的:探讨分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期临床观察.方法:选取2009年7月到2010年7月我院妇科收治的68例子宫内膜异位症患者作为研究对象,在患者分泌早期短程应用米非司酮治疗,治疗后对患者进行5年随访,统计患者的治疗效果.结果:随访结果显示3例患者治疗后无效,患者治疗总有效率为95.6%.所有患者治疗后均未出现不良反应症状.中度疼痛患者治疗总有效率与重度患者相比无显著性差异,P>0.05.结论:分泌早期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症时,中长期用药能有效缓解患者临床症状,治疗效果显著,且治疗过程中未出现不良反应症状,可推广运用.

  • 妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析

    作者:汤艳

    目的:探究妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析.方法:对我院妇产科2011年1月~2013年1月收治的40例手术切口子宫内膜异位症进行临床分析,其中有4例患者给予术前三烯高诺酮治疗,用锐性分离法切除病灶和周围正常组织1cm左右.24例腹壁手术切口子宫内膜异位症患者均切除受害腹膜,术后愈合良好;16例会阴切口子宫内膜异位症中有4例涉及肛门括约肌,给予患者抗感染治疗,治疗后伤口延期愈合,术后服用孕三烯酮3个月作为后续治疗,随访无复发症状.结果:40例患者术后检查均证实是子宫内膜异位症且愈合良好,无恶变情况发生.术后随访1-5年无复发情况.结论:妇产科手术切口子宫内膜异位症应在确诊后尽快治疗,并尽量采取手术切除法进行治疗.

  • 腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者临床疗效观察

    作者:吴虹坤

    目的:观察探讨腹腔镜下进行手术治疗子宫内膜异位并不孕症者临床疗效情况.方法:将2010年1月-2011年1月相继收入我科治疗的104名确诊为内异症伴不孕症患者纳入该项目,随机分为2组,对照组52例进行内科保守治疗,实验组52例行腹腔镜下手术治疗.观察受孕情况和复发率等临床疗效指标.结果:实验组的症状缓解率(92.31%)、受孕率(84.62%)、复发率(9.62%)都优于对照组(76.92%、55.77%、32.69%),且差异大,都有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜探查手术治疗内异症伴不孕症患者的各方面指标示疗效显著,在症状缓解、受孕率、复发率方面都优于开腹手术治疗.

  • 探讨手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床疗效

    作者:代淑妍

    目的:对比剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症利用手术治疗和传统治疗方法的效果.方法:通过在我院住院期间的42例患者的治疗方法进行总结,这42例患者中有22例进行了手术治疗,有20例患者进行了传统的药物治疗,药物选择孕三烯酮,将手术治疗的22例患者记做A组,传统药物治疗的20例患者记做B组.观察这两组的治愈率、治疗效果和治疗结束后的复发率.结果:A组22例患者治疗率为100%,B组20例患者治疗率为55%,A组和B组相比具有显著性差异(P<0.05),治疗后两组患者的效果相比具有显著性差异(P<0.05),在治疗结束后,对两组患者进行复查,A组0复发,B组有5例复发,相比具有显著性差异(P<0.05).结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是来源于手术中的,好的方法是加强预防,减少剖宫产手术的数量,在手术过程中规范操作,在发现病情后以手术治疗为优先选择.

  • 妇产科子宫内膜异位症手术切口效果分析

    作者:刁新华

    目的:探讨手术切口子宫内膜异位症的临床表现及诊治方法.方法:回顾性分析2010年3月~2011年2月我院收治的临床疑似为切口子宫内膜异位症的女性患者56例的临床资料,部分患者采取回访形式询问.结果:56例样本中52例确诊为切口子宫内膜异位症,确诊率达92.6%.52例罹患切口子宫内膜异位症患者均行病灶切除术,32例切除术后辅之于药物治疗2个月,经1年后回访无复发情况.3例会阴切口内异位患者病灶未能完全切除,术后护理中辅助每周2次内美通3mg,半年内随访无复发.讨论:患者典型临床表现、妇科及B超检查是诊断切口子宫内膜异位症主要的方法,而手术仍然是治疗手术切口子宫内膜异位症的首选方法.正确的手术选择和有效的术后护理措施对促进伤口愈合,防止并发症发生有着之间的关系.

  • 妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析

    作者:贾超华

    目的:探究妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析.方法:对我院妇产科2009年1月~2012年1月收治的20例手术切口子宫内膜异位症进行临床分析,其中有2例患者给予术前三烯高诺酮治疗,用锐性分离法切除病灶和周围正常组织1cm左右.12例腹壁手术切口子宫内膜异位症患者均切除受害腹膜,术后愈合良好;8例会阴切口子宫内膜异位症中有2例涉及肛门括约肌,给予患者抗感染治疗,治疗后伤口延期愈合,术后服用孕三烯酮3个月作为后续治疗,随访无复发症状.结果:20例患者术后检查均证实是子宫内膜异位症且愈合良好,无恶变情况发生.术后随访1-5年无复发情况.结论:妇产科手术切口子宫内膜异位症应在确诊后尽快治疗,并尽量采取手术切除法进行治疗.

  • 妇科子宫内膜异位症患者临床护理探析

    作者:陈利娟

    目的:探讨临床护理在妇科子宫内膜异位症患者中的应用.方法:本次共选取100例子宫内膜异位症患者作研究对象,随机分组就常规方案护理(对照组)与围术期整体护理干预(观察组)预后进行比较.结果:观察组选取病例护理满意度为98%,显著高于对照组84%,观察组并发症率为2%,无复发病例,观察组并发症率为8%,复发率为4%,组间均有统计学差异(P<0.05).两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组改善情况明显高于对照组(P<0.05).结论:加强子宫内膜异位症患者临床护理,可显著提高护理质量,降低不良事件率,保障临床安全,具有非常积极的应用价值.

  • 盆腔子宫内膜异位囊肿与疼痛及不孕的相关性探讨

    作者:张虹;杨悦;董文辉;高文凯;王凤梅;崔蕾;孙晓媛

    目的 探讨子宫内膜异位囊肿患者病灶r-AFS分期与疼痛及不孕的关系.方法 对2007年1月至2013年12月在我院行腹腔镜手术的258例子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行分析,同时根据r-AFS分期情况评价盆腔子宫内膜异位囊肿盆腔病灶与疼痛及不孕的关系. 结果 258例子宫内膜异位囊肿患者中伴有疼痛72.09%(186/258),不孕16.28%(42/258).r-AFS分期:Ⅰ期16例,Ⅱ期80例,Ⅲ期108例,Ⅳ期54例.186例疼痛患者中Ⅲ、Ⅳ期病例占77.42%(144/186),与72例无症状患者中Ⅲ、Ⅳ期病例占25.00%(18/72)比较差异有统计学意义(x2=64.017,P<0.05).42例不孕患者中Ⅲ、Ⅳ期病例占85.71%(36/42),与216例可孕患者中Ⅲ、Ⅳ期病例占58.33%(126/216)比较差异有统计学意义(x2=11.283,P<0.05). 结论 盆腔子宫内膜异位囊肿盆腔病灶r-AFS分期与盆腔子宫内膜异位症疼痛及不孕有关,Ⅲ、Ⅳ期患者发生疼痛、不孕的比例高.

  • 育龄妇女输卵管结扎术后子宫内膜异位症15例探讨

    作者:张欣

    子宫内膜异位症系育龄期女性有生长功能的子宫内膜出现在正常子宫内壁外的部位.处于异位的子宫内膜,在月经周期中受卵巢激素的影响,可发生增生或分泌期改变.这种病变的发生发展和消散又是在内分泌功能控制下进行的.子宫内膜异位症常见于卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔粘膜等处,临床上又称为盆腔子宫内膜异位症.发生子宫内膜异位症是育龄期妇女常见疾病[1],但是,在行绝育手术后的育龄妇女中很少发生,在妇科计划生育门诊中偶见此病.所以,从事妇科计划生育的医生要在积极对她们进行诊治的同时,要防止漏诊误诊,以帮助患者使她们尽快恢复健康.

  • 11例腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

    作者:黄敏;余冬娥

    目的 通过对比老式(腹壁切口纵式)剖宫产与新式(腹壁切口横式)剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率,来探讨腹壁切口子宫内膜异位症的预防及治疗措施.方法 对我院自1996年到2007年所收治的11例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行分析,其中2例做的是腹壁切口纵式剖宫产,9例为做的是腹壁切口横式剖宫产.结果 子宫内膜的种植是本病主要的发病原因.结论 尽量减少剖宫产率,术中避免或尽量减少子宫内膜的种植,有效的治疗手段是行病灶挖除.

  • 18例子宫切除术后形成盆腔囊肿的临床资料分析

    作者:高淑红;史鹏

    子宫肌瘤、子宫功能性出血及子宫内膜异位症等疾病经保守治疗无效时,子宫切除术是后的治疗措施.

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