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儿童错颌畸形的早期预防和矫治的临床体会
错颌畸形是儿童口腔疾病的常见病,是指儿童在生长发育过程中,由于各种因素所导致的牙齿、颌骨、颅面畸形.本文针对错颌畸形对儿童的影响以及预防矫正进行了探讨,以期能早期阻断本病,降低对儿童身心的不良影响.
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融合牙错颌畸形矫治的方法
在正畸治疗中,融合牙错颌畸形的矫治方法具有特殊性,融合牙使上下颌牙列的牙量发生异常,可以造成不同程度的上下切牙中线偏斜,牙列的尖窝咬合关系不良,磨牙关系紊乱,前牙覆颌覆盖异常等错颌畸形。对这种错颌畸形的矫治涉及诸多方面的因素,如Bolton指数,支抗设计,磨牙或尖牙关系以及中线关系等。由于临床以下前牙融合牙多见。因此本文重点讨论下前牙融合错颌畸形的正畸治疗。
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邻面去釉在口腔正畸中的应用
邻面去釉是通过邻面釉质磨削,减少其近远中宽度,获得间隙或调整牙齿的大小,达到矫治目的的一种方法.我们采用该方法治疗18例错颌畸形,取得满意效果.1 临床资料本组患者18例,男7例,女11例,年龄15~37岁,疗程4~13个月.18例病例中,安氏Ⅰ类10例,Ⅱ类6例,Ⅲ类2例.
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儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的临床疗效观察
本文的研究旨在对能够导致儿童出现错颌畸形的不良口腔习惯进行探索,对相应治疗方法进行总结.方法是通过对2016年6月至2018年6月期间收治的口腔科就诊患儿312例基本情况进行分析,通过自制的调查问卷收集患儿临床资料,分析患儿在不同生长发育时期因口腔不良习惯而产生疾病的情况,并对治疗效果进行总结.结果显示,患儿在乳牙期主要的不良口腔习惯为吮吸,占比50.9%;患儿在换牙期主要的不良口腔习惯为舌习惯,占比47.3%;患儿在恒生牙生长期主要的不良口腔习惯为单侧咀嚼,占比52.1%.通过本研究中的物理治疗方法,312例患儿的错颌畸形能够基本修复,能够实现100%的矫治有效率.得到的结论是,错颌畸形的产生很大程度上是由于不良口腔习惯造成的,通过物理治疗能够得到较好的效果.同时,家长应当从思想意识上有所提升,做好应有口腔知识的积累,从保健的角度加强对口腔健康的关注,对患儿出现的不良口腔习惯及时纠正,督促患儿注重饮食平衡,从而提升儿童的口腔健康质量.
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探讨口腔矫正器对错颌畸形患者口腔微生态环境的影响
目的:探究分析口腔矫正器对错颌畸形患者口腔微生态环境的影响。方法:本次临床研究分析选择2014年6月~2015年6月期间,本院口腔科收治的40例使用口腔矫正器进行治疗的错颌畸形患者为观察对象,对比这40例患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月口腔微生态环境变化情况。结果:患者在使用口腔矫正器进行治疗后,口腔内变形链球菌、乳酸杆菌的检出率明显高于未使用口腔矫正器前,前后对比具有显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:错颌畸形患者在使用口腔矫正器接受矫正治疗后,口腔内微生态环境会遭到破坏,失去平衡性,影响患者的牙齿、牙周健康,需在治疗中加以重视和干预。
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反(牙合)矫正的临床观察与分析
在错颌畸形中,反(牙合)是一种常见的错颌畸形之一.此类畸形患者如在颌骨发育之前不及时矫正,可影响上下颌骨的正常发育,造成颌骨畸形的同时也影响患者颜面部的美观、发音、咀嚼功能,从而对患者的心理造成影响.
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儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的原因及疗效分析
目的 分析儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因,并观察其临床治疗效果.方法 对因口腔不良习惯导致错颌畸形的相关原因进行分析,并开展临床诊断及治疗,分析其治疗效果.结果 儿童的口腔不良习惯乳牙期主要是吮指习惯占66.67%,替牙期主要是不良舌习惯(比如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)占62.50%,恒牙期主要是偏侧咀嚼习惯占71.43%;30例儿童的临床治疗有效率为100.00%.结论 不同的成长阶段儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因存在差异性,通过积极临床治疗均可获得良好效果.
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错颌畸形患者口腔正畸治疗的疗效观察
目的 探讨错颌畸形患者进行口腔正畸治疗的临床效果.方法 选取2009年10月-2011年9月来我院治疗的错颌畸形患者60例,进行正畸评估,制定完善的正畸矫治和种植修复方案,按方案完成正畸矫治和种植修复.结果 正畸治疗后60例患者均达到满意效果.结论口腔正畸治疗可以显著改善错颌畸形患者的牙齿美观、牙颌关系,提高患者的咀嚼能力.
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儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察
①目的 探讨正畸治疗(牙合)障碍伴颞下颌颌关节紊乱病(TMD)临床疗效.②方法 选择 37例青春期儿童错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病且存在咬(牙合)异常的患者采用正畸治疗,对其治疗前后的疼痛程度、颞颌关节弹响、双侧髁突动度、开口型、开口度进行比较分析.③结果 治疗后所有患者均诉疼痛减轻或消失,颞颌关节弹响明显减轻或消失,双侧髁突动度由原来的不一致变得一致或基本一致,开口型由原来的偏斜状或扭曲状变得正常或基本正常,开口度过大的也变得基本正常.④结论 错颌畸形且存在咬(牙合)异常伴颞颌关节紊乱病的患者采用正畸治疗具有明显疗效.
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口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者的疗效及对龈沟液RANKL OPG的影响
目的:研究口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者的疗效及对龈沟液RANKL、OPG的影响,并分析临床疗效.方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的78例错颌畸形患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,39例每组.对照组使用口腔正畸改建术,观察组在此基础上使用康复新液完成治疗.比较两组患者临床疗效,牙痛程度,龈沟液RANKL、OPG水平,不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组[92.31%(36/39)比66.67%(26/39)],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的牙痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的龈沟液RANKL水平低于对照组[(45.87±4.12)ug/L比(84.86±8.32)ug/L],差异具有统计学意义(P<0.05),OPG水平高于对照组[(275.32±21.56)ug/L比(135.98±11.43)ug/L],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组的不良反应率比较差异无统计学意义[23.08%(9/39)比28.21%(11/39)](P>0.05).结论:口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者,能有效降低龈沟液RANKL浓度,升高OPG浓度,缓解患者疼痛感,临床疗效良好.
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粘结唇切斜导板快速矫治替牙期儿童反(牙合)
替牙期儿童反(牙合)是临床上为常见的儿童错颌畸形,多数为牙性反 (牙合).由于替牙期儿童后牙尚未完全萌出,因此早期矫治对后牙的萌出及颌骨的发育都具很大意义.而目前临床常应用的活动及固定矫治器多存在繁琐、时间长、儿童不易配合等缺点.我科应用粘结唇切斜导板临床应用于矫治替牙期儿童反(牙合)患者,具有简单、快速的优点,现介绍如下.
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自制蔬菜前庭盾矫治咬下唇不良习惯
错颌畸形不仅影响牙齿功能,牙列美观,而且还会影响患者的容貌,甚至造成心理障碍.咬下唇、舔口周属于常见口腔不良习惯之一.具有这种习惯的患者,轻者可因长期的牙齿机械刺激及唾液中的化学成分刺激而导致干燥性唇炎,重者可以因上牙列长期受间断作用力而致上牙唇倾、上颌前突、上牙间隙、下牙舌倾、下颌后缩等错合畸形,直接影响患者面部的美观,所以尽早克服咬下唇这一不良习惯是避免上述损害和畸形的根本途径.既往我们常常制作一些活动性矫治器如:下唇挡、前庭盾、焊接唇挡丝、舌刺等来纠正这些不良习惯,其中前庭盾属于应用比较广泛且较为有效的一种.但是这些矫治器制作复杂,佩戴后有不适感,容易损伤口腔黏膜.我们借鉴了前庭盾的治疗原理,用白菜帮作材料制作前庭盾,带用舒适安全可靠,共应用36例,均取得明显疗效,现介绍如下.
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正畸治疗的相关问题
随着人民生活水平的提高,越来越多的人关注到口腔健康,关注口腔正畸.正畸是指临床上研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的方法.其治疗目的是美观,稳定和功能.但临床上常由于对正畸治疗的目的和适应症等了解不足,从而影响患者错过正畸治疗的时机,现总结如下:
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成人上颌前牙错颌畸形部分牙根管治疗后冠修复1例
成人牙列错颌畸形在临床多见,上颌前牙个别牙错位(唇向错位、低位、转位)伴牙列拥挤伴深覆盖属于复杂错颌畸形在临床上较少见,我院口腔科1例于2008年10月通过冠修复方法取得令患者满意的美容效果,现报告如下.
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口腔不良习惯与错颌畸形关系的相关性探讨
目的 了解口腔不良习惯与错颌畸形之间的关系,探讨口腔不良习惯与错颌畸形之间的相关性.方法 对60例错颌患儿进行问卷调查,与薛氏位片及关节检查,重点查患儿的口腔不良习惯,同时对体征,咬合及髁状突位等进行检查.结果 所有错颌畸形患儿均有不同程度的口腔不良习惯,经过分析显示口腔不良习惯与错颌畸形的发生有密切的相关性.结论 口腔不良习惯对错颌畸形的发生与发展有直接影响,纠正儿童的口腔不良习惯对预防错颌畸形有积极意义.
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新疆和田地区青少年错颌畸形的调查与分析
目的 了解本地区错颌畸形的发病因素、发病率、错颌畸形的分类和治疗意识及治疗率.方法 对本地区2100名青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析.结果 错颌畸形总发病率为37.61%,男女发病率分别为49.36%及50.63%,男女发病率无显著差异(p>0.05).按Angle错颌分类,AngleⅠ、Ⅱ、Ⅲ类错颌发病率分别为21.08%、16.26%、10.24%.按临床症状分类,以牙列拥挤、前牙深覆颌、反颌常见,分别为13.15%、11.13%、及9.86%.发病因素依次为遗传、乳牙早失、不良习惯、乳牙滞留等.愿意接受治疗者为20.25%,治疗率仅为4.05%.结论 本地区口腔正畸医师任重而道远.
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学龄前儿童乳牙龋齿流行病学调查
随着社会的发展,经济的提高,人们的口腔健康状况渐渐得到了社会的重视,为了增强社会居民对乳牙正常替换概念的认识,也为了使恒牙错颌畸形的发病率能有所下降,加强人们从小树立口腔保健的意识,我们于2011年9月对山西省阳泉市矿区2所幼儿园608名幼儿进行口腔普查,现报告如下。
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牙齿错颌畸形所致心理障碍9例的治疗
牙齿错颌畸形是指牙齿与牙颌面排列或结构异常导致牙面畸形,根据我国各方面的调查统计资料,其发病率为29.33~48.87%[1].
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牙龈环切术防治前牙扭转的疗效观察
在错颌畸形中各种形式的牙齿扭转较为常见,如前牙的外翻、内翻,后牙的颊、舌向扭转.扭转的矫治不难,但其矫治后的复发则令人头痛,有些病例在保持1年甚至2年后仍见复发.在临床中我们对矫治后的扭转前牙采用牙龈环切术预防其复发,取得了良好的效果.
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实验性牙移动模型大鼠构建:牙齿移动后空口咀嚼时间变化规律
背景:错颌畸形正畸交互牵引移动牙齿产生有规律自发性疼痛,但是疼痛的中枢神经传导通路以及疼痛的基本机制并不清楚.目的:建立实验性牙移动模型大鼠,观察大鼠牙移动后单位时间空口咀嚼行为学变化规律.方法:将大鼠随机分为空白组,阴性对照组和模型组,模型组使用改良Colin.K.法,用镍钛丝正畸矫治力交互牵引大鼠上颌前后牙建立大鼠牙移动模型;空白组无交互牵引装置;阴性对照组不加矫治力;分别检测在牙移动后4,12h,移动后1,3,5,7d大鼠空口咀嚼行为学改变;牙移动后1d,牙齿移动分别加力30,60,90 9,观察大鼠空口咀嚼相关行为学变化.结果与结论:与阴性对照组和空白组比较,模型组大鼠牙移动后4h开始,空口咀嚼时间总和开始增加,牙移动后12h空口咀嚼时间明显增加(P<0.05),牙移动后1d达到峰值(P<0.01),随后缓慢下降至7d.牙齿移动后1d,模型组大鼠施加正畸矫治力30,60,909的空口咀嚼时间均差异有显著性意义(P<0.05).结果证实,牙齿移动后空口咀嚼时间变化规律和临床正畸牙移动疼痛规律一致,能够作为大鼠牙移动后口颌面部疼痛相关行为学反应之一.